Нарушения в организме при гипонатриемии. Гипонатриемия: что это такое, симптомы, причины, лечение, признаки. Клинические проявления гипонатриемии

Описание:

Гипонатриемия - это состояние, при котором концентрация ионов натрия в плазме крови падает ниже 135 ммоль/л (в норме - 150 ммоль/л). Гипонатриемия вызывается широким спектром патологии.

Симптомы:

У большинства пациентов симптоматика отсутствует, но могут проявляться симптомы болезни, вызывающей состояние гипонатриемии.
Сильная гипонатриемия может вызвать осмотическое перераспределение воды из плазмы крови в клетки организма, включая клетки мозга. Типичные симптомы в этом случае включают , рвоту, головные боли и общее недомогание. По мере углубения гипонатриемии могут возникнуть путаница мыслей, оцепенение (ступор) и кома. Поскольку головокружение само по себе является стимулом для экскреции АДГ (антидиуретического гормона), существует возможность возникновения цикла самоусиления эффекта (положительная обратная связь).

Когда осмолярность плазмы крови является низкой, объём внеклеточной жидкости в организме может быть в одном из трёх состояний:
Низкий объём:
Потеря воды сопровождается потерей натрия.
Чрезмерное потоотделение
Понос (диарея)
Избыточное мочеотделение
Вследствие употребления диуретиков (особенно тиазиды)
болезнь Аддисона
Церебральный синдром солевой недостаточности
Другие болезни почек
Нормальный объём:
синдром неадекватной секреции АДГ (SIADH)
При некоторых случаях психогенной (ненасытной жажды)
В случае SIADH демеклоциклин как антагонист АДГ может оказывать благотворное действие.
Повышенный объём:
При этом вода удерживается в организме.
Низкий уровень секреции тиреоидных гормонов и кортизола
Большинство случаев психологической полидипсии (ненасытной жажды)

Причины возникновения:

Аномально низкую концентрацию натрия в крови необходимо исследовать во взаимосвязи с осмолярностью плазмы крови и объёмом внеклеточной жидкости пациента.
В большинстве случаев гипонатриемия связана со снижением осмолярности плазмы крови. Подавляющее большинство случаев гипонатриемии у взрослых связано с повышенной активностью АДГ (антидиуретического гормона) (АДГ является гормоном который регулирует баланс воды в организме, но не соли). Следовательно, пациента с гипонатриемией можно рассматривать как пациента с повышенной активностью АДГ. Задача врача в таком случае заключается в определении причины повышенной активности АДГ.
У пациентов с потерей объёма жидкости (крови), секреция АДГ повышена поскольку сокращение объёма крови является естественным стимулом для секреции АДГ. Вследствие этого почки пациента удерживают воду и выделяют очень концентрированную мочу. Лечение является простым - восстановление объёма крови пациента, таким образом выключение сигнала экскреции АДГ.
У некоторых пациентов с гипонатриемией объём крови является нормальным. У этих пациентов повышенный уровень активности АДГ и последующее удержание воды может быть связано с физиологическими причинами удержания АДГ такими как боль или головокружение. Другой возможной причиной является синдром несоответствующего АДГ (SIADH). При этом синдроме АДГ выделяется постоянно, с уровнем существенно выше нормы и наиболее часто является побочным эффектом некоторых лекарственных средств, проблем с лёгкими (таких как или ), болезней мозга, или определенных типов (наиболее часто мелкоклеточная карцинома лёгких).
Третья группа пациентов с гипонатриемией характеризуется присутствием периферической эдемы (отёка). Жидкость в отёчной ткани не участвует в циркуляции и застаивается. В результате свободный объём крови уменьшается, а это в свою очередь приводит к экскреции АДГ. Лечение таких пациентов должно быть направлено на устранение причин отёков. Во многих случаях это совсем непросто, поскольку реальными причинами могут быть цирроз печени или порок сердца, лечение которых никак нельзя считать простым.
Отдельно нужно рассматривать пациентов, потребляюших диуретики. Эти лекарства повышают выделение жидкости с мочей и как следствие уменьшение объёма крови. Как уже упоминалось выше, уменьшение объёма крови является стимулом для АДГ и удержания воды почками.
Современный всплеск смертности от гипонатриемии связан с избыточным потреблением воды под воздействием Метилендиоксиметамфетамина («экстази»). Также Almond et al. обнаружили лёгкую гипонатриемию у 13 % бегунов во время Бостонского марафона, и угрожающую жизни (уровень натрия в крови ниже 120 ммоль/л) у 0,6 %. Наибольшему риску подвергаются бегуны, прибавляющие в весе во время забега из-за избыточного потребления воды.

Лечение:

Для лечения назначают:

Необходимо лечить причину недуга и осуществлять внутривенные инъекции солевого раствора. Важно отметить, что внезапное восстановление объёма крови вызывает прекращение экскреции АДГ. Соответственно, начинается нормальный диурез воды в почках. Это может привести к внезапному и существенному росту сывороточной концентрации натрия и повышает риск миелиноза центрального Варолиева моста. Этот синдром характеризуется серьёзным повреждением нервной системы, часто необратимым.
Из за риска миелиноза пациенты с низким объёмом жидкости могут нуждаться в инъекциях не только физиологического (солевого) раствора, но и воды. Эти меры обеспечивают более плавный рост концентрации натрия в сыворотке по мере роста объёма крови и более плавное снижение уровня АДГ.

Гипонатриемия – специфический синдром организма человека, связанный с нарушением электролитного обмена.
Не всегда воспринимается как самостоятельное заболевание, а, скорее, как состояние, вызванное определенными причинами.

Это состояние организма с недостаточным количеством натрия. Когда концентрация элемента в сыворотке выходит за минимальные пределы 135 мЭкв/л.
Из химии нам известно, что натрий – положительно заряженный ион, обозначаемый – Na. 135-145 мэкв/л (мг-экв/л) (135-145 ммоль/литр (ммоль/л).
Гипонатриемия как патология признана мировым сообществом медиков, занесена в Международную классификацию болезней.
Десятая версия (МКБ-10) включает два подвида (взрослые и младенцы), находится в разных главах, представлена двумя кодами:

E87.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия.

Глава IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, подраздел Нарушения обмена веществ (Е70-Е90 )

P74.2: Дисбаланс натрия у новорожденного.

Глава XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, подраздел P70-P74: Преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфические для плода и новорожденного

Гипонатриемия бывает истинная – гипотоническая и псевдогипонатриемия – изотоническая .
Первый вид может возникнуть, когда количество Na снижено до максимума. Клиническое исследование показывает наличие вещества в сыворотке меньше показателя 125 мЭкв/л, осмолярность меньше 250 мосм/кг.
Второй вид определяется, когда вода из клетки перетекает во внеклеточное пространство. Максимального уменьшения Na не происходит. Клинически определяется, что осмолярность внеклеточной жидкости может иметь норму или около.
Изменение электролитного обмена нередко бывает комплексным, то есть одновременно с недостатком натриевых солей возникает гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия. Гипокалиемия и недостаточность прочих микроэлементов чреваты развитием болезней сердца, других органов.

Что такое гипонатриемия, симптомы

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Причины возникновения

Гипонатриемия может произойти по разным причинам. Чаще, как следствие некоторых болезненных состояний. Например, как результат обильных рвот, вызванных отравлениями, желудочно-кищечных обострений (стеноз привратника и др.), злоупотребления мочегонными средствами.
Порой данное явление проявляется, когда снижена почечная перфузия (до 10 % от нормы). К этому приводит ряд патологий:

поражение надпочечников
гипотиреоз
хроническая сердечная недостаточность
цирроз печени
нефротический синдром

Также снижение Na происходит, когда поступление этого элемента с питанием ограничено. Диеты, обедненные, микроэлементами, чаще монодиеты, тоже приводят к проблеме.

Симптомы, факторы риска

Изменение легче диагностируется при острых формах. Хроническое течение протекает со слабовыраженными симптомами.
Без клинического обследования патологию можно диагностировать под вопросом, если у пациента наблюдаются признаки поражения центральной нервной системы. Дисфункция происходит по причине отека, который возникает, когда тонус внеклеточной жидкости падает, случается внутриклеточное перераспределение воды. Практически определено, что присутствие элемента меньше предела 125 мЭкв/л уже за несколько часов приводит к сбоям ЦНС. Пациент выглядит заторможенным, возможно развитие эпилепсии, даже кома.
Важно: Без лечения данное состояние грозит летальным исходом .
Подтвердит снижение вещества клинический анализ мочи.
Основными факторами риска считаются: большое, совершенно излишнее для организма, потребление воды, неконтролируемое специалистами увлечение диетами, почечные заболевания.

Гипонатриемия определяется как уровень натрия в сыворотке, ниже нормы (135 мэкв/л)

Гипонатриемия определяется как уровень натрия в сыворотке, ниже нормального (как правило 135 мэкв/л).

Классификация гипонатриемии

При гипонатриемии отмечают четыре возможных состояния. Начальная оценка состоит в измерении осмоляльности мочи и уровня натрия в моче. Затем оценить объем циркулирующей жидкости пациента на основе клинического обследования и лабораторных данных, таких как специфическая плотность мочи и азот мочевины в крови/креатинин. Гипонатриемия дальше классифицируется следующим образом:

Артифиционная (искусственная) или фальшивая гипонатриемия.

Вследствие разведения. Гиперволемическая с увеличением общего содержания воды в организме.

Гиповолемическая гипонатриемия. Истощение натрия с избыточным истощением воды.

Эуволемическая гипонатриемия. Истощение натрия и воды в равных пропорциях.

Фальшивая гипонатриемия

Артифицонная (искусственная) или фальшивая. Лабораторная ошибка, вторичная до:

1. Гипергликемии. Корректировать натрий относительно глюкозы. Каждое повышение глюкозы крови на 100 мг/дл уменьшает натрий сыворотки на 1,7-2,4 мэкв/л в зависимости от того, насколько высоким является уровень глюкозы; 2,4 мэкв/л используют как корректирующий фактор, если уровень глюкозы выше 300 мэкв/л.

2. Гиперлипидемия. Показатели осмоляльности сыворотки будут нормальными и выше рассчитанной осмоляльность (Осм = + [Глюкоза/18] + [азот мочевины крови/2,8]).

Вследствие разведения гипонатриемия или гиперволемическая

Вызывается нарушением экскреции воды. Состояние задержки натрия (отечность). Застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность и нефротический синдром, цирроз и асцит. Диагностика этого вида гипонатриемии. Ключом к определению причины являются клиническая картина и базовое заболевание. Концентрация натрия в моче, как правило, очень низкая (<10 мэкв/л). Однако, при острой и хронической почечной недостаточности концентрация натрия и хлора в моче может быть >20 мэкв/л. Осмоляльность мочи является повышенной (показатель является валидным только при отсутствии диуретиков).

Избыточное употребление воды без задержки натрия при наличии: почечной недостаточности, гипотиреоидизма, болезни Аддисона. Синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона.

Диагностика гипонатриемии вследствие разбавления или гиперволемической гипонатриемии.

Для установления диагноза большинства причин гипонатриемии вследствие разбавления или гиперволемическая гипонатриемия (почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, гипотиреоидизм и болезнь Аддисона).

Синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона

Синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона: неосмотически вызвана секреция антидиуретического гормона (может также быть эуволемической).

Клинически. Может быть вызвана раком легких или других органов, легочными процессами (пневмония, туберкулез, контузия), заболеваниями ЦНС (в том числе синдром Гиллэна-Барре и субарахноидальное кровоизлияние), острой перемежающейся порфирией, многочисленными медикаментами, в том числе ингибиторами МАО, десмопрессином, болеутоляющими средствами, пероральными гипогликемическими средствами, опиатами, барбитуратами, винкристином, клофибратом, карбамазепином и НПВП. Может также наблюдаться при физическом стрессе, в том числе послеоперационном состоянии. Послеоперационная гипонатриемия является более распространенной и более выраженной у женщин, которые еще менструирующих.

Диагностика. Пациент, как правило, имеет гипертоническую мочу по уровню натрия в сыворотке (осмоляльность мочи должна составлять < 130 мОсм/кг при гипонатриемии [почки должны консервировать натрий и лишать организм свободной воды]; при синдроме несоответствующей секреции антидиуретического гормона, осмол мочи составляют >130 мОсм/кг). Антидиуретический гормон может быть измерен в крови. Однако, экскреция этого гормона может быть неустойчивой и может не быть повышенной во все периоды синдрома несоответствующей секреции антидиуретического гормона.

Лечение синдрома несоответствующей секреции антидиуретического гормона. Ограничение жидкости до 1 л в день. Если это неприемлемо для пациента, может помочь демеклоциклин 3,25-3,75 мг/кг К 6 ч для противодействия влиянию АДГ на почки. Дозы, которые использовались, составляют до 1200 мг/день (400 мг К 6 ч). Применять с осторожностью при печеночных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности или почечной недостаточности.

Гиповолемическая гипонатриемия

Причины. Комбинированные потери воды и натрия. Потери через ЖКТ, такие как рвота, диарея; потери через третьи поверхности, такие как при ожогах, хирургических вмешательствах; избыточное потоотделение, диуретики. Заболевания почек и надпочечников, в том числе неконтролируемый сахарный диабет, гипоальдостеронизм, болезнь Аддисона, период выздоровления после почечных заболеваний.

Диагностика. Если функция почек нормальная, осмоляльность мочи высокая и натрий мочи обычно составляет менее 10-15 мэкв/л, таким образом почки адекватно отвечают консервированием натрия. Незначительная экскреция натрия составляет < 1%.

У пациентов с заболеваниями почек или надпочечников натрий мочи составляет обычно >20 мэкв/л и этот показатель не является полезным.

В присутствии метаболического алкалоза натрий мочи может быть высоким с низким хлоридом мочи (< 10 мэкв/л).

Эуволемическая гипонатриемия

Причины. Синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона. Может также быть вызвана водной интоксикацией, но для этого обычно требуется применение >10 л/день. Другие причины включают гипотиреоидизм, стресс и недостаточность надпочечников. При последних трех причинах натрий мочи составляет >20 мэкв/л. Ограничение жидкости будет диагностическим.

Клинические проявления гипонатриемии. Зависят от выраженности и времени, прошедшего с момента ее возникновения.

Гипонатриемия быстро развивается, более симптоматична. Если уровень натрия в плазме крови снижается на 10 мэкв/л в течение нескольких часов, у пациента может быть тошнота, рвота, головная боль, мышечные спазмы.

Если уровень натрия в плазме снижается на 10 мэкв/л в течение часа, пациент может иметь сильную головную боль, летаргию, судороги, дезориентацию и кому.

Смертность 50%, если концентрация натрия быстро падает до уровня <113 мэкв/л.

Для любого гериатрического пациента с изменениями ментального статуса должен проверяться уровень электролитов в сыворотке для выявления гипонатриемии.

Пациент может иметь признаки базового заболевания (такого, как застойная сердечная недостаточность, болезнь Аддисона). Если состояние является вторичным к потере жидкости, могут присутствовать признаки шока, в том числе гипотензия и тахикардия.

Лечение гипонатриемии

Лечить базовое состояние (застойную сердечную недостаточность, болезнь Аддисона, гипотиреоидизм, синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона).

Прекратить употребление любых медикаментов, способствующих гипонатриемии.

Корректировать длительную гипонатриемию медленно, а развивающуюся быстро гипонатриемию более агрессивно. Избегать чрезмерной корректировки гипонатриемии, что может провоцировать миенолиз центрального моста. Рассматривать в/в терапию натрия хлоридом на ранних стадиях. Этот метод ассоциируется с лучшими результатами, чем ограничение жидкости.

У бессимптомных пациентов не повышать уровень натрия в сыворотке быстрее, чем на 12 мэкв/л в течение 24 часов. Если имеющиеся симптомы, можно повышать уровень натрия в сыворотке на 1-1,5 мэкв/л/ч до устранения симптомов.

Для расчета необходимого количества натрия для повышения натрия сыворотки в 125 мэкв/л Количество натрия (мэкв) = 125 мэкв/л – имеющийся натрий сыворотки (мэкв/л) х общий объем воды организма (в л); общий объем воды организма = 0,6 х Вес тела в кг.

Можно замещать натрий 3% или 5% раствором натрия хлорида (обеспечивают 0,51 мэкв/мл 0,86 мэкв/мл, соответственно). У пациентов с внеклеточной жидкостью увеличением объема циркулирующей жидкости может быть необходимым использование диуретиков.

Гипонатриемия - что это такое? Это состояние, при котором количество натрия в организме понижается. Чаще всего эта проблема возникает при употреблении мочегонных препаратов, после получения сильных ожогов, расстройства кишечника. Если не начать устранять эту проблему, то может сильно болеть голова, возникают зрительные галлюцинации и возможен летальный исход. В организм должно поступать достаточное количество натрия. Даже если быстро устранить недостаток этого элемента, остается высокая вероятность развития неврологических осложнений.

Причины гипонатриемии связаны патологическими процессами, которые сопровождаются:

разведением крови большим количеством воды. Эта ситуация возникает, когда происходит непропорциональная выработка антидиуретического гормона;
перераспределением элемента между жидкостями внутри и снаружи клеток. Это происходит, когда развивается гипоксия или если человек длительное время употребляет Дигиталис;
потерей натрия почками и печенью, когда его в организм поступает меньше, чем выводится.

Понизиться количество натрия в крови может по таким причинам:

Экстраренальным. Если возникают проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой, диареей, а также при воспалительных процессах на кожном покрове и ожогах. Дефицит натрия может возникнуть также при повышенном потоотделении, кровотечении, прокалывании барабанной перепонки.
Ренальным. В этом случае понизить содержание этого вещества может усиленное его выведение с мочой. При диагнозе «гипонатриемия» ее причины - это нефропатии, невриты, недостаток минералокортикоидов, употребление мочегонных препаратов.

Количество натрия в крови может снизиться до состояний, при которых происходит усиленная выработка антидиуретического гормона. Это сильные стрессы, боль, употребление опиоидов в послеоперационном периоде.

Если натрий в крови понижен, то самочувствие больного ухудшается. Обычно человек ощущает неврологические признаки патологии из-за снижения тонуса внутриклеточной жидкости и диффузии воды в клетки мозга. Из-за этого клетки отекают, нарушается работа центральной нервной системы.

В зависимости от вида, стадии развития болезни, состояния и возраста больного возникают такие симптомы гипонатриемии:

сильная головная боль;
тошнота;
нарушения сознания, обморочные состояния, высока вероятность развития коматозного состояния.

Если происходит снижение этого вещества внутри клеток, то может развиться отек мозга. При сниженном количестве натрия в крови нужно срочно начать лечение, так как повышается риск развития серьезных, несовместимых с жизнью осложнений.

Если гипонатриемия протекает в хронической форме, то снижается тонус мышц, кожа становится менее эластичной, человек страдает от нервно-психических расстройств, снижается артериальное давление. При дефиците натрия увеличивается частота сердечных сокращений, больной быстро теряет вес.

При диагнозе «гипонатриемия» ее симптомы некоторые пациенты не ощущают никак.

Нехватка натрия в организме определяется такими способами:

Проводят первичный осмотр и изучают анамнез пациента.
Назначают лабораторные исследования, с помощью которых определяют содержание электролитов в сыворотке крови. Если натрия меньше 135 мЭкв/л, то диагностируют гипонатриемию.
Проводят тест с водной нагрузкой.
Для исключения надпочечниковой недостаточности и гипотиреоза определяют содержание кортизола в организме.
Если подозревают болезни головного мозга, то необходимо провести магниторезонансную томографию.

Пониженный натрий в крови обязательно необходимо лечить. Если удалось выяснить причину этого явления, то терапию направляют на ее устранение. Если не удалось выяснить, почему возникла болезнь, назначают общее лечение.

Оно выглядит следующим образом:

При отсутствии симптомов болезни просто ограничивают потребление жидкости. Необходимо не только считать, сколько выпивается воды в день, но и учитывать, какое ее количество содержится в продуктах питания. Если ограничить потребление воды не получается, то необходимое количество натрия пытаются поддерживать с помощью Демеклоциклина. Это антибактериальный препарат, который снижает влияние антидиуретического гормона. При употреблении этого средства за больным должны пристально следить, иначе может развиться обезвоживание или почечная недостаточность.
Если у человека гипонатриемия, то лечение могут проводить с помощью петлевых диуретиков. Они снижают выведение натрия с водой.
В критических ситуациях показана инфузия гипертонического раствора натрия хлорида. Это должен делать только врач в условиях стационара.

Если натрий низкий и терапия была проведена слишком быстро, то могут развиться такие осложнения:

Синдром осмотической демиелинизации или мостовой миелинолиз. Первое осложнение приводит к развитию поражений других участков головного мозга. Эта проблема обычно развивается у алкоголиков, при сознательном (диеты) или принудительном голодании, а также при наличии патологий хронической формы.
Может развиться периферический паралич.
При распространении поражений развивается псевдокома. Этот диагноз характеризуется тем, что человек может двигать только глазными яблоками.

При слишком быстром повышении уровня натрия могут появиться неврологические симптомы. Если это произошло, то нужно прекратить вводить гипертонические растворы, чтобы не допустить повышения этого элемента в крови.

Если это сделать вовремя, то получиться избежать возможных неврологических поражений.

Чтобы избежать развития заболевания, необходимо следить за питьевым рационом и не пить больше рекомендуемого количества воды в сутки. А также необходимо правильно питаться, в организм должно поступать достаточное количество всех витаминов и микроэлементов. Полезно еще заниматься спортом.

Иногда каждый человек начинает чувствовать себя не очень хорошо, но никаких видимых причин для волнения нет. После сдачи анализов, врач может сообщить, что у вас гипонатриемия. Она заключается в пониженном уровне натрия в организме по сравнению с нормативными значениями. Роль этого элемента заключается в том, чтобы поддерживать нормальную работу всех систем организма, в особенности в отношении кровеносно-сосудистой и нервной систем. Если натрия в организме слишком мало, то возникает так называемая «водная интоксикация», которая тем тяжелее, чем больше воды потребляет человек. Что же это такое – гипонатриемия, и какие показатели ее определяют?

Нормой уровня такого элемента, как натрий, является в среднем 140 мЭкв на литр, однако такое обозначение чаще всего применительно в российской практике, а за рубежом – около 140 ммоль на литр. могут немного колебаться в пределах вашего показателя при сдаче их в разных лабораториях.

Причины

Причин возникновения гипонатриемии очень много, поэтому их подразделяют на несколько классов:

Связанные с потерями натрия в почках и вне почек таким образом, что поступающие в организм элементы не могут восполнить потраченные;
Связанные с , при слишком большом употреблении воды при некоторых нарушениях организма;

Связанные с неправильным распределением натрия между клеточной средой и внеклеточной. Возникает в случаях наличия гипоксии () и чрезмерном поступлении в организм этанола.

Притом первый классификационный признак причин гипонатриемии считается главным в патологии и разделяется на две подгруппы: почечные или внепочечные.

К внепочечным относятся проблемы, которые связаны:

с желудочно-кишечным трактом (частной причиной потери натрия в этом случае являются рвота, диарея, панкреатит и перитонит и некоторые другие);
с кожными заболеваниями (излишнее потоотделение при физических нагрузках, высоких температурах и физиологических особенностях организма;
тепловые воздействия на кожу и ожоги, воспалительные процессы);
, травмы конечностей;
нарушения работы сосудов и вследствие этого потери жидкостей из организма различными способами.

Натрий может выходить из организма вместе с уриной и без проблем с почками в случае приема мочегонных препаратов или недостатке минералокортикодов.

Несмотря на то, как много причин гипонатриемии возникает и вне почечной системы, столь же обширно их количество в этой области: хроническая почечная недостаточность и другие виды недостаточностей почек, период восстановления после их лечения, сольтеряющие нефропатии. В указанных случаях, ткани канальцев в почках не могут полноценно выполнять свою функцию и задерживать необходимое организму количество натрия даже при условии поддержания максимальной гормональной стимуляции работы системы, что приводит к излишнему выводу элементов из организма.

Кроме того, такой диагноз как гипонатриемия ставят с учетом уровня воды в организме, который может быть высокий, нормальный и пониженный. Это очень важно, поскольку из-за определённого уровня жидкости причины возникновения заболевания могут сильно различаться.

Зачастую пациент не замечает никаких внешних проявлений этого недуга. Вообще, заболевание гипонатриемия не имеет ярко выраженных симптомов, гипонатриемия у человека чаще обнаруживается случайным путем при общих обследованиях, никак с этим не связанных.

Излишний вывод натрия из организма способствует задержке в нем воды, которая по норме должна абсорбироваться им. Избыток воды в клетках тела вызывает , всех органов и тканей, что может послужить причиной тяжелых заболеваний.

К примеру, если в клетках головного мозга происходит задержка воды, то отек обнаруживается по таким симптомам, как головокружение, и общее недомогание, спутанность сознания. Если причиной их является гипонатриемия, то при отсутствии надлежащего лечения за определенный период могут развиться весьма опасные симптомы, которые повлекут летальный исход.

Но все эти признаки гипонатриемии сопутствуют острому протеканию болезни, когда гипонатриемия слишком быстро прогрессирует. В случае хронического характера недуга, часто выделяются такие симптомы, как гипотония (), снижение тонуса мышц и многие другие заболевания нервной системы.

Что делать и как лечить

Но одними симптомами сыт не будешь. Зачастую для определения наличия гипонатриемии проводят специальный анализ крови на гипонатриемию. Случается, что предпосылкой для проведения исследований становятся именно симптомы, продолжающиеся длительное время и не имеющие какого-либо обоснования. Когда диагноз уже установлен, то с помощью различных анализов и обследований начинают выяснять причину недуга.

Все дело в том, что гипонатриемия не является самостоятельным заболеванием, а носит характер симптома, и лечить нужно именно корень всех зол – само заболевание. Таким образом, лечение гипонатриемии заключается в избавлении непосредственно от болезни, ее вызвавшей.

Исключением из правил является введение в кровь раствора натрия хлорида для урегулирования электролитрого баланса, но такое применяется только при развитии острой гипонатриемии.

Если гипонатриемия протекает хронически, то лечение должно быть очень осторожным и зависимым от индивидуальных реакций организма, поскольку наблюдение у неквалифицированного врача может нанести еще больше вреда. Со всеми нюансами вас может познакомить специалист, который и посоветует, какое принять решение по вопросу лечения этого недуга.