Препараты гемостатического действия. Препараты первой помощи при обильных месячных.

Нарушения и сбои в режиме менструального цикла вызывают не просто дискомфорт и неприятные ощущения, но в некоторых случаях могут нанести серьезный вред для здоровья. Одним из неприятных моментов может стать сбой цикла месячных в виде обильных и длительных выделений, что является серьезной причиной для посещения узкопрофильного специалиста. После необходимых анализов доктор назначает кровоостанавливающие препараты при обильных месячных по индивидуальной программе. При условии правильного использования согласно указаниям врача данные препараты снижают кровопотерю и значительно улучшают самочувствие.

Как определить маточное кровотечение

Патологические изменения месячного цикла могут быть следствием серьезного маточного кровотечения. Для успешного лечения данного нарушения обычные таблетки при кровотечении при месячных не помогут, так как здесь требуется комплексное лечение на протяжении длительного периода. Как распознать, - это обычные месячные или признак маточного кровотечения?

Есть несколько характерных симптомов маточного кровотечения:

обильные выделения наступили не в срок;
каждые несколько часов требуется замена прокладок и других защитных средств;
характер выделений отличается отсутствием кровяных сгустков;
из-за повышенного количества крови выделения не темные, а ярко-красные;
превышение суточного объема (80 мл) потери крови.

Кровоостанавливающие препараты при месячных

Современные лекарственные препараты оказывают отличный кровоостанавливающий эффект. Широкий выбор таких лекарств позволяют доктору назначать их индивидуально, с учетом особенностей и характера каждого нарушения месячного цикла.

Особенности препарата Триниксан

Особое место среди препаратов занимает совершенно уникальный лекарственный препарат триниксан. Он принадлежит к препаратам самого нового поколения, способным эффективно воздействовать при обильных месячных.

Множество положительных отзывов и отличные результаты сделали данное лекарственное средство одним из наиболее популярных среди препаратов с похожим характером действия.

Эффективные лекарства из натуральных трав

Для остановки затянувшихся месячных с обильными выделениями применяются не только химические лекарственные препараты. Для тех, кто имеет повышенную чувствительность к химическим компонентам лекарственных средств, рассматриваются альтернативные способы лечения, натуральные и более безопасные. Среди натуральных очень эффективными и быстродействующими препаратами являются кровоостанавливающие травы при обильных месячных. Действие этих растений основано на двух факторах: сокращение кровеносных сосудов и увеличение фактора свертываемости крови.

Например, настой, сделанный из кукурузных рылец - уникальное кровоостанавливающее средство при обильных месячных. Чтобы приготовить лекарственный настой, нужно 1 ст.л. рылец из кукурузы залить кипящей водой (250 мл). Принимать данный отвар - 1 раз в 3 часа по 1 ст.л. Наилучший эффект будет достигнут в том случае, если прием настоя начать за несколько дней до наступления месячных.

Настойка из водяного перца - еще один способ уменьшить выделения при месячных. Рекомендуемая дозировка данного препарата - 3 раза в течении дня по 30 мл настойки. Данное кровоостанавливающее при месячных практически не вызывает неприятных ощущений, очень редко наблюдается появление головных болей, головокружение и тошнота.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

обильные или скудные выделения со сгустками
боль в груди и в низу поясницы
боль при занятии сексом
неприятный запах
дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой , в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла.

Наступление менструального цикла в жизни каждой женщины является не просто достаточно неприятным и сложным периодом, но может быть и временем, осложненным довольно серьезными болевыми ощущениями, а также значительной кровопотерей.

Естественно, современная медицина не осталась в стороне от решения этого вопроса, и всеми силами старается помочь женщине нормально преодолеть менструальный цикл, уменьшить трудности физиологического и психологического характера.

Для этого фармакология предлагает большое количество и антидепрессантов и кровоостанавливающих средств и препаратов, которые можно принимать во время месячных. Именно о последнем мы и поговорим, рассматривая кровоостанавливающие препараты в гинекологии.

Осложнение при месячных

Если менструальный цикл проходит нормально и уровень выделений не превышает стандартных показателей, то можно не использовать никаких кровоостанавливающих препаратов. Однако если месячные проходят тяжело и сложно, а выделений крови достаточно много, существует специальные препараты, которые действительно значительно улучшает самочувствие женщины в этот период.

Подчеркнем, что самое тяжелое состояние во время менструального цикла у женщины часто связано с нарушением гормонального фона. Кроме того, можно выделить еще несколько достаточно неприятных моментов, которые приводят к обильным кровотечением:

Нарушение работы яичников.
Сбои в гормональном фоне.
Фиброма.
Фибромиома матки.

В каждом из этих случаев можно наблюдать обильные выделения крови во время менструального цикла и такое состояние называется меноррагией. Кстати, женщина при развитии такого состояния может потерять в течение недели до 80 миллилитров крови, естественно, что при такой серьезной кровопотере необходимо не только использование кровоостанавливающих препаратов, но и в обязательном порядке обращение к врачу гинекологу.

Препараты для остановки обильного кровотечения

Если в ходе обследования у гинеколога оказалось, что причиной серьезного и обильного кровотечения при менструальном цикле является фибромиома, то в этом случае назначается гемостатический препаратДицинон. Рекомендуемая дозировка препарата — 4 таблетки в течение суток. У препарата есть определенные противопоказания, в первую очередь его нельзя принимать, если у женщины присутствуют тромбозы в любой степени.

Отдельно также отметим, что самостоятельный прием препаратов при достаточно высоком кровотечении во время менструального цикла не рекомендуется.

Важно! Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом. Дело в том, что лучше всего, если женщина будет принимать кровоостанавливающие препараты по собственной индивидуальной схеме, которую может разработать только врач.

Для эффективного уменьшения кровянистых выделений при менструальном цикле в некоторых случаях женщинам прописывают препарат Викасол. Отметим, однако, что он не всегда может показать хороший результат.

Здесь снова на первый план выходит момент именно индивидуальной переносимости препарата женщины, поэтому, если для кого-то Викасол может быть эффективным средством, в другом случае он вообще практически не помогает. Опять же вернемся к разговору об индивидуальном подходе, который должен определять необходимые препараты.

Из препаратов нового поколения можно предложить Транексам. Он выпускается в таблетках для перорального приема, а также в ампулах для внутримышечной инъекции. Рекомендованная доза — 250 миллиграмм в сутки.

Отметим еще несколько препаратов, которые отлично справляются с кровотечением в гинекологии:

Кальция хлорид. В препарате в основе выступает кальций, который необходим для абсолютно всех процессов свертывания крови. Лекарство вводится внутривенно достаточно медленно и обладает эффектом горячего укола, то есть при его введении пациентка ощущает жар по всему телу.
Эпсилон-аминокапроновая кислота. Препарат призван угнетать процессы, которые отвечают за свертывание крови. Здесь полезно будет знать о временных показателях коагуляции, и в этом смысле отлично подойдет наш материал — .
Контрикал. Этот препарат также вводится медленно в разведенном состоянии и внутривенно, используется при достаточно обильных кровотечениях.
Тугина. Этот препарат действует точно так же, как Контрикал, вводится внутривенно, но у него есть также аналог в виде таблеток.

Если кровотечение вызвано не менструальным циклом, а состоянием матки после родов, то для ее сокращения используют Этоокситоцин и Метилэргометрин.

Что используется в домашних условиях

Если кровотечение не столь обильное и просто превышает обычную норму или появляются выделения после родов, можно попробовать в домашних условиях следующие препараты:

Транексам. Это самый мощный препарат из того, что сегодня есть в фармакологии. Можно использовать в домашних условиях самостоятельно. Применяется он при маточных кровотечениях во время беременности и отлично помогает остановить кровь, пока не приедет скорая медицинская помощь. Дальше использовать его можно уже только с разрешения врача и с учетом акушерской картины.
Этамзилат или Дицинон в таблетках. Препарат принимают в 20 30 капель 3 раза в течение суток.
Настойка перца водяного. По 20-30 капель 3 раза в день.
Настойка лагохилуса опьяняющего. Ее рекомендовано принимать по 1 чайной ложке, предварительно разведенной 5-ю столовыми ложками воды. Выпивается настойка три раза в день.
Внутримышечно можно поставить инъекцию 1 ампулы окситоцина.

Еще раз напомним, что препараты при кровотечении в гинекологии нужно использовать только с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Различия могут заключаться как в длительности менструального цикла, так и в активности выделений. Поэтому для одних пациенток будет полезно использовать в качестве препаратов для восстановления крови травяные сборы, о которых мы поговорим ниже.

Травяные сборы, которые используются для остановки обильного кровотечения в гинекологии, всегда провоцируют два основных действия: в первом сужаются кровеносные сосуды, во втором повышается свертываемость крови.

Помимо этого препараты на основе травяных сборов показываются тем женщинам, у которых может быть аллергия на определенные компоненты фармакологических средств.

Помимо того, что травяные сборы используются как восстанавливающие средства уже в момент кровотечения, их можно также применять в виде профилактического средства за несколько дней до наступления менструального цикла. Они должны уменьшить кровопотерю, а также способствовать более легкому прохождению месячных у женщины, а также в том случае, если наблюдаются и другие .

Самым часто употребляемым натуральным средством выступает барбарис. Он эффективно сокращает стенки матки, сужает кровеносные сосуды, а также оказывает влияние на повышение свертываемости крови. Однако принимать его стоит осторожно, строго в соответствии с рекомендованной дозировкой и по определенной схеме. В противном случае он вызывает массу побочных эффектов.

Похожими свойствами и кровоостанавливающим эффектом обладает гвоздика разноцветная. Это растение помогает остановить обильное кровотечение во время менструального цикла, если присутствует повышенная сократимость матки.

Также для остановки кровотечения можно использовать калину, у которой масса положительных свойств для свертываемости крови и остановки кровопотери.

Эффективным растением оказывается и крапива. Отвар из крапивы, экстракт и настои чрезвычайно полезны во время обильного кровотечения при менструальном цикле. Помимо этого используются порошок из высушенной травы кошачьи лапки, применяется по 2 грамма в час до того момента, как кровотечение полностью прекратиться.

Для женщин репродуктивного возраста обильные месячные или нерегулярные кровянистые выделения из матки не такая уж и редкость. Кроме того, при различных заболеваниях половой системы могут наблюдаться маточные кровотечения. Поэтому, естественно, многих волнует вопрос о том, какие таблетки можно принимать от кровотечений по-женски и при месячных.

В этой статье будут детально рассмотрено не только кровоостанавливающие препараты при обильных месячных в виде таблеток и уколов, но и травы, а также другие лекарственные средства, обладающие аналогичными свойствами.

Любое кровоостанавливающее лекарство нельзя принимать, не проконсультировавшись со своим врачом.

Какие препараты останавливают маточные кровотечения?

На сегодняшний день выбор кровоостанавливающих средств, применяемых при маточных кровотечениях и обильных месячных, достаточно широк. Эти лекарства в основном применяются в виде таблеток, свечей и уколов. Более подробно стоит остановиться на лекарственных препаратах, которые наиболее часто используются в гинекологии для остановки кровотечения:

Аскорутин.
Викасол.
Дицинон.
Транексам.
Этамзилат.

Аскорутин

Кровоостанавливающие таблетки, в состав которых входит рутин и аскорбиновая кислота, носят названия Аскорутин. Кроме того, что Аскорутин активно применяют при месячных с обильными кровяными выделениями, его также задействуют при патологических процессах и заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости и повышением ломкости мелких сосудов, таких как:

Геморрагические диатезы.
Лучевая болезнь.
Септический эндокардит.
Гломерулонефрит.
Некоторые инфекционные заболевания (сыпной тиф, корь и др.).

Назначать Аскорутин при месячных женщинам, которые имеют склонность к образованию тромбов и тромбофлебитам, следует предельно осторожно. Рекомендуется принимать препарат после употребления пищи. Категорически нельзя использовать Аскорутин на ранних сроках вынашивания ребёнка.

Среди побочных эффектов можно выделить головную боль, тошноту, рвоту, сыпь на коже и др. Стоит заметить, что это лекарство наряду с остановкой маточного кровотечения способно снижать эффективность гепарина и других препаратов, относящихся к группе непрямых антикоагулянтов (препятствующих свёртыванию крови).

Таблетки Аскорутин от отечественных производителей продаются по цене от 50 до 80 рублей.

Курс лечения лекарственными препаратами, останавливающими кровотечения при обильных месячных, определяет исключительно врач.

Викасол

Одним из популярных кровоостанавливающих средств при обильных месячных, применяемых как в виде таблеток, так и уколов, считается Викасол. В большинстве случаев эффект от его использования при внутримышечном введении наблюдается через 12–18 часов. Как указано в инструкции по применению, Викасол, будучи синтетическим аналогом витамина К, также показан при следующих патологиях:

Склонность к кровоизлияниям в кожу и слизистые оболочки (геморрагический синдром).
Недостаточный уровень витамина К.
После различного рода ранений и хирургических операций.
Внутренние кровотечения.
Любые патологические состояние и заболевания, сопровождающиеся повышением кровоточивости.

В то же время препарат противопоказан пациентам, у которых отмечается повышенная свёртываемость крови, чувствительность к активному веществу, склонность к тромбоэмболии или гемолитическая болезнь. Викасол можно использовать во время беременности и в период грудного вскармливания, но согласно показаниям, указанным в официальной инструкции.

Упаковка таблеток Викасол (20 шт.), производимые российской компанией «Фармстандарт», стоят в аптеках примерно 17 рублей. За 10 ампул 1% того же лекарства придётся заплатить 75 рублей.

Не все таблетки и уколы, останавливающие кровотечения при обильных месячных, можно совмещать с лекарственными препаратами из других фармакологических групп. Поэтому приём любых лекарств должен сначала быть согласован с вашим лечащим врачом.

Дицинон

Не менее популярным кровоостанавливающим препаратом при месячных, чем Викасол, является Дицинон. При внутривенном введении лекарство начинает действовать через 10–15 минут. Максимальный эффект по остановке кровотечения из мелких сосудов достигается в течение 1–2 часов. При приёме внутрь таблеток Дицинона тот же эффект будет наблюдаться примерно через 3 часа. Однако, согласно инструкции по применению, возможно и появление некоторых побочных действий, среди которых:

Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.
Изжога.
Покраснение лица.
Незначительное снижение кровяного давления.
Ощущение онемения, покалывания и «ползания мурашек» в ногах.

Во время беременности кровоостанавливающие средство Дицинон используют только в тех случаях, когда польза от его применения существенно превышает потенциальный риск для здоровья женщины и плода. Кроме того, если этот лекарственный препарат следует назначить в период лактации, то переходят на искусственное вскармливание. Противопоказанием к применению Дицинона считаются:

Тромбоз сосудов.
Тромбоэмболия.
Порфирии.
Злокачественные заболевания крови.
Повышенная чувствительность к активному веществу препарата.

Упаковка таблеток Дицинон (100 шт.) от обильных месячных, выпускаемые швейцарской компанией «Сандоз», продаются по цене 380 рублей. Вместе с тем 50 ампул по 2 мл того же лекарства стоят 600 рублей.

Что лучше использовать при обильных месячных Викасол или Дицинон? Практически это аналогичные кровоостанавливающие средства. Тем не менее для остановки маточных кровотечений предпочтение можно отдать Дицинону в виде таблеток или уколов, поскольку он начинает действовать быстрее.

Этамзилат

К аналогичным Дицинону препаратам относится Этамзилат. Кроме остановки кровотечения, Этамзилат способствует уменьшению проницаемости и ломкости сосудов (ангоипротективное действие). Основная его область применения – это лечение и профилактика кровотечений из мелких сосудов при:

Патологии сосудов, связанных с сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия).
Хирургических операциях.
Различных заболеваниях внутренних органов, сопровождающиеся маточными, лёгочными, кишечными или другими видами кровотечений.
Геморрагических диатезах.

Этамзилат следует с осторожностью назначать на ранних стадиях вынашивания ребёнка. Категорически не рекомендуется применять пациентам, у которых наблюдаются склонности к тромбозу и тромбоэмболии, а также повышенная чувствительность к активному веществу препарата. Детский возраст не является противопоказанием к применению. Зачастую Этамзилат используют как вспомогательное средство для остановки кровотечений, но всё зависит от характера и течения заболевания или от ситуации, при которой его задействуют.

Стоимость лекарственного препарата Этамзилат колеблется в пределах 30–40 рублей.

Транексам

Препаратом первой помощи по остановке маточного кровотечения традиционно считается Транексам, поскольку в силу своих фармакологических свойств способен быстро справиться с этой проблемой. Ко всему прочему он обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Согласно инструкции по применению, Транексам назначают не только при обильных месячных и различных кровотечениях, но и также при:

Аллергических болезнях (экзема, дерматиты, крапивница, сыпь).
Воспалительной патологии (тонзиллит, фарингит, ларингит и др.).

Среди побочных эффектов могут отмечаться тошнота, рвота, изжога, сыпь на коже зуд. Кроме того, до начала лечения рекомендуют пройти осмотр у окулиста, который должен определить остроту зрения, оценить состояние глазного дна и цветовосприятие.

Кровоостанавливающее лекарство Транексам в таблетках, которое выпускается отечественной компанией «Штада», доступно по цене 220 рублей.

Не забываем, что перед тем, как начать принимать Транексам при месячных с обильными кровянистыми выделениями, следует обратиться за консультацией к врачу. Дозировка и особенность применения кровоостанавливающих средств в виде таблеток и уколов при обильных месячных зависит от причины развития и характера патологического процесса.

Какие травы помогают остановить маточные кровотечения?

С давних пор многие люди используют лекарственные травы при лечении различных заболеваний и патологических состояний. Зачастую применяют их в виде настоек, настоев, отваров и т. д. Не будет лишним напомнить о том, что насколько бы вы ни были уверены в эффективности народных средств, принимать их не рекомендуется без одобрения врача. Самые распространённые лекарственные травы, обладающие кровоостанавливающими свойствами, и активно применяющиеся при маточных кровотечениях и обильных месячных:

Крапива. Берут 1 столовую ложку измельчённых сухих листьев крапивы и засыпают в стакан с кипятком. Необходимо дополнительно прокипятить на малом огне в течение 8–10 минут. Дают отвару остыть. Процеживают. Добавляют чайную ложку мёда. Пьют по 5 мл (1 чайная ложка) до пяти раз в сутки.
Огуречная трава. Растение измельчают. В пол-литра воды насыпают до 100 грамм огуречника. Кипятят на небольшом огне в течение 20 минут. Дают отвару настояться около 60 минут. Если употреблять по полстакана трижды в сутки, то кровоостанавливающий эффект наблюдается в первые дни.
Полынь обыкновенная. В стакане кипятка заваривают чайную ложку лекарственной травы. Дают настою остыть и употребляют по одной трети стакана 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи. При обильных месячных лечение рекомендуют начинать за неделю до менструального цикла и продолжать до пятого дня после его окончания.
Горец почечуйный. В стакане кипятка заваривают 1 столовую ложку лекарственной травы. Необходимо настаивать на протяжении не менее часа. Кровоостанавливающий эффект отмечается при употреблении 1 столовой ложки настоя трижды в сутки за полчаса до употребления пищи.
Белый донник. Небольшую щепотку лекарственного растения засыпают в стакан кипятка и настаивают в течение получаса. Пьют по одной трети стакана трижды в сутки за 20–30 минут до приёма пищи. Усиление эффекта даёт сочетание травы белого донника и тысячелистника.
Отвар из пастушьей сумки обыкновенной вызывает сокращение мышц матки и остановку кровотечения. Заваривают 10 грамм лечебной травы на стакан кипятка. Пьют по 1 столовой ложке трижды в сутки.

Если вы решили совместить приём кровоостанавливающих средств или, вообще, перейти на лекарственные травы, не уведомив об этом своего лечащего врача, то рискуете не только не улучшить своё состояние здоровья, но и значительно ухудшить.

Кровоостанавливающие средства (синоним: антигеморрагические средства, гемостатические средства) - лекарственные средства, способствующие остановке кровотечений.

Кровоостанавливающие средства делят на средства резорбтивного и местного действия. Гемостатический эффект К. с. резорбтивного действия развивается при поступлении препаратов данной группы в кровь, а гемостатический эффект К. с. местного действия - при их непосредственном контакте с кровоточащими тканями. По влиянию на механизмы гемостаза среди К. с. обеих групп различают специфические и неспецифические средства.

Кровоостанавливающие средства резорбтивного действия . Специфическими К. с. резорбтивного действия являются некоторые препараты, получаемые из крови и представляющие собой очищенные концентраты отдельных (или суммы) свертывающих факторов крови. К числу таких препаратов относятся фибриноген, протромбиновый комплекс (содержит сумму факторов II, VII, IX и X), антигемофильный глобулин (содержит фактор VIII) и концентрат фактора XIII. Эти препараты эффективны при кровотечениях, связанных с врожденной или вторичной ю отдельных факторов свертывания крови. Так, например, фибриноген применяют при наследственной афибриногенемии, при гипо- и афибриногенемии вследствие повышенного фибринолиза, вторичном дефиците фибриногена, возникающем при заболеваниях печени, пернициозной анемии, е и др. Протромбиновый комплекс используют при гемофилии А (см. Геморрагические диатезы ) и кровотечениях вследствие вторичной недостаточности соответствующих факторов свертывания крови, например при передозировке антикоагулянтов непрямого действия. Антигемофильный глобулин назначают главным образом в целях профилактики и остановки кровотечений у больных гемофилией. Концентрат фактора XIII эффективен в основном при геморрагическом синдроме, обусловленном врожденной ю этого фактора, а также при геморрагических состояниях, возникающих вследствие его вторичного дефицита при заболеваниях печени и острых ах. Вместо концентратов факторов свертывания крови при этих состояниях можно использовать цельную кровь, а также свежезамороженную или приготовленную при низкой температуре плазму крови.

В качестве специфических К. с. резорбтивного действия используют антифибринолитические средства , понижающие фибринолитическую активность крови. Они оказывают гемостатический эффект главным образом при кровотечениях, связанных с повышением фибринолитической активности крови, например при операциях на предстательной железе, легких, сердце и др., содержащих активаторы фибринолиза, при так называемых гиперфибринолитических кровотечениях вторичного генеза (например, при ах печени, жировой эмболии, септических состояниях и т.п.), а также при кровотечениях, возникающих в процессе лечения фибринолитическими средствами (фибринолизином).

Антифибринолитические препараты, получаемые из органов убойного скота (например, инипрол, контрикал, трасилол и др.), конкурентно ингибируют плазмин и неконкурентно тормозят процесс его активации. Не исключено, что они обладают также антитромбопластической активностью.

Синтетические антифибринолитики (амбен, аминокапроновая кислота) в отличие от препаратов животного происхождения ингибируют главным образом активаторы плазминогена (профибринолизина) и проявляют некоторую антиплазминовую активность.

Антагонисты антикоагулянтов также являются специфическими К. с. К этой группе К. с. относят антагонист гепарина протамина сульфат, антагонисты цитрата натрия (кальция хлорид и кальция глюконат), а также антагонисты антикоагулянтов непрямого действия витамин К и его заменители, например викасол и конасион.

Группу неспецифических К. с. резорбтивного действия составляют препараты, не оказывающие прямого влияния на факторы свертывающей системы крови; она включает, например, тромбопластические вещества, способствующие тромбообразованию. Такими свойствами обладают препараты, представляющие растворы пектинов, например гемофобин. Гемофобин эффективен при геморрагических состояниях различного генеза (аллергических и лекарственных, маточных кровотечениях и др.).

Как неспецифические К. с. резорбтивного действия используют также вещества, понижающие проницаемость капилляров, например адроксон. Препарат применяют наряду с другими методами лечения при желудочно-кишечных кровотечениях, не требующих оперативного вмешательства. При массивных кровотечениях адроксон не эффективен. Его можно использовать местно при капиллярных кровотечениях из паренхиматозных органов во время хирургических операций. В отличие от адреналина адроксон не стимулирует адренорецепторы и не токсичен. Серотонин также повышает стабильность капилляров и применяется при тромбоцитопенической пурпуре, тромбастении, геморрагическом е, при геморрагическом синдроме после лечения цитостатиками. Аналогичным действием обладают препараты с b -витаминной активностью - рутин и др. Однако эффективность всех этих препаратов при геморрагических состояниях очень низка.

Неспецифическим средством резорбтивного действия является также этамзилат (дицинон) - синтетический препарат, повышающий адгезивность тромбоцитов и резистентность капилляров. Этамзилат обладает антигиалуронидазной активностью, что способствует стабилизации основного вещества капиллярной стенки. Гемостатический эффект этамзилата также частично связан с активированием тромбопластинообразования. При этом протромбиновое время не изменяется и тромбообразование не провоцируется. Этамзилат используют при капиллярных кровотечениях разного генеза. в частности при лечении ических микроангиопатий, метроррагий, не подлежащих хирургическому лечению. При передозировке антикоагулянтов, а также при массивных гиперфибринолитических кровотечениях этамзилат не эффективен.

При тромбоцитопенических кровотечениях эффективны глюкокортикоиды, переливания цельной крови и тромбоцитной массы.

При маточных кровотечениях в качестве неспецифических К. с. применяют гормональные препараты с гестагенной и эстрогенной активностью, андрогенные гормоны, а также маточные средства (препараты спорыньи, котарнин и др.).

Антидиуретический гормон эффективен в случае умеренной кровоточивости при гемофилии и болезни Виллебранда, т.к. он повышает уровень фактора VIII, стимулируя его высвобождение из эндотелия сосудов.

В качестве неспецифических К. с. резорбтивного действия иногда используют препараты лагохилуса опьяняющего, крапивы, тысячелистника, водяного перца и некоторых других лекарственных растений . Однако сведения о гемостатических свойствах этих препаратов основываются, как правило, на недостаточной и неконтролируемой современными методами оценке их эффективности.

Кровоостанавливающие средства местного действия по аналогии с резорбтивнымиК. с. делят на специфические и неспецифические.

К специфическим К. с, местного действия относят некоторые вещества, являющиеся компонентами свертывающей системы и оказывающие прямое влияние на процесс тромбообразования (например, тромбин, тромбопластин), а также комбинированные препараты (например, гемостатическую губку), в состав которых входят тромбин и тромбопластин.

Неспецифические К. с. местного действия способствуют тромбообразованию, т.к. представляют собой механические матрицы, на которых откладывается фибрин. К такого рода К. с. относится оксицелодекс. Местнодействующие К. с. применяют для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений.

Клинико-фармакологическая характеристика основных К. с. приводится в таблице .

Клинико-фармакологическая характеристика основных кровоостанавливающих средств

Названия препаратов и их основные синонимы	Основные фармакологические свойства	Показания к применению при кровотечениях	Дозы и способы применения	Побочные эффекты и осложнения	Противопоказания, предосторожности	Формы выпуска и условия хранения

Кровоостанавливающие средства резорбтивного действия
Ambenum	См.
Амино-капроновая кислота, Acidum aminocapronicum	См. Антифибринолитические средства
Викасол, Vikasolum	Синтетический, водорастворимый аналог витамина К. Эффективен при кровоточивости вследствие понижения содержания в крови протромбина. Действие викасола развивается через 12-18 ч после введения	Кровоточивость при обтурационных х, острых ах; паренхиматозные и капиллярные кровотечения при ранениях и хирургических операциях, лучевой болезни, тромбоцитопении. Профилактически препарат назначают в последний месяц беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных); при наличии геморрагических явлений у недоношенных детей; при подготовке к хирургическим операциям и в послеоперационном периоде при опасности кровотечения	Внутрь в суточной дозе 0,015-0,03 г ; внутримышечно в дозе 0,01-0,015 г . Детям до 1 года назначают по 0,002-0,005 г , до 2 лет 0,006 г , 3-4 лет 0,008 г , 5-9 лет 0,01 г , 10-14 лет 0,015 г . Новорожденным препарат вводят внутрь в дозах не более 0,004 г . Назначают курсами по 3-4 дня с 4-дневными перерывами. Высшие дозы для взрослых внутримышечно: разовая - 0,015 г , суточная - 0,03 г ; внутрь: разовая - 0,03 г , суточная - 0,06 г		Флаконы емкостью 250-500 мл , содержащие соответственно 1-2 г фибриногена. К флаконам прилагается система для вливания с фильтром. Хранение при t° от 2 до 10° в сухом, темном месте
Этамзилат, Etamsylatum; синоним: аглюмин, дицинон и др.	Неспецифическое гемостатическое средство. Уменьшает время кровотечения, понижает проницаемость капилляров, стимулирует активность тромбоцитов. Гемостатический эффект после внутривенного введения развивается через 5-15 мин и достигает максимума через 1-2 ч . Продолжительность эффекта до 6 ч . При приеме препарата внутрь максимальный эффект наступает через 3 ч	Профилактика капиллярных кровотечений в оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, урологии, а также легочные, кишечные, маточные кровотечения и геморрагические диатезы	В профилактических целях вводят внутривенно или внутримышечно за 1 ч до операции по 2-4 мл 12,5% раствора или дают внутрь 2-3 таблетки по 0,25 г за 3 ч до операции. При необходимости во время операции внутривенно вводят 2-4 мл 12,5% раствора; при опасности послеоперационного кровотечения - по 4-6 мл 12,5% раствора в сутки или дают внутрь в виде таблеток в суточной дозе 1,5-2 г	Данных нет	Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами	Ампулы по 2 мл 12,5% раствора и таблетки по 0,25 г
Кровоостанавливающие средства местного действия
Тромбин, Thrombinum	Препарат из плазмы крови доноров. Является естественным компонентом свертывающей системы крови и способствует переходу фибриногена в фибрин. Активность препарата выражается в единицах активности (ЕА). В присутствии щелочей, кислот, солей тяжелых металлов препарат инактивируется	Капиллярные и паренхиматозные кровотечения (при ряде нейрохирургических операций, операциях на печени, почках и других паренхиматозных органах), кровотечения из костных полостей, десен и т. п., особенно при тромбоцитопенической пурпуре и гипопластической анемии	Применяют местно, растворяя перед употреблением в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия комнатной температуры. Растворами препарата пропитывают стерильные марлевые салфетки или гемостатическую губку, которые накладывают на кровоточащую поверхность. Марлевый тампон удаляют сразу после остановки кровотечения, если рану закрывают наглухо, или при очередной перевязке, если лечение раны проводится открытым способом. Гемостатическую губку, пропитанную растворами тромбина, можно оставлять в ране (она рассасывается)

С проблемой маточных кровотечений (метроррагией) после месячных сталкиваются многие девушки и женщины как в период репродуктивной активности, так и перед климаксом. Причин, которые могут привести к появлению кровотечения после месячных, довольно-таки много. Приведём пример лишь наиболее распространённых из них:

Различные нарушения гормонального фона.
Инфекционные и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Новообразования матки и яичников.
Разрыв кисты яичника.
Использование контрацептивных средств.
Травматизация половых органов.
Климакс.

Наиболее частыми причинами кровянистых выделений после месячных у девушек, находящихся в репродуктивном возрасте, являются приём контрацептивных средств, внематочная беременность, эндокринные нарушения, отсутствие овуляции, внематочная беременность.

К чему могут привести метроррагии?

Если не пытаться остановить кровотечение, наблюдающееся перед и после месячных, то, как правило, это грозит весьма серьёзными осложнениями. Частые, хоть и относительно незначительные кровопотери (100–150 мл) могут приводить к развитию анемии. Обильные кровотечения представляют угрозу для жизни, и требуют экстренной медицинской помощи. Не стоит забывать, что игнорирование патологических симптомов в виде маточных кровотечений, не связанных с месячными, может спровоцировать либо усиление выделений, либо переход заболевания в хроническую форму.

В норме после месячных никаких кровянистых выделений не должно быть. Если вы их заметили, то медлить с посещением врача-гинеколога не рекомендуется.

Что надо делать при метроррагии?

Многих девушек вполне естественно волнует вопрос о том, что делать при кровотечении в первую очередь. Чаще всего эта проблема возникает тогда, когда ты её вообще не ждёшь. Опишем некоторые нюансы о том, как остановить маточные кровотечения в домашних условиях, когда под рукой нет никаких основных лекарственных препаратов для лечения. Итак, первая помощь при маточном кровотечении заключается в следующем:

Если наблюдаются обильные и интенсивные кровяные выделения, то необходимо безотлагательно вызвать скорую.
Рекомендуется лечь на кровать. Чтобы ноги находились в более приподнятом положении, подкладывают подушку. Это позволит перенаправить кровь к жизненно важным органам и снизит риск развития обморока.
Лёд или, например, охлаждённые в морозильной камере продукты, следует приложить на низ живота.
Обильное питьё для восполнения потери жидкости (вода, соки, чай, компот и др.).
Если вы точно знаете от своего лечащего врача, чем и как остановить кровотечение по-женски, то можете использовать все доступные лекарственные препараты.
Даже после единичного случая возникновения кровянистых выделений, не связанных с месячными, необходимо обратиться к специалисту для определения причины и предупреждения дальнейших осложнений.

Без предварительной консультации у врача, имеющего узкую специализацию в гинекологии, принимать какие-либо кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях в виде таблеток или других форм выпуска (например, транексам, окситоцин, викасол, дицинон) категорически не рекомендуется.

Лекарства от метроррагии

Лекарственные препараты, обладающие кровоостанавливающими свойствами, активно применяются в гинекологии. Комплексное лечение кровотечений из внутренних половых органов расписывает исключительно лечащий врач. Бесконтрольный и необоснованный приём препаратов может привести к серьёзным последствиям для женского организма. Список кровоостанавливающих лекарственных средств при маточных кровотечениях:

Транексам.
Дицинон.
Викасол.
Окситоцин.
Этамзилат.
Аскорутин.

Любые кровянистые выделения перед и после месячных, не совпадающие с менструальным циклом, указывают на патологию репродуктивной системы женщины.

Транексам

Препаратом экстренной помощи при маточных кровотечениях является Транексам. Кроме кровоостанавливающего действия, препарат также эффективно подавляет аллергические реакции и воспалительные процессы. Учитывая фармакологическое действие, Транексам применяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

В качестве лечения и профилактики кровотечений, связанные с повышением уровня фибринолизина (метроррагия, обильные месячные, перед и после хирургических вмешательств, гемофилия, острые и хронические лейкозы, осложнения при беременности и др.).
Послеродовые кровотечения.
Экзема, крапивница, дерматиты аллергического происхождения, сыпь на коже.
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и носоглотки.
Наследственный ангионевротический отёк.

Как правильно принимать лекарственный препарат Транексам, решает только лечащий врач. Поскольку в каждом индивидуальном случае рассчитывается дозировка, исходя из массы тела пациента, а также характера и тяжести заболевания. Следует отметить, что таблетки Транексам считаются одними из самых быстрых препаратов, способных справиться с кровотечением, провоцируемых патологией матки или яичников.

Целесообразность применения Транексама во время беременности определяет врач. Дело всё в том, что целенаправленных клинических исследований по поводу воздействия препарата на плод и организм беременной женщины не проводилось. Приём Транексама считается оправданным, когда польза от лекарства значительно превышает потенциальный риск для плода.

Приобрести упаковку таблеток Транексам (10 штук) от отечественной компании «Штада» можно по цене 230–250 рублей. Если необходимо 30 таблеток, то придётся заплатить около 540 рублей. На фармацевтическом рынке существуют аналоги лекарственного препарата Транексам, которые также применяются для остановки маточного кровотечения:

Стагемин.
Траксада.
Троксаминат.
Циклокапрон.
Экзацил.

Кровянистые выделения, не связанные с месячными, примерно в 75% случаев связаны с гормональными нарушениями в организме женщины.

Окситоцин

Одним из наиболее быстрых и эффективных лекарственных препаратов при маточном кровотечении является Окситоцин. Главное его свойство – это способность резко повысить сократительную деятельность матки, особенно у беременных женщин. Окситоцин часто используют при слабости родовой деятельности, для искусственного провоцирования родов и гипотонических кровотечениях, связанных со сниженным тонусом матки, во время и после проведения кесарево сечения.

Вводят Окситоцин либо внутривенно, либо внутримышечно. При назначении препарата стоит учитывать возможную непереносимость активного вещества. В то же время после приёма Окситоцина возможно появления ряда побочных эффектов:

Анафилактический шок.
Резкое повышение тонуса и сократительной функции матки, что может спровоцировать её разрыв.
Непродолжительное падение кровяного давления.
Учащённое сердцебиение.
Диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты.

Одна ампула Окситоцина отечественного производства будет стоить примерно 25–30 рублей.

Практически все таблетки от нерегулярных маточных кровотечений, неассоциированных с месячными, отпускаются по рецепту.

Этамзилат

Обильные менструальные выделения и маточные кровотечения можно остановить с помощью синтетического лекарственного препарата под названием Этамзилат, который к тому же ещё улучшает и микроциркуляцию. Кроме того, его часто применяют для профилактики кровотечений при различных хирургических операциях в офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, гинекологии и др. С предельной осторожностью необходимо задействовать Этамзилат у пациентов, имеющих склонность к образованию тромбов.

Во время беременности только лечащий врач решает о целесообразности использования этого лекарственного средства. Среди побочных эффектов может наблюдаться головная боль, тошнота, изжога, покраснения лица и шеи, понижение кровяного давления, ощущение онемения или «бегания мурашек» в нижних конечностях. Совмещать приём Этамзилата с препаратами из других фармакологических групп не рекомендуется.

Этамзилат выпускается отечественными фармакологическими компаниями (например, «Новосибхимфарм») в виде таблеток и растворов для уколов. Стоимость препарата колеблется в пределах 100 рублей за 10 ампул.

Если вы достоверно знаете, как остановить маточные кровотечения в домашних условиях, то начинайте предпринимать все необходимые меры и доступные средства ещё до приезда скорой помощи.

Аминокапроновая кислота

Для остановки кровотечений при гинекологических операциях часто пользуются Аминокапроновой кислотой. Также препарат достаточно эффективен в случаи преждевременной отслойки плаценты или задержки мёртвого плода в полости матки. Кроме того, нормализует работу печени и может подавлять развитие аллергических реакций.

Могут назначать как внутривенно, так и внутрь. Большинство клинических исследований показали, что Аминокапроновая кислота практически не оказывает токсического действия на организм. Если почки работают нормально, то препарат достаточно быстро выводится из организма (ориентировочно за 4 часа).

Как правило, введение Аминокапроновой кислоты должно проводиться в условиях стационара, поскольку необходимо параллельно осуществлять контроль за основными показателями крови, отвечающими за её свёртываемость. Если имеется склонность к образованию тромбов, нарушения функции почек, расстройства мозгового кровообращения, то этот лекарственный препарат противопоказан.

Также Аминокапроновая кислота как кровоостанавливающее средство при различных кровотечениях (легочных, желудочных, маточных и др.) не входит в список рекомендуемых лекарств, разрешённых для применения во время беременности. Из побочных эффектов могут отмечаться:

Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.
Понос.

Если уменьшить дозировку препарата, то в большинстве случаев нежелательные побочные реакции исчезают.

Лекарственный препарат Аминокапроновая кислота от отечественных фармакологических компаний, таки как «Эском», «Дальхимфарм», «Мосфарм», отпускается в аптеках по цене 55–70 рублей за 100 мл 5% раствора.

Рецепты народной медицины от метроррагии

Благодаря интернет-ресурсам, сегодня можно найти достаточно много способов, чтобы остановить маточные кровотечения в домашних условиях как в период репродуктивной активности, так и при климаксе, используя различные народные средства. Остановимся на наиболее популярных рецептах народной медицины:

Боровая матка. Это лекарственное растение обладает широким спектром действий на женский организм, поэтому использовать его в виде настоев и отваров можно только с позволения курирующего врача. Как правило, применяется при различных гинекологических болезнях, нарушениях гормонального фона, расстройствах фертильности, маточных кровотечениях и т. д. Хорошо известно, что одновременный приём боровой матки и оральных контрацептивных средств имеет массу побочных эффектов.
Крапива. В народной медицине успешно используют настои, отвары и спиртовые экстракты крапивы для предотвращения и лечения кровотечений из различных внутренних органов. Свойство крапивы останавливать кровотечение обусловлены наличием в своём составе таких полезных веществ, как витамин К и С, гликозид эскулина и др. При маточных кровотечениях особо полезен отвар крапивы (1 столовая ложка измельчённого растения на 200 мл горячей воды), который принимают 4 раза в сутки по 20–30 мл.
Водяной перец. Чудодейственные эффекты этого растения известны с давних времён. Благодаря большому содержанию витамина К водяной перец способен останавливать внутренние кровотечения, укреплять стенки мелких сосудов и уменьшать их проницаемость. Ко всему прочему снимает боль, стимулирует сокращение матки (особенно, после родов), и оказывает мочегонное действие. Настойку водяного перца (из расчёта 20 грамм травы на 200 мл водки) принимают 4 раза в сутки по 10–15 капель.
Тысячелистник обыкновенный. Активизируя процессы свёртываемости, он способен достаточно быстро останавливать маточные кровотечения. Обычно применяется в виде настоев, отвара или чая. Интенсивность и характер кровотечений определяет продолжительность приёма тысячелистника обыкновенного. Самый простой способ применения – это заваривать чай из лекарственного растения и употреблять по 1 стакану 2–3 раза в сутки.

Самостоятельное использование народных средств при лечении маточных кровотечений в домашних условиях без ведома врача может привести к ухудшению состояния и тяжёлым осложнениям.

О том, как остановить маточные кровотечения дома, и что необходимо делать в таких ситуациях, подробно и доступно должен рассказать вам лечащий врач. Поскольку подобные явления не редкость у женщин в репродуктивном возрасте и перед климаксом, которые имеют проблемы с гормональным фоном и хроническую патологию матки или яичников.