Исправление вальгусной деформации нижних конечностей, голеней. Кривые ножки у ребенка. Причины и способы устранения дефекта

О-образное искривление ног (иначе называемое вальгусной деформацией нижних конечностей) представляет собой патологическое состояние, во время которого ноги искривляются под углом, открывающимся вовнутрь. В большинстве своем к появлению данной патологии приводит дугообразное (чаще всего) или углообразное (встречается гораздо реже) искривление голеней, которое возникает по причине врожденного порока развития либо же вследствие болезней, сопровождающихся уменьшением прочности костной ткани. Вальгусная деформация ног сопровождается компенсаторной деформацией прочих отделов нижних конечностей, больше всего поражаются стопы. Дальше в этой статье мы более подробно рассмотрим причины данного заболевания, методы его выявления, а также последующий процесс лечения.

Анатомия и причины возникновения патологии

В нормальном состоянии абсолютно у всех новорожденных детей можно наблюдать несильное дугообразное искривление голеней (которое может доходить до 20-ти градусов). Эта деформация обусловлена внутриутробным положением плода. Также при этом голени ребенка отличаются симметрией, а положение ступней и их форма могут быть неодинаковыми. Дальше в норме по достижении ребенком возраста двух лет О-образная деформация должна исчезнуть и постепенно замениться х-образной (то есть вальгусной). Возможно сохранение незначительного вальгусного искривления голеней (доходящего до 15-ти градусов) вплоть до трехлетнего возраста. Затем деформация уменьшается и к восьми годам должна равняться семи-девяти градусам. В дальнейшем искривление может либо полностью исчезнуть или же останется незначительный остаточный угол.

Варусное искривление, которое сохранилось в двухлетнем возрасте и старше, провоцирует аномальное развитие суставов колена. Происходит увеличение наружного мыщелка бедра и уменьшение внутреннего. Щель между суставами становится неодинаковой – внутри она суживается, а снаружи расширяется. Вследствие всего этого сдавливается внутренний мениск, наблюдается растяжение связок по наружной поверхности сустава.

В самом начале патологии ступни находятся в плосковарусной позиции, передние их отделы, а также пятки отклоняются вовнутрь. С ходом времени и прогрессией заболевания возникает компенсаторная плосковальгусная деформация ступней. В особо тяжелых случаях голени могут ротироваться вовнутрь, а бедра, напротив, кнаружи. Это все приводит к ограниченному сгибанию в коленных суставах. Развиваются нарушения походки, человек чувствует повышенную утомляемость при ходьбе.

Из-за того, что смещается центр тяжести, а также вследствие неправильного распределения нагрузки и прочих патологических изменений довольно часто у детей, имеющих о-образное искривление ног, изменяется осанка. В некоторых случаях встречается искривление позвоночника (последнее может быть в форме кифоза или ).

Кроме всего описанного выше можно выделить такие факторы, провоцирующие развитие О-образной кривизны ног:

• разнообразные повреждения, которые с ходом времени приводят к ревматическим патологиям;
• наличие врожденной косолапости;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом;
• также одной из немаловажных причин выступает болезнь Блаунта (при этом заболевании наблюдается углообразные изменения с другой вершиной, находящейся на уровне проксимального эпифиза).

Большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом (рахит довольно часто встречается у абсолютно здоровых детей, которые слишком рано начали стоять, а затем ходить, ведь в это время масса их тела была чрезмерной для неразвитых связок, суставов и костей).

• У взрослых людей данная патология появляется вследствие деформирующего остита, при усиленном росте костной ткани и плохом ее разрушении. Такая кость не отличается достаточной прочностью, она слишком толстая, но в тоже время чересчур мягкая, все это и способствует развитию о-образной кривизны ног.
• К возникновению этого патологического процесса приводит также наличие лишней массы тела.

Диагностика

Самая главная задача, которая стоит перед врачами в процессе обследования людей, страдающих о-образной кривизной ног – это определение основной болезни, которая и привела к подобной деформации. Когда устанавливается диагноз, во внимание принимается общая картина заболевания, особенности искривления, в каком возрасте появились первые признаки искривления, наличие плохой наследственности. Также врач должен определить, в каком состоянии находятся другие органы и системы организма.

Все пациенты с О-образными ногами должны сделать рентгенологический снимок голеней. Если болезнь сопровождается еще и деформацией верхних областей конечности, нужно обязательно выполнить рентгенографию бедер. Если врач заподозрит наличие компенсаторных изменений в прочих отделах конечностей – обязательно направит на рентген ступней, а также тазобедренных суставов.

Чтобы исключить наличие рахита нужно сделать анализ, показывающий уровень фосфора, щелочной кислоты и кальция в крови больного. Когда подозревают наличие устойчивых форм рахита, обусловленных патологиями желудочно-кишечного тракта и почек, больной направляется на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу и нефрологу. Для исключения болезни Педжета и болезни Блаунта необходимо тщательно исследовать рентгенологические снимки, в случае необходимости назначаются дополнительно магнитно-резонансная и компьютерная томография голеней. С целью определения генетической расположенности к искривлению ног важно детально изучить семейный анемнез больного.

Лечение

В детском возрасте пациентам с кривизной ног назначают комплексное либо консервативное лечение. Используются лечебная физкультура, специальные массажи, показано ношение индивидуально изготовленных ортезов и лично подобранных ортопедических стелек для обуви. Согласно показаниям нужно заниматься лечением основной болезни. В процессе лечения детей важно помнить, что коррекция деформации без выявления и ликвидации ее причин может не принести должного эффекта. В некоторых ситуациях она даже может привести к еще большему искривлению, появлению ложных суставов и так далее.

Независимо от первопричины, спровоцировавшей данную патологию, у взрослых пациентов дальнейшим лечением заболевания занимаются уже пластические хирурги. В отличие от ложного искривления, О-образная кривизна может быть исправлена исключительно с помощью хирургического вмешательства. С этой целью используют методику под названием остеотомия.

Во время остеотомии кость ноги ломается, а потом сращивается в правильном положении. По времени подобная манипуляция занимает в большинстве своем около двух или двух с половиной часов. За это время хирург выполняет маленький надрез кожи (приблизительно пять-семь миллиметров), через который полностью или частично и рассекается кость. Затем в нее вставляются спицы диаметром от 1,8 до 2 миллиметров. В завершение операции на конечность устанавливают современную модель аппарата Илизарова. Основное достоинство аппарат – его небольшие размеры, благодаря которым больной сможет передвигаться самостоятельно без костылей непосредственно на вторые-третьи сутки после хирургического вмешательства.

Нужно добавить сюда, что, как уже писалось выше, перед выполнением любой операции больному обязательно необходимо сделать магнитно-резонансную либо компьютерную томографию, а также рентген. С помощью этих исследований можно будет определить, в каком состоянии находятся кости и суставы.Состояние же сосудов и мягких тканей можно исследовать при помощи ультразвуковой диагностики. Полученные результаты важны хирургам, ведь именно с их помощью врачи вычислят пропорции конечностей и смогут подобрать самую подходящую методику коррекции искривления.

Учтите, что в идеале ваш доктор должен показать или объяснить вам, как именно ваши ноги будут выглядеть после проведения операции.

Исходя из характера кривизны, процедуру исправлений кости проводят или за один раз либо же поэтапно. В случае одномоментной коррекции доктор придаст ногам идеальную форму непосредственно во время операции. При постепенном же устранении патологии спустя 5-6 дней после вмешательства больному выдается на руки так называемая «инструкция по выпрямлению». В ней указывается величина суточной коррекция (последняя не должна превышать один градус) и суточное удлинение кости (равняется примерно одному миллиметру). Все эти манипуляции пациент сможет выполнять самостоятельно на дому, для этого нужно будет просто вращать гайки в аппарате Илизарова.

Для скорейшего выздоровления медики советуют проводить постепенную разработку суставов и ходить в тех видах аппаратов, в которых имеется полная нагрузка на ноги (то есть без костылей и ходунков). По времени продолжительность процесса выпрямления нижних конечностей равняется примерно 50 дням. В течение этого срока новые кости приобретают достаточную прочность, чтобы спустя две-три недели после выписки пациент смог возвратиться к своему привычному способу жизни.

Степень кривизны ног также самым прямым образом влияет на выбор метода рассечения кости. Во время неполной остеотомии кость частично надсекается по ее внутренней поверхности. При изменении формы нетронутая внешняя сторона кости просто изгибается, а не полностью ломается. Новая костная ткань, которая образуется вместо поломанной полностью заполняет зазоры, появившиеся в местах рассечения. Через определенное количество времени после вмешательства область остеотомии полностью перестраивается, приобретает структуру окружающей кости. Методика неполной остеотомии очень подходит пациентам с истинным о-образным искривлением ног при наличии эстетически благоприятного распределения мягких тканей по голени.

В ряде ситуаций хирурги проводят также рассечение верхнего слоя кости со внутренней и внешних сторон. Делается это в тех случаях, когда пациенты желают не просто выпрямить ноги, но еще и слегка искривить их в противоположную сторону. Тогда при позиции « по стойке смирно» ноги будут зрительно напоминать песочные часы – коленки соединяются вместе, а между ступнями остается небольшой промежуток в два-три сантиметра.

При выполнении полной остеотомии кость полностью ломается. Благодаря этому возникают дополнительные возможности по смещению костных отломков относительно друг друга и можно добиться идеальной формы ног. В зоне перелома появляется костная мозоль, соединяющая оба отломка и сглаживающая их форму. Через определенное количество времени после вмешательства происходит полное восстановление костной структуры, область, в которой находился перелом, становится полностью незамтеной даже на рентгенографии.

Период реабилитации после снятия аппарата Илизарова в большинстве случаев занимает до шести месяцев. В первые два-четыре месяца врачи советуют посещать бассейн и совершать пешие прогулки. Спустя еще такое же время пациенту разрешаются более значительные физические нагрузки. В конечном результате про операцию вам смогут напомнить только маленькие шрамы (по пол сантиметра в размере), оставшиеся от спиц. Последние, впрочем, со временем становятся почти незаметными.

Какой врач занимается лечением патологии

– патологическое состояние, при котором ноги искривляются под углом, открытым кнутри. Обычно данная патология возникает из-за дугообразного или, реже, углообразного искривления голеней, возникшего вследствие врожденных пороков развития или заболеваний, характеризующихся снижением прочности костной ткани. Сопровождается компенсаторной деформацией других отделов нижних конечностей, особенно стоп. Диагноз выставляется на основании осмотра, данных рентгенографии, КТ, МРТ и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Патанатомия

В норме у всех новорожденных наблюдается незначительное дугообразное искривление голеней (до 20 градусов), обусловленное внутриутробным положением плода. При этом голени ребенка симметричны, а форма и положение стоп могут быть асимметричными. К 2-м годам О-образная деформация исчезает и постепенно сменяется Х-образной (вальгусной). Незначительное вальгусное искривление голеней (до 15 градусов) сохраняется до 3 лет, а затем начинает уменьшаться и к 8 годам не превышает 7-9 градусов. В последующем возможно как полное исчезновение искривления, так и сохранение незначительного остаточного угла.

Варусное искривление, сохраняющееся в возрасте 2 года и старше, является причиной аномального развития коленных суставов . Наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний уменьшается. Суставная щель становится неравномерной – суженной внутри и расширенной снаружи. Внутренний мениск сдавливается, связки по наружной поверхности сустава растягиваются. Вначале стопы занимают плосковарусную позицию, их передние отделы и пятки отклоняются кнутри. В последующем формируется компенсаторная плосковальгусная деформация стоп . В тяжелых случаях голени ротируются кнутри, а бедра – кнаружи. Ограничивается сгибание в коленных суставах. Возникают нарушения походки и быстрая утомляемость при ходьбе. Из-за смещения центра тяжести, перераспределения нагрузки и других патологических изменений у детей с О-образными ногами меняется осанка, иногда развивается искривление позвоночника (кифоз или сколиоз).

Причины

Причиной односторонней О-образной деформации в младенческом возрасте обычно является врожденная гипоплазия, обусловленная неврофиброматозом или фиброзно-кистозной дисплазией большеберцовых костей. В отличие от физиологического варусного искривления при данной патологии наблюдается неравномерность деформации (одна голень искривлена больше другой). Исходом врожденной гипоплазии костей голеней может стать псевдоартроз.

Традиционно одно из первых мест в списке причин О-образных ног занимает рахит . И хотя в наши дни в педиатрии эта патология встречается достаточно редко, она может иметь место, поэтому ее всегда необходимо исключать в ходе дифференциальной диагностики. При этом следует учитывать, что рахит может развиться в трех периодах жизни ребенка: внутриутробно (то есть, быть врожденным), в раннем возрасте и у подростков. Причиной возникновения фетального рахита плода является дефицит витамина Д у матери. В настоящее время такая патология выявляется, в основном, в экономически неблагополучных странах.

Инфантильный рахит возникает после прекращения грудного вскармливания. На этом этапе развития организму ребенка требуется большое количество витамина Д. Если малыш не получает этот витамин в достаточном количестве, его кости становятся недостаточно прочными и постепенно искривляются при ходьбе. Возможно О-образное искривление как голеней, так и бедер. В отдельных случаях наблюдается асимметричная деформация: варусная кривизна с одной стороны сочетается с вальгусной кривизной с другой стороны. Также может формироваться изгиб кпереди – так называемые саблевидные голени. При этом, в отличие от поражения голеней при сифилисе , когда голени искривляются только кпереди, наблюдается сочетание деформации в боковом и переднезаднем направлении.

Еще одним критичным возрастом, в котором повышается вероятность развития рахита, является период интенсивного роста у подростков. Причиной формирования деформации становится недостаток пребывания на солнце, дефицит витамина Д в пище, неблагоприятные условия жизни и некоторые заболевания. Выделяют устойчивый поздний рахит, который, в отличие от обычной формы болезни, не реагирует на лечение стандартными дозами витамина Д. Устойчивый рахит развивается вследствие генетической предрасположенности, хронических заболеваний почек и стеатореи.

Кишечный рахит (рахит при стеаторее) может наблюдаться при любом типе длительно текущего расстройства кишечника. Возникает вследствие ухудшения всасывания жиров, витаминов, фосфатов и кальция. Подобные нарушения могут выявляться и у взрослых, однако в последнем случае наблюдается не рахит, а остеомаляция. Причиной развития почечного рахита становятся хронические почечные заболевания, препятствующие удержанию фосфатов и кальция в сыворотке крови. При почечном рахите чаще наблюдается вальгусная деформация, однако возможно и О-образное искривление.

Еще одной причиной формирования О-образных ног является болезнь Блаунта (деформирующий остеохондроз большеберцовой кости). При этом заболевании наблюдается не дугообразное, как при рахите, а углообразное искривление голени с вершиной деформации на уровне проксимального эпифиза. В раннем возрасте (2-4 года) при болезни Блаунта, как правило, выявляется двустороннее искривление, в старшем возрасте может искривляться только одна голень.

У взрослых О-образные ноги могут формироваться при болезни Педжета (деформирующем остите), сопровождающейся поражением бедренных и берцовых костей. Возможно поражение как нескольких, так и одной кости, однако чаще в процесс вовлекается несколько костей. Искривление обусловлено избыточным ростом костной ткани при ее недостаточном разрушении. При этом новообразованная кость не обладает достаточной прочностью из-за неполного обызвествления. Она утолщается и одновременно становится мягкой, вследствие чего возникает искривление и поперечные переломы.

Диагностика

Диагностикой пациентов с О-образными ногами в зависимости от их возраста может заниматься взрослый ортопед и детский травматолог-ортопед . Важнейшей задачей при обследовании пациентов с О-образными ногами является выявление основного заболевания, ставшего причиной деформации. При постановке диагноза учитывается клиническая картина, особенности искривления, возраст, в котором появились первые симптомы, наследственность и состояние других органов и систем. Всем больным с О-образными ногами назначают рентгенографию голеней . При сопутствующей деформации верхних отделов конечности дополнительно выполняют рентгенографию бедер , при подозрении на наличие компенсаторных изменений в других отделах конечностей – рентгенографию тазобедренных суставов и рентгенографию стоп .

Для исключения рахита изучают уровень щелочной фосфатазы, фосфора и кальция в анализах крови. При подозрении на устойчивые формы рахита, обусловленные заболеваниями почек и ЖКТ, пациента направляют на консультацию к нефрологу и гастроэнтерологу. Для исключения болезни Блаунта и болезни Педжета исследуют рентгенограммы, при необходимости дополнительно назначают МРТ и КТ голеней . Для выявления наследственной предрасположенности детально изучают семейный анамнез.

Лечение О-образных ног

В раннем возрасте больным назначается комплексная консервативная терапия. Используется ЛФК , массаж , индивидуальные ортезы и специально изготовленные ортопедические стельки. По показаниям проводится лечение основного заболевания. Следует учитывать, что коррекция О-образной деформации без устранения ее причин может быть неэффективной и в ряде случаев даже приводит к прогрессированию искривления, формированию ложных суставов и т. д.

У взрослых возможно только оперативное исправление формы ног. Обычно при О-образных ногах выполняют корригирующую остеотомию в сочетании с наложением аппарата Илизарова. Неполную остеотомию (рассечение кости только по внутренней поверхности) применяют при истинном О-образном искривлении и благоприятном с эстетической точки зрения распределении мягких тканей голени. В остальных случаях используют полную остеотомию. В зависимости от величины и характера деформации возможно как одномоментное, так и постепенное устранение искривления. В первом случае голени пациента сразу выводят в правильное положение, во втором взаимное расположение фрагментов корректируют, постепенно «раскручивая» гайки и увеличивая расстояние между кольцами с внутренней стороны. В послеоперационном периоде назначают ЛФК и физиолечение. Обычно для исправления формы ног требуется около 2 месяцев, однако при выраженных деформациях этот срок может увеличиваться.

Проблема искривления ног встречается у людей довольно часто. Однако сильнее всего она беспокоит слабую половину человечества. Конечно, любая женщина стремится выглядеть привлекательнее и лучше. Однако порой этому мешает деформация которую дама получила от природы. Ведь именно эта особенность строения нижних конечностей обладает доминантным типом наследования.

Подобная проблема вызывает не только эстетический дискомфорт. Ведь это серьезная патология, способствующая неправильному распределению массы тела на ноги. А это в дальнейшем грозит возникновением целого ряда заболеваний двигательного аппарата. Именно поэтому чем раньше такие пациенты решатся на исправление кривизны ног, тем более низкой будет для них вероятность появления серьезной патологии в дальнейшем.

Виды деформации нижних конечностей

В медицине кривизну ног определяют в положении стоя, когда ноги расположены на ширине плеч, а руки лежат «по швам». При этом выделяют три вида подобной патологии. Среди них:

1. Деформация варусного типа. Для нее характерно соприкосновение человека в таком положении похожи на букву «О». В коленях точка соприкосновения нижних конечностей отсутствует. Такой вид деформации называют и несколько иначе. Это О-образная кривизна ног.
2. Деформация вальгусного типа. При том же положении стоя голени человека могут напоминать букву «Х». Это уже другая кривизна ног. Ее считают Х-образной. При ней можно сомкнуть голени, но невозможно сделать это со стопами.
3. Деформация ложного типа. Она является визуально ошибочным представлением о кривизне ног. В таких случаях костный аппарат человека находится в норме. Однако имеет место некорректное распределение мышечно-жировой оболочки. Этот факт и является основным, визуально придающим эффект кривизны. При ложной деформации смыкаются стопы и колени, но довести до соприкосновения икры весьма сложно.
Без наличия патологии голенная часть ног имеет некоторое отклонение наружу относительно мысленно проведенной вертикальной линии. У мужчин это значение составляет около пяти градусов, а у женщин - до десяти.

Самой опасной считается Х-образная деформация ног. Она наиболее ярко отражается на походке человека. При этом создается впечатление, что пациент сильно качает бедрами. При более сильной степени деформации возникает эффект подскакивания ягодиц, когда они опираются на ногу.

При О-образном искривлении происходит обратный поворот стопы. Это создает некоторую неустойчивость пациента во время перемещения и провоцирует одностороннее затирание подошвы обуви. Опасность такой формы деформации заключается и в быстро прогрессирующем при этом плоскостопии.

Причины кривизны ног

В большинстве случаев деформация нижних конечностей вызвана наследственными факторами. Далее следуют причины, возникшие еще в детском возрасте. Это недостаток питательных веществ, нужных организму для правильного формирования скелета, а также травматизм.

На сегодняшний день одной из причин деформации нижних конечностей некоторые называют слишком долгое применение подгузников. Это должны иметь в виду молодые мамы. Помимо этого, причины приобретенной деформации нижних конечностей могут крыться в наличии у ребенка:

Тяжелых форм рахита;
- остеомиелитов и иных форм патологии костей;
- расстройств обменных процессов, особенно таких микроэлементов, как калия, магния и кальция;
- эндокринных патологий.

В подростковом возрасте деформация костей может проявиться при дефиците в организме витамина D и кальция, а также при недостаточном пребывании на свежем воздухе.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция по исправлению кривизны ног проводится только при определенной форме нижних конечностей. Необходимость хирургического вмешательства возникает при тщательном изучении контуров мышечно-жировой структуры конечностей, их биомеханических осей, а также соотношения линий голени и бедра. На языке обывателя медики определяют стройность ног.

Основным показателем оценки кривизны ног является их биомеханическая ось. Она представляет собой прямую линию, мысленно проведенную через точки головки бедренной кости, середины надколенника и центра голеностопа. Разница между анатомической и получившейся осью и указывает на степень кривизны ног. Исходя из данного показателя медики принимают решение о возможности хирургического вмешательства.

Особым случаем является ложная кривизна нижних конечностей. Она не провоцирует патологические процессы в ногах и доставляет человеку неудобство только в эстетическом плане. В таких случаях пациенту советуют выполнять специальные упражнения для исправления ложной кривизны ног. Это достаточно простой и эффективный способ устранения визуальной патологии. В некоторых случаях применяются, чтобы осуществить подобное исправление кривизны ног, силиконовые накладки.

Использование аппарата Илизарова

На сегодняшний день наиболее эффективным способом, позволяющим осуществить корректировку нижних конечностей, является операция по исправлению кривизны ног, в ходе которой большую берцовую кость специально ломают в нескольких местах. Далее производится составление полученных обломков. При их благополучном срастании и получается правильная биомеханическая ось.

Конечно, исправление кривизны ног подобным способом способно повергнуть любого человека в шок. Именно поэтому медицина использует в своей практике ряд приемов. Они предназначены для того, чтобы доказать пациенту безболезненность и эффективность подобного вмешательства, которое направлено на исправление кривизны ног. Клиника, в которую обращается человек, предлагает ему для просмотра специальные компьютерные программы, демонстрирующие перспективу исправления у конкретного больного. Здесь же указываются сведения о пациентах, уже прошедших через подобную операцию.

Аппарат Илизарова чаще всего используется в тех случаях, когда необходимо исправление О-образной кривизны ног, а также деформации типа «Х». Это уникальное приспособление гарантирует стопроцентный эффект.

Важно помнить, что исправление кривизны ног является личным делом человека. Каждому пациенту дается время на обдумывание важности будущего косметического эффекта перед прохождением подобных процедур. Исключение могут составлять только случаи высокой степени деформации нижних конечностей, мешающих человеку перемещаться и грозящих тяжелыми болезнями двигательного аппарата в дальнейшем.

Искусственный перелом или пресечение кости, которое в дальнейшем сопровождается фиксацией обломков, носит название остеотомии. После проведения подобной операции используется аппарат Илизарова. С его помощью и сращиваются обломки кости. Этот процесс производится наружным методом.

Уровень современной ортопедии позволяет использовать широкий спектр программ, с помощью которых контролируется подобная коррекция костей.

Уже на следующий день после установки аппарата Илизарова пациенты способны передвигаться самостоятельно. Непосредственное исправление кривизны ног начинается на десятые сутки. Это происходит с помощью определенного подкручивания винтов аппарата, что строго контролируется компьютерной программой.

Круропластика

Исправление ложной кривизны ног можно осуществить этим современным методом коррекции. При вагусной и вальгусной деформации данный способ считается нецелесообразным.

Суть круропластики заключается в том, что при этом методе в подкожную клетчатку нижних конечностей вставляются специальные искусственные имплантаты. Их располагают в бедренной области ног.

Метод круропластики гарантирует эстетически правильную форму в этой части конечностей.

Липофилинг

Данный метод аналогичен по своим показаниям предыдущему. Однако при этом способе исправление ложной кривизны ног производится с помощью частей жировой клетчатки больного, забор которых произведен из других мест. Это позволяет выровнять дефектные зоны. Чаще всего забор жировой клетчатки осуществляется из ягодиц пациента.

Липофилинг является менее травматичным способом, который максимально подходит людям с точки зрения тканевой приживаемости.

С помощью подобных операций обеспечивается косметический эффект. Медицинских показаний для их применения не существует. Липофилинг и круропластика могут быть проведены только по желанию самого пациента.

Подбор одежды

Многих интересует такой вопрос: «Возможно ли исправление кривизны ног без операции?». Да. Ножки могут стать стройными и без участия хирурга. Самый простой и быстрый вариант решения этой проблемы - визуальное исправление кривизны ног. Отзывы многих дам рекомендуют правильно подбирать одежду, например:

1. Настоящие чудеса творят мини-юбки, которые сочетаются с ботфортами, а также с колготками, украшенными крупным узором.
2. Скрыть дефекты фигуры помогут брючки прямого покроя и джинсы.
3. Визуально увеличивают кривизну ног юбки до колена и бриджи. Именно поэтому носить их не стоит.

Специальные упражнения

Какие еще бывают безоперационные методы устранения дефектов нижних конечностей? Многим помогли упражнения для исправления кривизны ног. Однако стоит помнить о том, что специальные комплексы занятий помогают лишь при ложных дефектах. Ножки корректируются за счет увеличения объема мышечной массы.

Так, способны увеличить размеры икр следующие упражнения:

1. Подъем на носочки, выполняемый с грузом или без него.
2. Поочередное отведение ног назад в положении стоя.
3. Подъем прямых ног лежа на боку.
4. Жим стопами, производимый на специальном тренажере.
5. Сильное сжатие ног между собой в положении стоя.
6. Приседания, производимые как ногами, расположенными на ширине плеч, так и соединенными вместе.
7. Во время этого упражнения ноги следует поднимать при каждом шаге на мыски.

Выполняя упражнения для исправления кривизны нижних конечностей, следует учесть тот факт, что икры являются мышцами, меньше всего реагирующими на тренировки. Именно поэтому увеличение объема голеней с помощью упражнений сможет произойти лишь в пределах одного-двух сантиметров.

Йога

Данная методика применяется с целью укрепления слабых мышц ног и приведения их в тонус. Чаще всего кривизна нижних конечностей устраняется специальным комплексом упражнений, которые расслабляют жесткие участки тканей и укрепляют мягкие.

При проведении сеансов йоги ноги рекомендуется стягивать ремнями или производить их вытяжку с помощью специальных грузов. Довольно эффективным упражнением считается сжатие нижними конечностями кирпичей. Это благотворно влияет на общее состояние ног и их мышц.

Избавиться от дефектов нижних конечностей можно в течение 2-3 месяцев. Понадобится только проводить регулярные занятия не реже трех-четырех раз в неделю.

Специальные накладки

Что же делать тем людям, у которых имеются дефекты нижних конечностей, но они не решаются на операцию и не могут найти время для выполнения специальных упражнений? В таком случае им могут помочь накладки для исправления кривизны ног. Но стоит иметь в виду, что их основной задачей является лишь визуальное скрытие существующего косметического дефекта.

Отечественный рынок медицинских товаров предлагает силиконовые накладки, которые имеют следующие характеристики:

Запатентованы, то есть производятся согласно существующей технологии и в промышленных условиях;
- выполнены из натурального силикона, не способного вызвать раздражение или аллергию кожи человека, не выделяющего никаких токсических веществ и полностью безопасного для здоровья;
- обладают липнущими свойствами и поэтому хорошо крепятся к ноге и не сползают с нее;
- легко моются при необходимости как обычными бытовыми средствами, так и специальными, не содержащими в своем составе химически активных элементов;
- в условиях интенсивной эксплуатации способны прослужить от пяти до семи лет;
- обладают размерностью, то есть имеют различную толщину в зависимости от габаритов ног и голеней, а также степени их искривления.

Существует мнение о том, что подобные приспособления женщине можно носить только под брюками. Однако это не так. Силиконовые накладки допускается применять с платьями и короткими юбками. Конечно, на ногах при этом должны быть колготки. Силикон обладает свойством принимать оттенок кожного покрова, что делает его незаметным.

В том случае, когда нижние конечности изогнуты в виде буквы «О», рекомендуется носить накладки, обладающие максимальной толщиной. Если дефект ног обладает типом «Х», то пациенту потребуются тонкие приспособления.

При затруднении с выбором силиконовых накладок желательно обратиться к лечащему врачу.

Красивые стройные ноги – мечта каждого. Разработаны сотни методик и написаны тысячи статей о том, как исправить кривые ноги. Ровные ножки – это не только гарантия привлекательности и уверенности в себе, но и залог здоровья и правильной работы всего опорно-двигательного аппарата человека. Однако реальность такова, что далеко не все могут похвастаться стройными ногами и сильно комплексуют по этому поводу. Попусту отчаиваться не стоит: форму ног, даже во взрослом возрасте, можно изменить. И прибегать к операции для этого вовсе не обязательно.

Прежде чем выяснять, как исправить кривые ноги (как сделать ноги прямыми, изменить их форму), следует выяснить, какие именно ноги являются кривыми, какие нормальными, и какие есть варианты искривления нижних конечностей. Все мы не идеальны и не симметричны, и далеко не каждое искривление является патологией. Наряду с этим, с точки зрения современной науки нормой можно считать форму ног (ноги являются ровными), если они соприкасаются в трех точках: в области бедренных, коленных и голеностопных суставов.

Исходя из этого, выделили три вида искривления нижних конечностей.

1. Ноги «иксом» (X-образные ноги).
2. Ноги «колесом» (O-образные ноги).
3. Ложная кривизна ног.

O-образные ноги (ноги «колесом») определить очень легко в домашних условиях. Для этого можно встать прямо перед зеркалом и посмотреть на свои конечности. Если ноги O-образные, то начиная от верхней части бедер, они будут расходиться и смыкаться только в районе лодыжек. Такую форму ног легко исправить без операции в домашних условиях, если использовать комплекс специальных упражнений либо приспособление для коррекции кривых ног (к примеру, ноги можно выровнять с помощью аппарата Илизарова).

Чтобы определить X-образную форму ног, тоже необходимо ровно встать и посмотреть в зеркало. Если ноги X-образные, соприкасаться друг с другом будут только колени, лодыжки же будут расходиться в стороны. И эту форму ног можно исправить без операции в домашних условиях, если делать упражнения для выравнивания конечностей либо использовать специальные аппараты для выпрямления ног.

Если же имеет место ложная кривизна (конечности, как и положено, соприкасаются в трех точках, но выглядят кривыми), никакого дефекта в суставах нет, и тем более не нарушены кости. В этом случае в непривлекательности ног виноваты мышцы – они либо излишне развиты, либо мышечная масса недостаточна. Такую форму исправить в домашних условиях легче всего, выпрямить ноги не составит особого труда.

Чтобы исправить ложную кривизну, достаточно системно делать специальные упражнения для мышц нижних конечностей.

Причины изменения формы ног

Почему же ноги подвержены искривлению, и какими могут быть последствия кривизны нижних конечностей? Тело человека, как уже отмечалось, не симметрично, поэтому искривление ног в той или иной степени есть у каждого. Если ноги выглядят непривлекательно (они X-образные, O-образные, «колесом», или имеет место ложная кривизна), их форму вполне можно исправить без операции в домашних условиях, используя специально разработанные упражнения.

Выровнять ноги без операции можно, прежде всего, потому, что их искривление кроется не в дефектах кости (кости, в подавляющем большинстве случаев, в норме), кривизна конечностей также не передается по наследству. Ноги «иксом» или «колесом» – явление приобретенное: причина кривизны в некотором расхождении суставов (растяжении их связок), а суставы пластичны, и их смещение можно корректировать.

Дело в том, что за период взросления человека (время, когда кости, суставы и связки укрепляются) ноги меняют форму несколько раз. Малыш появляется на свет с ногами «колесом» (O-образная форма). В течение первых двух лет жизни конечности немного выпрямляются, но уже в 3 года вновь искривляются, на этот раз приобретая форму «икса». Прямыми ноги вновь становятся к тому времени, когда малыш идет в школу, но в подростковом возрасте, в период интенсивного роста, конечности вновь могут искривиться в ту или иную сторону. И если не прибегнуть к лечению, ноги буквой O или X останутся у человека навсегда, что может существенно повредить здоровью, особенно в преклонном возрасте.

Исправление кривизны ног тем или иным методом необходимо для нормальной работы опорно-двигательного аппарата человека. Если ноги не выпрямить, не сделать их форму нормальной, вес человека во время физических нагрузок будет распределяться неравномерно, что может существенно повредить суставам (прежде всего, негативно отразится на коленях) и позвоночнику человека. Впоследствии это может стать причиной таких болезней, как артроз и артрит. В старости конечности будут сильно болеть, а могут и вовсе потерять работоспособность.

Выпрямление или выравнивание кривых ног необходимо еще и потому, что если не остановить деформацию суставов, с каждым годом она будет усиливаться, особенно если женщина наберет лишний вес или в период беременности.

Выравниваем ноги

Исправить кривизну ног можно самостоятельно в домашних условиях с помощью комплекса специальных упражнений. Эти упражнения должны работать в двух направлениях: корректировать оси ног и возвращать на место суставы коленей; подкачивать мышцы и формировать контур ног и бедер.

Если же все вышеописанные методы оказались неэффективны (либо выполнять специальные корректирующие упражнения попросту нет желания), всегда можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Такая операция по выравниванию ног довольно дорогостоящая, но очень действенная. Ее суть состоит в том, что в кости голени вставляются спицы, к которым крепится ортопедический аппарат. После операции следуют два этапа: коррекции и фиксации, в течение которых форма ног нормализуется. Период исправления кривых ног при помощи оперативного вмешательства составляет примерно 55 дней плюс-минус дней 5 в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Что же касается ложной кривизны ног, то помимо выполнения специальных упражнений, ее легко можно устранить с помощью контурной пластики, а конкретно – с помощью вживления в икры имплантатов. Такие имплантаты, или силиконовые накладки, имеют плотность равную плотности мышц икр, и определить их наличие на ощупь невозможно. Силиконовые накладки вставляются под местным наркозом над серединной частью икроножных мышц. Шов после операции будет незаметен, так как разрез делается под коленом.

Испортиться силиконовые накладки не могут – их гарантия пожизненна.

Когда маленькие девочки подрастают и начинают обращать внимание на свою внешность, то многие из них обнаруживают массу недостатков, пусть даже и незаметных для окружающих, но существенно осложняющих жизнь юным созданиям. Особенно их расстраивает некрасивая форма ног, которую приходится прятать под брюками или длинными юбками.

Как исправить кривые ноги? Можно ли помочь кривоножкам исправить этот досадный недостаток? Возможно ли исправление кривых ног упражнениями? Некоторые специалисты лечебной физкультуры дают утвердительный ответ, правда, для исправления потребуются немалое терпение и настойчивость, ведь речь идет о регулярных тренировках в течение как минимум полугода .

Для начала, следует определить форму ног, поскольку мы предлагаем два комплекса Л. Егоровой: один – для О-образных ног, другой – для Х-образных.

О-образная кривизна ног – это дефект внутреннего контура от сомкнутых лодыжек и до промежности (т.н. «ноги колесом»). Для перехода к упражнениям для О-образных ног .

Х-образное искривление ног – когда невозможно сомкнуть лодыжки при сомкнутых бедрах. Чтобы сразу перейти к упражнениям для Х-образных ног .

Какую кривизну ног можно исправить

Конечно, обещать, что особо терпеливые и трудолюбивые девочки вскоре смогут хвастаться прямыми, как струны, ногами, мы не беремся, но все же ощутимый эффект заметят не только они, но и окружающие.

Впрочем, считаем необходимым уточнить, какую именно кривизну ног можно исправить, а какую нельзя. Если кривизна ног передалась по наследству, то есть, заложена генетически (например, саблевидная форма голеней), или появилась вследствие травмы, то никакие упражнения и массажи ее не изменят. В этом случае исправление кривых ног возможно только скальпелем хирурга, и то очень искусного.

Все остальные явления кривизны ног в еще не окончательно сформировавшемся человечке можно попытаться уменьшить с помощью специального массажа. Как исправить кривые ноги с помощью массажа: особенно эффективен массаж по такой схеме – 30 дней подряд, затем в течение 3-4 месяцев только 1 раз в неделю, после чего курс нужно повторить в сочетании с ежедневными упражнениями, грязевыми обертываниями и ваннами с морской солью.

Кстати, в ванне и полуванне с морской солью девочка-подросток и сама вполне сможет делать себе массаж ног, предварительно научившись у специалиста (хирурга-ортопеда, инструктора ЛФК, массажиста). Ведь только специалисту под силу выявить причину кривоногости. Может быть, она появилась вследствие нарушения осанки; исправится осанка – выровняются и ноги. А родителям нужно следить за тем, как ребенок снашивает обувь, что больше стаптывает: каблуки, мысы, внешнюю или внутреннюю часть подметки. Все свои наблюдения передайте доктору, который сделает соответствующие выводы. Чем раньше ваш ребенок начнет наблюдаться у врача, тем больше вероятность исправления кривизны ног.

Предварительные упражнения

Эти разогревающие упражнения выполняются перед основными комплексами и при О-образной кривизне ног и при Х-образном искривлении.

1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, ступни параллельно. Не отрывая ступни от пола, поднимайте пальцы ног, максимально напрягайте мышцы, участвующие в движении. Повторите не менее 10 раз.

2. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, ступни параллельно. Сгибайте пальцы ног под ступни, максимально напрягая мышцы голени и стопы. Повторите не менее 10 раз.

3. Встаньте прямо, пятки вместе, пальцы врозь. Напрягая мышцы стоп, голеней и бедер, медленно поднимайтесь на пальцы, сводя и разводя пятки в стороны. Выполните упражнение 10-15 раз.

4. Сидя на стуле, ноги слегка разведите в стороны, поставьте на пятки и поднимите стопы на себя. Максимально напрягая мышцы голени, поворачивайте стопы вправо-влево до появления легких болевых ощущений.

5. Исходное положение как в четвертом упражнении, только пальцы ног вытянуты и упираются в пол. Пятки медленно разводите в стороны и сводите, не менее 10 раз.

6. Сидя на стуле, колени слегка разведите в стороны, стопы ног соедините и прижмите друг к другу, упираясь их внешними краями в пол. Напрягая мышцы бедер, голеней и стоп, перекатывайте стопы с пяток до больших пальцев ног и обратно не менее 20 раз.

7. Лежа на коврике (или на кушетке), в течение 20-30 секунд «прокатитесь на велосипеде», то напрягая, то расслабляя мышцы ног и ягодиц.

Упражнения при О-образной кривизне ног

Комплекс упражнений – исправление кривых ног, имеющих О-образную форму. Желательно выполнять после разминки (см. выше).

1. Лежа на коврике, поднимите ноги на 20 см от пола и выполните упражнение «горизонтальные, ножницы» не менее 10 раз (через 1-2 недели регулярных тренировок нагрузку в этом и следующих упражнениях можно увеличивать до 20-30 раз).

2. Лежа на коврике, выполните упражнение «вертикальные ножницы», при этом прямые напряженные ноги можно поднимать так высоко, как только сможете.

3. Встаньте прямо, ноги шире плеч, на выдохе очень медленно выполните приседание, сводя колени вместе, вытягивая руки вперед. Спину держите прямо, ноги напрягите и приседайте так глубоко, как только сможете. Так же медленно поднимитесь, руки опустите, расслабьтесь, сделайте вдох.

4. Встаньте на колени (при этом колени вместе, стопы в стороны, пальцы ног вытянуты), руки на поясе. Медленно, напрягая мышцы ног и ягодиц, садитесь на пол. Так же медленно двигаясь, вернитесь в исходное положение.

5. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч. Руки произвольно. Не отрывая ступни от пола и напрягая мышцы, сводите колени вместе, затем разводите.

6. Сделайте 10 шагов вперед каждой ногой на внутренней стороне стопы, затем столько же назад.

Упражнения для Х-образного искривления формы ног

Комплекс упражнений – исправление кривых ног, имеющих Х-образную форму. Желательно выполнять после разминки (см. выше).

1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, слегка согните их в коленях, пальцы в стороны. Помогая себе правой рукой, поднимите правое колено как можно выше, стараясь развернуть его назад, затем вернитесь в исходное положение и выполните это же упражнение левой ногой. (Если вам трудно удержать равновесие, свободной рукой держитесь за подоконник, спинку стула или кровати).

2. Сядьте на коврик по-турецки, ладони опустите на внутренние стороны коленей. Выпрямляя руки, надавливайте ладонями на колени, стараясь коснуться внешней стороной коленей пола.

3. Лежа на коврике или на полу на животе, колени разведите в стороны, стопы соедините, изображая распластанного лягушонка. Полежите в этой позе 1-3 минуты. Это упражнение может не получиться с первого-второго раза, но через семь-восемь занятий мышцы растянутся, и постепенно вы сможете увеличить время нагрузок до 10-15 минут.

4. Та же «лягушка», только лежа на спине: напрягите мышцы ног и ягодиц и постарайтесь коснуться внешней стороной коленей пола.

5. Сядьте на коврик по-турецки, только не скрещивая ноги: колени в стороны, стопы прижаты друг к другу, руки вытянуты вперед. Сделайте несколько шагов руками, медленно наклоняя корпус к полу, а затем так же медленно «шагайте» обратно.

6. Сделайте 10 шагов вперед каждой ногой, а затем столько же назад на внешней стороне стопы.

Идеальная форма ног с тремя промежутками при смыкании лодыжек, голеней и коленей.

Научно-популярная передача на эту тему:

Рекомендуем почитать

Hi-Tech

Что такое сложение сил. Измерение силы. Сила. Сложение сил

Хобби

Cмертные грехи в православии: сколько их?

Десерты

Рецепты витаминных салатов из крапивы

Фармакология

Ароматная и сочная курица в фольге в духовке – быстро, просто и вкусно

Дерматология

Расклады Таро на здоровье: простейшие гадания для новичков

Десерты

Виды счетов в банке для физических лиц: подробное рассмотрение