Пластика носа как называется. Как делают безоперационную ринопластику носа, ее виды и уход после. Осложнения: что может быть

От природы у меня нос с ярко выраженной горбинкой, которая не давала мне спокойно жить еще с подросткового возраста. Заморачиваясь над своей внешностью, я мечтала о том дне, когда вырасту, заработаю денег и сделаю себе ринопластику. В далеких нулевых эта процедура казалась единственным оптимальным вариантом для того, чтобы получить нос мечты. Прошло время, мои комплексы испарились, как роса на солнце, и на какое-то время я отложила идею коррекцию формы носа. Да и останавливали, прежде всего, болевые ощущения во время послеоперационного периода, а еще страх того, что результат не оправдает: а) ожиданий, б) средств. К тому времени в сети начали появляться многочисленные отзывы о неудачной ринопластике, когда у девочек после операции, помимо неудовлетворительной формы носа, появлялись реальные проблемы с дыханием.

Мой нос до инъекционной ринопластики

И вот наступила эпоха безоперационных пластических процедур. Когда коррекция носа, скул, губ и других частей лица происходит исключительно инъекционным способом. Преимущество процедуры в ее относительной безболезненности, отсутствии побочных эффектов и реабилитационного периода, доступной цене, а еще мгновенном результате. И я клюнула! Безоперационная ринопластика - то, что стало моей целью. Нос мечты был не за горами, и я решилась на инъекционную ринопластику.

Нос до и после первой коррекции филлером с гиалуроновой кислотой

Первая безоперационная ринопластика произошла у меня в турецкой клинике премиум-класса Acibadem: опытный врач выровняла мне нос путем введения в ямку между спинкой носа и межбровьем 100% гиалуроновой кислоты. Эффект был настолько ошеломительным, что я решила: впредь буду поддерживать эту форму постоянно. Идеальный ровный профиль был достигнут без какой-либо боли и реабилитационной хандры. Единственное, что расстраивало: контурная инъекционная ринопластика дает временный эффект, в среднем на 6 месяцев. Спустя этот период, я увидела, что горбинка почти вернулась на место, хоть и была не так выражена как раньше. И я снова решилась на коррекцию формы носа. На этот раз с помощью другого препарата - Radiesse™, обеспечивающего более длительный стабильный эффект. Отзывы о моем личном опыте читайте ниже!

Безоперационная ринопластика: подготовка к процедуре

Свой нос я доверила специалисту высокого уровня, кандидату медицинских наук, национальному секретарю ISAPS в Украине, эксперту Merz Aesthetics - пластическому хирургу Павлу Денищуку. Моя инъекционная ринопластика проходила в престижной столичной клинике АНА Космо, которая в этом году отметила свое 20-летие. Вы понимаете, да, что за результат я совершенно не переживала, так как полностью доверилась в руки профессионалов?! А это очень важный момент, если вы решились на какие-либо манипуляции со внешностью.

Мой нос до второй контурной ринопластики

Перед процедурой врач внимательно осмотрел мое лицо и проанализировал исходные данные: нос с ямкой у межбровья и последующей горбинкой, присутствует искривление перегородки и раздвоение кончика. Искривление перегородки приводит к затруднению дыхания, а опущенный и слегка вытянутый кончик носа, а также горбинка удлиняют нос.

Вердикт: безоперационная ринопластика путем введения препарата Radiesse™. Заполнение филлером ямки у основания носа, коррекция раздвоенного кончика и асимметрии перегородки, а также инъекционный лифтинг носа.

Определившись с манипуляциями, мы перешли к обезболиванию носа, чтобы минимизировать болевые ощущения во время коррекции. С помощью тонкого шприца мне ввели анестетик лидокаин: три укола, два из них в нижнюю часть носа, один - в верхнюю. Это неприятная процедура с болевыми ощущениями, как от стандартного укола, не более. Терпимо и быстро. Подождав 10-15 минут, я почувствовала онемение, значит, пришло время для основного этапа процедуры - введения филлера Radiesse™.

О препарате Radiesse™

Radiesse™ - это лифтинговый препарат для контурной пластики, в основе которого гидроксиапатит кальция - главный компонент нашей костной ткани. Филлер с этим веществом обеспечивает безоперационный лифтинг лица, коррекцию формы носа, восстановление объема в области скул и щек. С помощью Radiesse™ можно решить многие возвратные проблемы как то носогубные складки, морщины марионетки, обвисания кожи и даже омолодить кисти рук.

Как он работает? Radiesse™ заполняет образовавшиеся пробелы (где есть недостаток природного коллагена) в той или иной зоне лица, возвращая ей первоначальный или желаемый объем. Эффект проявляется мгновенно: разглаживаются морщины, корректируется форма носа, вырисовываются скулы, появляется четкие контуры лица. Через 2-3 месяца гель полностью поглощается макрофагами клеток, в работу вступают микросферы кальция, содержащиеся в препарате. Они стимулируют выработку собственного коллагена, за счет чего формируется новый дермальный матрикс, это обеспечивает длительный и стабильный эффект - до 2х лет.

Препарат Radiesse™ не мигрирует в тканях кожи, не вызывает воспалений и побочных эффектов, со временем полностью выводится из организма. Препарат одобрен FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) и получил статус GRAS как полностью безопасный.

Врач делает укол по центру кончика носа и начинает вводить филлер. Когда филлер заполняет ткань на спинке носа, врач мануальным путем корректирует ее, тщательно и равномерно распределяя препарат для достижения идеально ровного профиля.

Далее следует укол в верхнюю зону носа, как раз где имеется природная ямка, и заполняет ее филлером. Это позволяет мгновенно устранить ямку и исправить горбинку. Еще один укол необходим для коррекции бороздки на кончике носа: филлер вводится по центру кончика и до перегородки.

Врач поднимает кончик носа, устраняет раздвоенность и частично выравнивает мою искривленную перегородку.

Чтобы провести безоперационную коррекции формы носа нам понадобилась до 5 уколов. Безоперационная ринопластика заняла около 30 минут.

Мои ощущения: боли нет. Присутствует легкий дискомфорт при введении препарата и мануальной составляющей процедуры.

Когда инъекционная ринопластика была завершена, я увидела в зеркало свой идеальный профиль и забыла обо все неприятных ощущениях. Спинка носа стала ровной, ямка у основания исчезла, а вместе с ней и горбинка. Носик слегка вздернут и более не смотрит вниз, перегородка выглядит ровнее, чем до процедуры, а борозды по центру на кончике носа я и вовсе не наблюдаю. Эффект однозначно WOW! Вы можете видеть это на фото до и после ринопластики:

Мой нос ДО и ПОСЛЕ второй контурной ринопластики с филлером Radiesse™

По словам врача, в некоторых случаях, через месяц-два, требуется повторная коррекция, для улучшения и стабилизации эффекта. Болезненные ощущения и повышенная чувствительность в местах проколов пройдут через 3-4 часа, а мелкие гематомы (если будут) от канюли, отечность и припухлости - в течение 3-5 дней.

Эффект ПОСЛЕ контурной ринопластики с Radiesse™

Я отошла быстро, чувствовала легкое онемение после анестезии, была небольшая отечность, которая прошла через 1-2 дня. Болезненность в местах входа канюли (тонкая гибкая иголка с тупым кончиком) ушла уже к вечеру, то есть спустя 3 часа после процедуры.

Ринопластика без операции: уход за носом после процедуры

  • В этот день не следует накладывать на лицо макияж (до 12 часов!) и вообще проводить какие-либо манипуляции с носом. Перед процедурой вам уберут макияж, поэтому после вам нужно будет только умыться перед сном и нанести на лицо привычные увлажняющие средства. Протирать лицо тоником следует бережно, избегая области носа и там, где были уколы.
  • После безоперационной ринопластика нельзя умываться горячей или контрастно холодной проточной водой. В течение недели, а то и двух, избегайте горячей ванны и душа.
  • В течение 2 недели процедуры запрещается проводить какие-либо активные косметологические процедуры - до тех пор, пока не восстановится чувствительность в местах входа канюли.

В древней Индии около тысячи лет до нашей эры была придумана методика пластики носа. Также ринопластикой занимались и итальянские хирурги. Гаспар Тальякоцца, который считается одним из основоположников пластической хирургии, первым написал научную работу о ринопластике и поделился ей с миром. В Российскую империю ринопластика пришла с учениками Н.И. Пирогова.

Цель и методика проведения ринопластики

Целью данной хирургической операции считается улучшение пропорций лица и достижение эстетического результата. Ринопластику можно провести в возрасте от пятнадцати лет и старше, в зависимости от состояния здоровья пациента.

Начинают операцию по пластике носа с ее тщательного планирования. Хирург изучает особенности строения носа пациента и его кожи. Кроме того, доктор делает фотографии пациента и при помощи компьютерных программ моделирует конечный результат операции. Обязательной является консультация отоларинголога, так как при наличии искривления носовой перегородки операция может потребовать его вмешательства.

После того как пройден подготовительный этап, врачи приступают к проведению операции. Первым делом проводится обезболивание или анестезия. При этом может использоваться как общий наркоз, так и местная анестезия с внутривенной седативной терапией.
Хирург может выполнить так называемую закрытую или открытую ринопластику. При первом варианте пластики носа все разрезы пластический хирург производит на коже наружной части носа, а закрытая ринопластика подразумевает нанесение разрезов только в полости носа, не касаясь кожи, которая покрывает этот орган снаружи. Открытая ринопластика занимает около двух часов, а закрытую или эндоназальную пластику хирург может провести за час.

Восстановление в послеоперационном периоде

В послеоперационном периоде пациенту производится специальная тампонада носа. Такие тампоны могут быть удалены хирургом только через трое суток после операции. Для того чтобы воссозданная хирургом форма носа не видоизменилась и сохранилась, на нос надевается специальная , фиксирующая положение носа. Повязка должна фиксировать положение и форму носа на протяжении недели.

Иногда пациенту проводят вторичную ринопластику. В некоторых случаях при проведении первой операции по пластике носа хирургом удаляется слишком много костной ткани, что затрудняет восстановление желаемой формы носа. В таких случаях врач должен использовать собственный хрящ пациента, который можно взять из ребра, ушной раковины или локтевой кости.

Редкая красавица от «шоубиза» на пути к успеху и славе может обойтись без коррекции недостатков на лице. И чаще всего таким недостатком является недостаточно изящный носик. Не случайно ринопластика, а именно так называется пластическая операция на нос, является второй по популярности операцией после увеличения груди. Считается, что аккуратный носик, доставшийся от природы, встречается не так часто, как хотелось бы, к тому же эта часть лица имеет свойство расти всю жизнь, становясь с годами все более «выдающейся».

Сегодня возможность улучшить свой внешний вид есть у каждого: многочисленные профильные клиники предлагают услуги коррекции носа по доступным ценам, остается только, взвесив все за и против, решиться и заняться поиском хирурга с золотыми руками.


Пластическая хирургия способна решить два главных вопроса:

  1. Достичь желаемого пациентом эстетического результата. Как правило, он заключается в общем уменьшении длины и ширины носа, изменении его формы, исправлении врожденных и приобретенных дефектов. Самые распространенные «проблемы» носа включают в себя: горбинку, широкую или неровную спинку, объемные крылья, некрасивую форму ноздрей, «толстый», вздернутый или опущенный кончик, асимметричность. Во время ринопластики хирург меняет объем и форму носа за счет коррекции его костных и хрящевых структур, мягких тканей, по необходимости – имплантации.
  2. Устранить нарушения носового дыхания, которые возникли благодаря искривлению носовой перегородки (от рождения или в результате травмы). Такая операция называется септопластикой и проводится для выпрямления перегородки, устранения непроходимости носовых ходов и восстановления дыхательной функции. Чаще всего септопластика совмещается с ринопластикой, попутно, вместе с медицинскими проблемами решая и эстетические. Септоринопластика – один из самых сложных видов хирургического вмешательства на носу и требует от врача высочайшей квалификации.

Таким образом, показаниями к пластической операции на носу являются:

  • желание изменить размер и форму носа;
  • врожденные дефекты структур носа;
  • травмы, приведшие к внутренним и внешним деформациям.

Операции по коррекции формы носа могут отличаться по объему вмешательства. Классикой пластической хирургии считается уменьшающая ринопластика: сужение носа, сглаживание горбинки, уменьшение крыльев и кончика.

Все больше людей недовольны своей внешностью и стараются каким-то образом скорректировать некоторые части тела. Иногда это доходит до маразма, но в большей мере все к этому стали относиться совершенно безразлично, так как спрос на пластическую хирургию растет с каждым годом. Например, ринопластика - это возможность исправить форму своего носа, а блефаропластика корректирует веки и т. д.

Что такое ринопластика

Ринопластика - это операция, при которой меняется форма и, при желании, размер носа. Первая подобная коррекция была проведена хирургом из Германии по имени Жак Жозев в первой половине прошлого века. После этого удачного опыта такой вид операций стал набирать популярность с каждым днем, а благодаря постоянному развитию медицины и оборудования, это стало еще проще и безопасней. Сама суть этого хирургического вмешательства заключается в том, чтобы изменить костно-хрящевой каркас носа, непосредственно после снятия кожи. Несмотря на то, что этот вид процедуры уже очень популярен, все-таки существует достаточно большое количество мифов, которые так или иначе могут напугать пациента.

Мифы и реальность

Первый миф говорит о том, что такой вид операций может осуществить любой пластический хирург. По факту, врач подобной специализации должен уметь владеть как минимум знаниями, а как максимум - поверхностными навыками. К сожалению, это совершенно не означает, что он имеет достаточно практического опыта, чтобы выполнить подобную операцию на высшем уровне. Данная процедура очень сложная, и любой пластический хирург должен знать все нюансы и тонкости и дыхательной системы, ведь главной задачей стоит не только привлекательность пациента, но и правильная работа органа после операции. При этом врач должен соблюсти эстетические

Бытует такое мнение, что проводится в основном для тех людей, которые имеют некую одержимость в переделывании своего тела. Но дело в том, что такую коррекцию может назначить и сам врач, в случае если нарушена правильная работа дыхательного органа. При этом не стоит отрицать и тот факт, что красивый и изящный нос придает больше уверенности в себе (особенно это касается женщин), что обязательно изменит жизнь в лучшую сторону. Но рассматривать эту операцию как удовлетворение своего внутреннего "эго" совершенно неправильно, скорее, как современный вид психотерапии.

Не беспочвенны слухи о том, что ринопластика носа является болезненной операцией. Как и любое другое хирургическое вмешательство, она несет с собой некие риски, но если сравнивать с тем же увеличением груди, то первое менее опасно. Что касается боли, то пациент ее не почувствует, так как вся процедура проводится под общим наркозом. После операции сохраняется отечность и небольшой дискомфорт в течение 5-7 дней, но не более того.

Некоторые считают, что проводить ринопластику лучше весной или летом, но на самом деле это чистой воды миф, так как процедуру можно осуществлять в любое время года.

Самая лучшая ринопластика - та, которую выполняет профессиональный врач, после чего следов вмешательства не останется. Будет ли заметна операция или нет, изначально зависит от степени искривления.

Не стоит думать, что ринопластика способна полностью таким образом, чтобы он стал идеальным. Многое ограничивается индивидуальными особенностями строения, кожного покрова и костно-хрящевого каркаса, из-за чего пациенты даже могут быть недовольны результатом операции. Так, по статистическим данным, каждый десятый пациент после того, как зарубцевались ткани, возвращается снова к врачу, для того чтобы изменить форму.

Выбор нового носа

Для того чтобы учесть возможности врача и требования пациента, делается компьютерная диагностика, по окончании которой вам предоставляется фото. Ринопластика и, соответственно, сам хирург, не могут выйти за рамки безопасного вмешательства, если форма носа не позволяет получить желаемый результат. Но врач сможет предложить максимально приближенное к идеалу вмешательство.

Исходя из эстетики параметров носа, больше внимания уделяется именно профильному углу, который рассчитывается линией, соединяющей подбородок со лбом относительно спинки носа. Что касается женщин, то для них актуальна ринопластика кончика носа, когда его делают немного возвышающимся над плоскостью. Благодаря такой становится заметно моложе. Не стоит забывать, что форма будет подобрана хирургом с максимальным учетом параметров лица. Операция должна быть выполнена таким образом, чтобы нос не только гармонировал с остальными частями тела, но и придавал индивидуальность хозяину.

Виды ринопластики

Ринопластика - это хирургическое вмешательство, которое представлено несколькими видами:

  • открытое вмешательство;
  • операция без снятия кожного покрова (закрытая);
  • с использованием филлеров;
  • повторная (вторичная);
  • операция колумеллы;
  • изменение формы ноздрей;
  • ринопластика

Что касается первого способа, то для этого врач совершает надрез, непосредственно по перемычке между ноздрями, таким образом достигается максимально возможный обзор для хирурга. При этом возможен полный контроль над ходом операции. Во время закрытого способа разрез делается изнутри, из-за чего он менее травмоопасен, точно так же, как и при коррекции формы носа, благодаря использованию филлеров. Остальные виды вмешательств определяются, исходя из индивидуальной анатомии.

Омолаживающая ринопластика

Последнее время самым популярным видом ринопластики является процедура, при которой производится коррекция, призванная влиять на возрастное увеличение выпуклости спинки носа, опущение кончика и основания. Со временем он становится больше и рельефнее, из-за чего женщина выглядит старше. Причем с возрастом также увеличиваются и уши, поэтому хирург должен это учитывать при коррекции, чтобы все было пропорционально. Даже при подтяжке лица зачастую требуется скорректировать нос относительно нового овала лица. Кстати, самым индивидуальным видом является именно омолаживающая ринопластика. Цены на этот вид коррекции также будут разные в каждом конкретном случае, в среднем по России они варьируются от 1500 до 2500 у. е.

Противопоказания

Есть некий перечень состояний, при котором операция не проводится:

  1. Ринопластика не проводится в возрасте до 18 лет, если это не вынужденная мера после травм.
  2. Воспалительные процессы кожного покрова в области носа.
  3. Серьезные болезни внутренних органов, которые могут вызвать осложнения.
  4. Инфекционные, онкологические и острые вирусные заболевания.
  5. Сахарный диабет.
  6. Заболевания крови.

Подготовка к операции

Качественная ринопластика - это прежде всего полное взаимопонимание между врачом и пациентом. Во время первого приема хирург должен выслушать все пожелания. Далее, исходя из требований, врач должен обсудить возможные методики, которые будут актуальны в конкретном случае. После чего проводится оценка различных нюансов, которые прямо или косвенно могут повлиять на ход операции. Выбор той или иной методики проходит исключительно на основе следующих параметров:

  • требований клиента;
  • строения костно-хрящевого корсета носа;
  • состоянием и толщины кожного покрова;
  • возраста пациента;
  • типа лица.

На этом же этапе необходимо провести и компьютерное моделирование, целью которого является виртуальное создание формы носа благодаря специальной программе. Относительно выбора методики операции, инициатива полностью передается в руки хирурга. Происходит тщательный сбор анамнеза.

Врач должен довести до своего пациента сведения о правильной подготовке к операции. Это относится к исключению некоторых продуктов из пищи, обязательном отказе от курения и ограничения в приеме определенной жидкости, особенно алкоголя.

Операция может быть отложена в случае, если пациент совсем недавно перенес инфекционное поражение кожного покрова, или болезни, связанные с верхними дыхательными путями. Примерно за 1-2 недели до процедуры коррекции, необходимо полностью отказаться от препаратов, которые имеют в своем составе салицилаты, зачастую это лекарства "Аспирин" и "Алка-зельтцер".

Операция

На данный момент существует достаточное количество частных и государственных клиник, где может быть проведена ринопластика. Цены в подобных медицинских заведениях устанавливаются в зависимости от уровня учреждения, оборудования, профессионализма врачей и, естественно, процедуры, которую они предлагают и проводят. Зачастую используется местная анестезия, и в вену вводится несколько кубов успокоительного. Бывают случаи, когда требуется Все время, пока длится операция, пациент находится под постоянным наблюдением специальной компьютеризированной аппаратуры, которая следит за стабильной работой сердца, пульсом, давлением и т. д.

По окончании всех хирургических вмешательств и процедур, пациент переводится в палату. Зачастую может появиться некоторое чувство дискомфорта, но все это быстро проходит, благодаря соответствующим медицинским препаратам направленного действия. При некоторых видах операции необходимо наложить специальную шину, для того чтобы нос находился в неподвижном состоянии и был защищен от случайных ушибов. Если было проведена ринопластика кончика носа, то накладывается специальный бандаж треугольной формы для поддержки, возможно использование ноздревых шин, которые помещаются внутрь. Покинуть клинику можно уже в течение нескольких часов, но некоторые пациенты решают остаться на ночь.

Проведение

Сама операция длится не очень долго, примерно пару часов, все зависит от выбранного метода вмешательства и изначальной сложности.

Первый этап подразумевает под собой разрез преддверия слизистой оболочки носа. После этого от хирурга требуется скорректировать концевой отдел носа, иногда необходимо изменение высоты ноздрей и ширины основания носа. После того, как удалена горбинка или носу придан необходимый вид, происходит окончательная корректировка с использованием хрящей, причем они могут быть как собственные, так и консервированные. Во время деформаций операция проходит параллельно с изменением положения носовой перегородки.

Стоит отметить, что после всех проведенных манипуляций нос претерпевает некоторые изменения, которые хирург не сможет спрогнозировать со стопроцентной точностью, об этом могут свидетельствовать и многочисленные фото. Ринопластика - очень сложная процедура, но все-таки есть небольшой процент неудачных вмешательств, которые обусловлены исключительно индивидуальными особенностями пациента.

Возможные осложнения

Всякое хирургическое вмешательство в организм не естественно и не проходит бесследно, не является исключением и ринопластика. Хирурги, безусловно, должны обладать высоким уровнем квалификации, но иной раз могут быть осложнения, которые связаны исключительно с индивидуальными особенностями. К ним можно отнести:

  • анатомическое строение;
  • реакцию на анестезию;
  • заживление ран;
  • носовое кровотечение;
  • общую реакцию организма на хирургическую операцию;
  • инфекцию.

Риск осложнений можно свести к нулю, если внимательно следовать всем рекомендациям врача.

Восстановление

В первые дни после ринопластики нос может стать причиной некоторого дискомфорта. Также отмечается появление отечности около глаз, но уже по прошествии 4 дней после операции от них не останется и следа. Уже после 2 недель нос практически полностью закрепит свою окончательную форму, но все-таки полное становление происходит в течение полугода. В этот период необходимо быть особенно аккуратным при уходе за кожным покровом в области носа, потому что он станет особенно восприимчив к повреждениям. В этот период рекомендуется отказаться от посещения сауны и носить очки в течение полутора месяцев.

Возврат к обычной жизни

Если не обременять себя большими физическими нагрузками, то приступить к своей повседневной жизни, или даже работе, можно уже через 1 неделю после окончания операции. Что касается возобновления занятий спортом, то рекомендуется приступить к ним не раньше, чем через 3-4 недели. Также следует избегать попадания прямых солнечных лучей на лицо. На самом деле, сделать ринопластику может любой человек, но получить и закрепить желаемый результат будет возможно только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Рекомендуем почитать