Кожная экзема на руках. Общая медикаментозная терапия. Какие бывают проявления на коже

В дерматологической практике встречается такое заболевание, как экзема на ладонях. Это очень распространенная патология, которая часто обусловлена профессиональной деятельностью. При отсутствии должного лечения экзема может привести к присоединению вторичной инфекции и развитию пиодермии (гнойному поражению кожи).

Развитие воспаления на руках

Экзема - это поверхностное воспалительное заболевание кожи, которое проявляется различными симптомами (экзантемой, зудом, жжением, покраснением). Чаще всего болезнь протекает в хронической форме. Такие больные составляют до 25% всех пациентов, обращающихся к дерматологу. В отличие от многих других кожных болезней, экзема не передается от одного человека другому. Это незаразное заболевание.

Выделяют следующие виды экземы ладоней:

• идиопатическую;
• атопическую;
• профессиональную;
• микробную;
• детскую;
• мозолевидную;
• себорейную.

По характеру течения болезнь бывает острой и хронической. Поражаться может ладонь целиком или только пальцы. Иногда в процесс вовлекаются межпальцевые промежутки. Чаще всего экзема является сухой, но иногда наблюдается мокнутие.

Основные этиологические факторы

Причины поражения кожи ладоней различны. Они определяются формой экземы. Профессиональный тип воспаления кожи обусловлен следующими факторами:

• контактом с различными химическими соединениями (хромом, никелем, формальдегидом, смолами, свинцом, кислотами и щелочами);
• воздействием пыли;
• постоянной травматизацией кожи рук.

Если этиологический фактор не удается выявить, такая экзема является идиопатической. К вероятным причинам ее развития относятся стресс, вегето-сосудистая дистония, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, эндокринные болезни. Данная патология часто развивается у лиц с повышенной чувствительностью к аллергенам.

Воспаление кожи ладоней возможно на фоне контакта с шерстью или пыльцой. Возможно развитие атопической экземы при употреблении некоторых продуктов. Наличие хронических грибковых или бактериальных заболеваний кожи рук может привести к развитию экземы. Немаловажную роль играют следующие факторы:

• иммунодефицит;
• дисбактериоз;
• наследственная предрасположенность (случаи экземы у родителей);
• гельминтозы;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• заболевания почек;
• нарушение гормонального фона.

У детей частыми причинами являются атопический дерматит и экссудативный диатез.

Клинические проявления болезни

Симптомы экземы на руках зависят от ее вида. Выделяют 4 основных стадии развития этой патологии:

• покраснения;
• высыпания;
• мокнутия;
• формирования корочек.

Идиопатическая (истинная) экзема характеризуется следующими признаками:

• покраснением ладоней;
• сильным отеком;
• наличием мелких пузырьков или узелков.

Элементы сыпи быстро лопаются. На этих участках появляются точечные эрозии. В глубине их располагается экссудат, представленный серозной жидкостью. Со временем происходит мокнутие. Секрет подсыхает, что приводит к образованию корочек серо-желтого цвета. Сыпь при истинной экземе характеризуется полиморфизмом. На коже ладоней могут присутствовать узелки, пузырьки, эрозии, корочки.

Постепенно воспалительный процесс приводит к уплотнению и утолщению кожи. Ладони грубеют. В этот период основными симптомами являются шелушение кожи и зуд. С ладоней воспалительный процесс может переходить на туловище и даже нижние конечности. К другим проявлениям экземы относится нарушение сна вследствие постоянного зуда, раздражительность. Нередко наблюдается чередование светлых и более темных участков кожи.

Кожные заболевания на руках представляют собой воспалительные процессы, которые происходят в организме человека, появляясь на поверхности, тем самым поражая кожу. Довольно часто наблюдаются сыпь, волдыри и другие выступы, не похожие на здоровый эффект, на руках, потому что именно наши верхние конечности чаще контактируют с окружающей средой, нежели и туловище. Даже смотря на все это, необходимо сделать вывод, что проблемы, связанные с кожными заболеваниями, весьма серьезные, их нужно лечить и не затягивать, при малейшем появлении сразу же беспокоиться и быстро реагировать.

Читайте также:

Причины кожных заболеваний на руках

Вообще, существует достаточно внушительный ряд, почему по рукам могут пойти разнообразного рода неприятные выступы. Так, есть несколько факторов, которые провоцируют дерматит:

• химический фактор – это может быть и бытовая химия, и косметика, и всевозможные кислотные соединения, которые используются при мытье посуды и уборке в квартире иди доме;
• физический фактор – сильный нагрев солнцем, излучение, повышенное давление, термическое воздействие;
• биологический фактор – аллергия на продукты, непереносимость, обратный рефлекс при употреблении.

Если же некоторые внутренние органы работают не так, как нужно, или дают сбой всему организму, то вследствие этого выступают кожные заболевания на руках, как результат того, что внутри происходит «кавардак» со здоровьем. Может быть, почки не хотят работать в полную силу, а может быть, печень отказываются в очередной раз справляться с жидкостью.

Причин подобного рода проявлений на самом деле очень много. Остается лишь констатировать факт болезни у дерматолога, чтобы понять, отчего же именно появляются пятна и другие выступа на руках. Также, если вы слишком много , впадаете в панику или истерику, находитесь в постоянном стрессе или депрессии, то, скорее всего, дерматит на руках выступает как гормональное нарушение, связанное со здоровьем. Те люди, кто часто находится в таком состоянии, страдают от вечной аллергии, мучаются от чесотки и постоянно пропадают у дерматолога.

Помимо стрессов, может произойти и так, что в ваш организм просто попал не тот аллерген, которой и провоцирует расстройство тканей и клеток, выражая свое «недовольство» находиться внутри человека через высыпания на руках и по всему телу.

Читайте также:

Какие бывают проявления на коже?

Разновидность кожных выступов:

• волдыри, пузыри больших и маленьких размеров;
• сыпь, неприятные пупырышки на ощупь;
• бляшки;
• покраснение, другой оттенок кожи.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от грибка...»

Виды кожных заболеваний на руках:

1. Токсидермия. Заболевание, возникающее при проникновении вредного вещества внутрь человеческого организма, вызывает сыпь на руках и сильное покраснение, а также очень чешется, не дает покоя и постоянно мучает. Такое кожное заболевание готово проникнуть через воздушно-капельный путь, а также, через продукты питания, которые мы употребляем в обиходе. Очень сложно вылечиться от такого дерматита, приходится каждый раз тратить огромные деньги на и лекарства.
2. Контактный дерматит. Возникает также быстро, как и сам по себе уходит. Это своеобразная реакция тела на тепло, перепад настроения или смену климата. Как правило, такой дерматит является абсолютно нормальным, если на теле ни с того ни с сего выступило пятно, которое периодически чешется. Потому же, в последствии, все это исчезнет, как будто ничего и не было.
3. Вторичный дерматит. Кожное заболевание, которое приходит на смену или во время болезни, которая длится в данный момент, серьезный сбой организма, дающий понять, что с телом человека происходит что-то не то. Такой дерматит поражает организм, следует тщательно провериться и взять рекомендацию у врача, чтобы точно знать, чем именно лечиться.
4. Грибковый дерматит на руках. Один из самых распространенных и известных заболеваний, выступающих на руках. Как правило, грибки «селятся» на пальцах, не давая человеку спокойно спать, есть, ходить и работать. Именно грибковым дерматитом очень легко заразиться, достаточно лишь подержаться в автобусе за поручень – и вот оно заболевание! Кстати, девушки, которые следят за собой и постоянно делают маникюр, наиболее уязвимы перед грибковым дерматитом. Сначала вы можете и не заметить, что схватили болезнь, но потом она сама начнет себя проявлять. Первоначально будет ухудшаться состояние ногтевой пластины, затем станет виднеться синева между складками и пальцами. После всего этого грибок «поймет», что пора действовать, руки начнут ужасно шелушиться и потеть.

Если у вас слабый иммунитет, вы не пьете поддерживающий комплекс витаминов, то у вас большая вероятность заразиться таким заболеванием. Те, у кого есть сахарный диабет и проблемы с эндокринной системой, точно также – склонны к кожному заболеванию рук. Так что, обязательно пейте витамины, чтобы поддерживать свое здоровье и не позволять грибку распространяться на вашем теле.

Читайте также:

Лечение кожных заболеваний на руках

Как уже упоминалось выше, все способы лечения любого дерматита (пусть даже самого сложного) зависят от того, откуда именно возникло заболевание. Как правило, при дерматите рекомендуют особое лечение, которое необходимо пройти, не уклоняясь от дозировки и приема . Также, доктор вполне может назначить вам пропить комплекс или мазать руки средством против грибков, антибактериальный состав которого крайне важен, чтобы навсегда забыть про кожное заболевание.

Существуют и другие альтернативные методы лечения: лазерная терапия или курортное лечение. Так, лазер помогает провести терапию, позволяющую полностью вывести красноту и желание чесаться, а оздоровительный курорт в силах вылечить человека за считанные дни, чтобы тот навсегда забыл про дерматит.

Важные правила во время лечения

То, чего необходимо придерживаться, чтобы лечить дерматит:

С кожными заболеваниями шутить нельзя, потому что это вполне может перерасти во что-то большее. Поэтому, если вы этого не хотите допускать, то необходимо сразу же сходить к доктору, который точно посоветует правильные методы лечения. Никогда не терпите то, что никак не совпадает со словом «здоровье». Дерматит или кожное заболевание – неважно, суть в том, чтобы поскорее от этого избавиться и навсегда забыть про неудобство и дискомфорт.

Самый распространенный вид дерматита – экзема.

Характеризуется воспалительными процессами поверхностного слоя дермы, проявляющимися, как реакция на внутреннее состояние организма и, как ответ на раздражители внешней окружающей среды.

Экзема на руках относится к аллергическим заболеваниям кожи. Проявляется множественными разнообразными мелкими элементами сыпи, в результате рецидивов. Протекает в хронической форме. Как и чем лечить экзему на руках весьма актуальный вопрос в наше время, в котором мы постараемся разобраться.

Причины развития экземы на руках

Генез развития экзематозных проявлений зависит от чувствительности (сенсибилизации) кожи на аллергические реакции внутренних и внешних факторов, которые могут быть, как поливалентными, зависящими от аллергенов различных групп, так и моновалентными - аллергена определенного типа.

Обострению чувствительности способствуют различные причины:

• стрессовые состояния;
• заболевания эндокринной системы;
• патологические процессы в печени и ЖКТ;
• кожные заболевания грибкового генеза;
• хронические инфекции и носительство кокковой флоры;
• заболевания аллергического характера.

У детей с экссудативным диатезом врожденная повышенная чувствительность кожи и проявление экземы у малышей, связано именно с этим фактором.

Симптомы экземы на руках

Для экземы нет возрастных ограничений, проявляется обычно на коже лица и руках, может возникнуть и на .

В зависимости от симптомов и характера высыпаний, начальную стадию экземы на руках разделяют на типы:

1) Экзема сухая , обусловлена образованием трещин на сухой коже, с зудящими и шелушащимися воспаленными участками кожи. Проявиться может и на руках и на ногах.

2) Экзема мокнущая – проявляется на коже головы под волосами, локализуется на груди, сгибе локтей и колен. Может выглядеть, как сильно покрасневшая кожа, характерна мелкая пузырьковая сыпь или мокрое пятно на воспаленной, сильно зудящей коже.

Согласно видам – подразделяется:

• на истинный вид;
• микробную экзему;
• экзему себорейную;
• профессиональную экзему.

Каждая, из этих , характеризуется острой, подострой и хронической формой течения.
Экзема истинного вида. Относится к группе заболеваний зудящих дерматозов.

Острая форма экземы протекает на руках:

• с яркой отечностью места поражения;
• образованием высыпаний множественных пузырьков;
• вскрытие пузырьков образует обильные мокрые маленькие эрозии;
• с характерным периодичным зудом и жжением.

Продолжительность острой формы – до двух месяцев.

Течение подострой формы экземы протекает с менее выраженными участками воспаления:

• цвет воспаленных участков приобретает синюшно-розовый оттенок;
• образование отечности и увлажнение воспаленных участков носит умеренный характер;
• зудящие ощущения и жжение стихает;
• добавляется огрубение и инфильтрация кожи.

Длительность течения заболевания в такой форме может продолжаться до шести месяцев.

Хроническое течение экземы характеризуется:

• преобладанием симптома кожной инфильтрации.
• отмечается резкое утолщение кожи пораженных участков;
• усилением кожного рисунка;
• нарушением кожной пигментации;
• кожа имеет вид изборожденной, шероховатой поверхности;
• образованием точечных эрозий с мокрыми серозными «колодцами»;
• быстрым распространением на здоровые участки кожи, образуя эритодермию.

Микробный вид экземы на руках носит моновалентный характер, усиление кожной реакции на какой-то один вид аллергена. Проявляется:

• ассиметричной локализацией очагов поражения;
• очаговым покрытием гнойной коркой, после удаления, которых, проступают эрозивные поверхности с мокрыми «колодцами»;
• четкими границами очагов, очерченными линией, в виде бордюра из отслоившегося эпидермиса;
• образованием гнойников, свищей и незаживающих трофических язв;
• нестерпимым зудом.

Проявление себорейного вида заболевания характеризуется патологической связью с липофильными дрожжевыми грибками – рода Pityrosporum ovale. Так же является одним из показателей (маркером) ВИЧ инфекции. Проявляется:

• желто-розовыми шелушащимися пятнами между складками кожи;
• гиперемией и мокрыми «колодцами»;
• глубокими болезненными трещинами;
• образованием в центре желто-розовых пятен мелкоузелковых элементов

Профессиональный вид экземы . Само название характеризует этиологию заболевания. Проявляется аллергической реакцией на внешние раздражители, чаще в условиях профессиональной деятельности. Течении заболевания носит умеренный характер, обусловленный моновалентной реакцией.

Для выявления аллергена используют тесты в виде кожных проб. Чтобы заболевание не перешло хроническую стадию, лечение следует начинать при первых признаках проявления.

Экзема на руках фото - начальная стадия

Вот так выглядит экзема на руках в начальной стадии.

Как лечить экзему на руках

Первоочередной задачей в лечебном процессе является – облегчение состояния пациента, устранив или смягчив причину, послужившую проявлению болезни.

Сам процесс должен быть комплексным, включающим в себя симптоматическое лечение, организацию режима труда и отдыха, исключение контактов с веществами, провоцирующими аллергические проявления, соблюдение диеты, исключающей и провоцирующей аллергию.

Применение медикаментозных препаратов зависит от вида экзематозных проявлений, симптомов и стадии заболевания. Назначаются строго индивидуально. Чем лечить экзему на руках - это могут быть такие препараты:

• кортикостероидные препараты, подавляющие воспалительные реакции;
• антигистамины, выводящие из организма токсины и аллергены;
• иммунокорригирующие препараты, нормализующие регуляцию иммунитета.
• для поддержания нервной системы – успокаивающие средства и травяные настои;
• антисептические мази, ванночки и примочки
• для предотвращения обострений назначается витаминный комплекс.

Не следует доверяться случайно вычитанным рецептам. Каждый человек, сам по себе индивидуален. И в лечении экземы на руках должен быть только индивидуальный подход.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Руки человека – это своеобразная визитная карточка. Руки постоянно на виду и их не скрыть, они выдают социальный статус, профессию и возраст.

Экзема на ладонях приносит много переживаний больному, как эстетических, так и моральных, ведь лечить её очень сложно. Постоянный контакт кожи рук с водой, химическими веществами неизбежен, поэтому ладонная локализация занимает лидирующую позицию в списке объектов, поражаемых экземой.

Экзема на ладонях

мокнущая экзема на руках

Виды экземы ладоней:

• истинная (дисгидротическая);
• профессиональная;
• микробная (нуммулярная);
• детская.

Почему появляется экзема на руках?
Патогенез такого воспаления кожи рук многогранен и включает несколько основных факторов:

• aтопический,
• иммунный,
• генетический,
• нервный.

Атопический механизм развития

По причинному фактору все виды экзем подразделяются на 2 типа:

1. Экзогенные причины, не имеющие аллергического компонента в происхождении заболевания.
2. Эндогенные причины, с атопическим или аллергическим воспалением кожи.

Экзема на ладонях в более 70 % случаев имеет эндогенное атопическое происхождение. У таких больных в крови будет повышено содержание сывороточного IgЕ, что напрямую будет указывать на аллергичесский процесс. Поэтому, если пациенту установлена IgЕ-ассоциированная экзема на ладонях, лечение должно быть направлено на купирование атопии и иметь иммунотропную направленность.

Экзема на ладонях часто сопряжена с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и конъюнктивитом, атопическим дерматитом.

Дисрегуляция вегетативной нервной системы

реакция организма на стресс (нервная экзема)

В патогенезе экземы на ладонях одну из ведущих ролей играет нарушение деятельности нейронов вегетативной нервной системы. По данным психологических тестов в дерматологии, у больных преобладают депрессивный, неврастенический и тревожно-депрессивный синдромы.

Экзема ладоней характеризуется повышением тонуса симпатической нервной системы. Проявляется это следующими симптомами:

• тахикардия;
• потливость;
• холодные и влажные ладони;
• сухость во рту;
• ощущение комка в горле;
• метеозависимость;
• нервозность;
• беспокойство.

Снижение противомикробной иммунной резистентности

микробная экзема

Для данного заболевания рук характерен дисбаланс иммунной системы: агрессия со стороны клеточного звена иммунитета (отмечается значительное повышение цитокинов 2 типа – ИЛ-4, 5, 10, 13) и недостаточность гуморального ответа, т.е. выработка антител не осуществляется на должном уровне.

Снижение иммунного ответа и его недостаточность обеспечивают частое присоединение инфекции к имеющимся высыпаниям. Кроме того, экзему ладоней характеризует выраженное обезвоживание кожи. Сухость порождает интенсивный зуд и, как следствие, расчёсы и микротравмы.
Также, повышенное сродство атопичной кожи рук к стафилококку играет значительную роль в инфекционном поражении.

При экземе на ладонях собственная кожная микрофлора на фоне сниженного иммунитета может выступить как патоген. Роль её при болезни двояка: с одной стороны, наличие бактерий обеспечивает высокий риск вторичной пиодермии, с другой стороны – сами бактерии выступают как антигены, на которые вырабатываются антитела, таким образом инициируя аутоиммунное поражение кожи. Поэтому, при признаках инфицирования экзема должна быть исследована на бактериальный спектр на ладонях, чтобы направить лечение в сторону антибактериальной защиты и подъёма иммунитета.

Генетический

Развитие этой болезни связано с мутацией комплекса генов, отвечающих за образование белка филагрина, который обеспечивает формирование рогового слоя или нормальный кожный барьер.
Как и для других видов данного заболевания, для экземы рук характерна реализация болезни при наличии наследственной предрасположенности.

Более половины пациентов, имеющих экзему на ладонях – это женщины в возрасте от 20 до 35 лет. У 70% лиц имеется отягощённый семейный анамнез по данному заболеванию.
Перечень факторов риска или пусковые механизмы возникновения заболевания кожи рук:

экзема аллергическая

стресс;

курение;

избыточная масса тела;

злоупотребление алкоголем;

профессиональные вредности.

Часто воспаление кожи рук развивается у мед.сестёр и врачей, у лиц, которые вынуждены по роду деятельности часто мыть руки (5-14 раз в день). Контакт с агрессивными кислотами и щелочами, лекарственными препаратами на производстве являются частыми причинами обострения.
пищевые аллергены (белки, цитрусовые, какаопродукты, рыба, искусственные красители, консерванты, копчёности, красные ягоды, овощи и фрукты, мёд, орехи).
Симптомы:
Симптомами первого плана при экземе ладоней являются сильный зуд, выраженная сухость кожи, покраснение и шелушение. Течение болезни преимущественно подострое и хроническое.
Экзема на ладонях сопровождается поражением ногтей. Причины заболевания ногтей связаны с аутоиммунным атопическим поражением кожи. Виды онихопатий:

• койлонихия (блюдцеобразное вдавление на ногтевой пластине);
• трахионихия («песчаные ногти»);
• онихолизис (отслоение ногтевой пластины от ложа со стороны свободного края);
• онихомадезис (отслоение ногтя со стороны точки роста);
• точечная и полосовидная лейконихия (белые пятна);
• онихорексис (продольное расщепление ногтя);
• линии Бо (поперечные борозды, валики и углубления);
• симптом напёрстка (многочисленные точечные давления);
• кровоизлияния в виде занозы;
• симптом масляного пятна.

Истинная дисгидротическая экзема на ладонях

дисгидротическая экзема на ладонях

Такой вид характеризуется тяжёлым рецидивирующим течением, сопровождается неврозами.
Сыпь всегда симметрична и поражает обе кисти. Симптомы дисгидротической формы:

1. Между пальцами рук появляется выраженный зуд.
2. Затем появляются группы мелких пузырьков, которые сравнивают со сваренным рисом: пузырьки погружены в толщу кожи, а вокруг просвечивается ободок.
3. Везикулы могут не вскрываться, а сразу образовывать корочку. При вскрытии, поверхность кожи мокнет.
4. Далее группы пузырьков отграничиваются от здоровой кожи резко выраженной гиперемией.
5. После отпадания корочек кожа долго остаётся покрасневшей, шелушится и покрывается трещинами.
6. Кожа рук очень сухая, больных беспокоит изнуряющий зуд. В область расчёсов легко попадает инфекция.

Микробная экзема на ладонях

лечение должно быть комплексным

Основные причины – это наличие хронических инфекционных болезней. Чаще всего на руках возникает нуммулярная форма микробной экземы.
Симптомы:

• cыпь не симметрична;
• имеет вид монеты: округлые очаги высыпаний размером от 1 до нескольких сантиметров;
• чаще всего при обострениях сыпь локализуется в тех же участках.

1. На коже рук появляются округлые отёчные эритемы.
2. На поверхности эритемы появляются везикулы.
3. Пузырьки вскрываются, образуя выраженное капельное мокнутие.
4. Экссудат подсыхает с образованием жёлтой корочки.
5. После отпадания корочки, поражённая поверхность долго шелушится.

Профессиональная экзема на ладонях

профессиональная (контактная) экзема

При наличии производственных факторов риска (контакт с кислотами, щелочами, лекарственным сырьём, смазочно-охлаждающими жидкостями и др.) у предрасположенных лиц возникает воспаление кожи кистей.
Симптомы:

1. кожа рук гиперемирована, отёчна и зудит;
2. очаги покраснения покрываются мелкими пузырьками;
3. поверхность везикул быстро разрушается с образованием мокнущей поверхности;
4. далее образуется корочка, после – шелушение и трещины;
5. кожа сухая и чешется.

При прекращении контакта с химическим веществом заболевание отступает. Но, так как для этой болезни характерна поливалентная сенсибилизация (аллергонаправленность иммунитета на несколько триггеров), болезнь может возвращаться.

Экзема на ладонях у детей

У детей встречается как дисгидротическая, так и нуммулярная виды заболевания. Дисгидротическая форма чаще возникает после 3 лет. Клинические проявления детской экземы на руках не отличаются от таковой у взрослых. Заболевание имеет генетические корни.
У детей экзема ладоней ассоциируется с патологией желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• дисбактериоз кишечника;
• целиакия;
• ферментопатия;
• нарушение всасывания в кишечнике при синдроме мальабсорции.

При наличии таких факторов риска вероятность обострений и торпидного течения заболевания возрастает. Если выявляется экзема на ладонях ребёнка, лечение должно быть направлено не только на кожные проявления, но и коррекцию патологии желудочно-кишечного тракта.
Также, провоцирующими факторами рецидивирования воспаления являются:

• нарушение гипоаллергенной диеты;
• переохлаждение или перегревание;
• инфекционное заболевание.

У детей старшего возраста заболевание часто протекает наряду с бронхиальной астмой.

Методы лечения

Лечение экземы кожи рук длительное, сложное.

Общее лечение

1. противоаллергические средства (Лоратадин, Цетрин, Кетотифен);
2. иммунокорригирующие препараты (Гистоглобулин, Ликопид, Полиоксидоний, Тималин);
3. успокаивающие средства (растительные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты);
4. системное применение глюкокортикоидов при выраженном воспалении и зуде (Преднизолон, Дексаметазон);
5. применение цитостатиков при тяжёлом течении заболевания (Метотрексат);
6. при микробной экземе, и для профилактики присоединения стафилококковой инфекции при истинной экземе назначают антибиотики: Флемоксин, Кларитромицин, Офлоксацин.
7. нормализация антиоксидантной системы (Эмоксипин, Мексидол, витамины А, Е, С);
8. параллельное лечение желудочно-кишечной патологии (ферменты – Панзинорм, Креон; пребиотики – Лактулоза, пробиотики – Бифидумбактерин, Энтерожермина).
9. витамины группы В, витамин К, фолиевая кислота, железо. Предпочтение отдают монопрепаратам.

Местное лечение

лечебные мази при экземе рук

1. на мокнущие участки кожи накладывают примочки с физиологическим раствором, Диоксидином, Фурацилином;
2. гормональная терапия с использованием средних и сильных кортикостероидов (Элоком, Целестодерм, Полькортолон, Флуцинар, Локоид);
3. мази и крема с нафталановой нефтью, которые стимулируют кератинизацию, подавляют воспаление, уменьшают зуд (Лостерин, Нафтадерм);
4. мази с салициловой кислотой: способствуют проникновению других лекарственных веществ через повреждённый роговой слой кожи (2% и 5% салициловая мазь);
5. ретиноиды, которые способствуют скорейшей регенерации (Ретиноевая мазь, Ретасол, Радевит).

Народные средства

1. для ускорения заживления используют жидкий берёзовый деготь, который наносят 1 раз в день тонким слоем на поражённые очаги и дают высохнуть. Затем снимают деготь лосьоном;
2. местные ванночки из отвара коры дуба обладают дубящим и противозудным свойством. 2 ст.л. измельчённой коры погрузить в 1 литр воды, кипятить 15 минут. Остудить, процедить и использовать в качестве местной ванны 1 раз в день.

Лечение народными средствами должен согласовывать врач. Используют растительные препараты при подостром и хроническом течении.

Уход за кожей рук

Необходимо исключить ношение одежды из ткани, в состав которой входит шерсть.
Ногти должны быть коротко подстрижены (профилактика заноса инфекции при расчёсах).

Сухая кожа очень уязвима для воздействия внешних патогенных факторов. Истончённая и обезвоженная – она подвержена высокому риску обострения и присоединения инфекции. Поэтому в период ремиссии за руками следует тщательно ухаживать:

• косметику для ухода необходимо выбирать без отдушек и консервантов (с минимальным сроком годности);
• нельзя использовать мыло для мытья рук;
• увлажняющий уход, а также очищение и обеззараживание микротрещин и расчёсов можно проводить с помощью лечебной косметики. Популярны средства фирмы Uriage серии Cu-Zn: очищающий гель, обеззараживающий спрей, увлажняющий крем. Эти средства можно использовать и у детей.
• для смягчения, насыщения жирами и создания кожного барьера следует использовать эмоленты, которые представляют собой насыщенные и ненасыщенные цепочки углеводородов и представлены холестеролом, стеарином, жирными кислотами. Широко распространены такие средства: Эмолиум, Мустела Стелатопиа, Авене Триксера, Ла-кри, Ла Рош Позе.

Средства для ухода за пораженной кожей могут вызвать аллергию, поэтому их должен назначить лечащий врач.