Клавдий гален чем прославился. Клавдий гален краткая биография. Международной академии истории медицины
Во II веке до н. э. центр философской мысли переме-стился из Греции в Рим. Естественно, что влияние передо-вых греческих философов не сохранилось. Множество фи-лософских школ обсуждали вопросы этики, астрологии, эклектически смешивая различные доктрины. Взгляды этих школ все больше склонялись к мистицизму. Утверждение христианства в качестве официальной религии Древнего Рима повлекло за собой закрытие философских школ.
В истории античной медицины выдающуюся роль сы-грала александрийская школа врачей, основанная в горо-де Александрии, врачом Герофилом (род. в 300 г. до н.э.). Его заслуги в развитии анатомических знаний ставят его в разряд классиков анатомии. Вполне возможно, что именно он является предтечей знаменитого Андрея Везалия в точном описании нервов, артерий и вен, печени, гла-за, органов дыхания, выделения и размножения. Его ис-следования были продолжены другим врачом-анатомом Эразистратом (ум. в 240 г. до н. э.).
Из александрийской школы впоследствии выделилась дочерняя школа «эмпириков», представители которой аб-солютизировали конкретное знание, отказываясь от каких-либо теоретических объяснений и выводов. Возможно, что причиной размежевания врачей и философов на данном этапе послужили глубокие расхождения во взглядах на живую природу, противоборство многочисленных фило-софских течений.
Во всяком случае начало отчуждению медицины от философии было положено, и знаменитый Клавдий Гален (ок. 130 — ок. 201 гг. н. э.), поднявшийся на вершину медицинского Олимпа во времена Древнего Рима, не был вовлечен ни в одну из враждовавших тогда философских школ. Естественно, что он не мог остаться вне всяких влияний философских доктрин, и телеологиче-ское понимание организации тела человека отражает в его творчестве восхваление творческого начала природы, его креаторную роль. Он оставил более 100 работ по чисто философским вопросам и искал в философии средство от-крыть намерения бога. Для Галена человек — совершенное произведение искусства, и автор этого произведения — бог.
Клавдия Галена мы вправе называть выдающимся вра-чом, крупным физиологом, великим анатомом. Трудно найти такую область знаний в русле этих наук, которая бы ока-залась вне сферы внимания Галена. Удивляться приходит-ся и тому, когда он успевал писать свои труды. Известно, что общее число его сочинений достигает 250. Они вклю-чали не только информацию, почерпнутую из рукописей предшественников Галена, которые он усердно читал, но и собственные материалы, добытые в процессе личных ис-следований, в том числе анатомических.
Вершиной достижений анатомии во время господства Древнеримской империи безусловно следует считать труды Галена. Этому ученому принадлежит заслуга почти энцик-лопедического изложения научных данных по анатомии, физиологии, медицине, накопленных к тому времени. Эру-диция Галена вызывает почтительное удивление. Казалось, не существовало ни одной рукописи, относившейся к меди-цине, которая оставалась бы неизвестной этому широко об-разованному врачу. Философская вооруженность Галена не вызывает никаких сомнений. Но не меньший интерес представляли для него вопросы естественно-научного зна-ния. Причинную связь явлений он понимает механистиче-ски, а движение рассматривает в пределах отведенного живому круга. Наследие античной диалектики не вооду-шевляет Галена, неудивительно поэтому, что его меди-цинские доктрины несут на себе печать известной мета-физической ограниченности.
Анатомия у Галена призвана ответить на вопрос: что это такое? Для этого надо рассмотреть орган, определить, как он построен. Именно анатомические данные позволяют оценить самую вещность объекта, его материальный суб-страт. Но то, что определено, требует названия. Так по-являются анатомические термины и попытки систематиза-ции фактов.
С точки зрения современной науки, в физиологических представлениях Галена много наивного. Но для II века н. э. эти представления — высшая точка умозрительных рассуждений, выстраданная попытка решить логическим путем ряд сложных вопросов. Натурфилософский характер анатомо-физиологических работ Галена не оставляет сомнений.
Как анатом Гален внес много нового в науку: он при-вел в систему накопленные знания, сделал попытку рас-крыть функциональное назначение каждого органа, объяс-нить особенности строения. Однако допущенные им ошибки в описательной анатомии, телеологическая оценка на-блюдаемых фактов, искаженные представления о функ-циях органов предопределили неизбежность крушения всей системы его анатомо-физиологических знаний при первой же объективной проверке.
К такому исходу неминуемо вела противоречивость его философских взглядов. Клавдий Гален был, вероятно, последним из могикан славной плеяды медицинских светил древнегре-ческой и древнеримской школ.
Он еще не порывал органи-ческих связей с анатомией, он искал ответа на поставлен-ные им вопросы, но вокруг него уже утверждалась рутина, дни великого Рима были сочтены. Врачебное искусство стало достоянием лекарских каст. Угасал интерес к теории. Медицина пришла в состояние застоя. Касты монополизи-ровали свои принципы лечения. Так, пэониды (последова-тели врача Пэона) культивировали псевдонародные сред-ства лечения, якобы указанных самим богом Эскулапом. В их распоряжении были специальные храмы для боль-ных— пэонии. Такие же лечебницы создавали асклепиады, почитавшие своего первоапостола Асклепия. С ними конку-рировали хирониды (потомки врача Хирони) и другие ка-сты. Культ Эскулапа проник даже в средние века.
Сушильные шкафы для одежды и обуви выпускает много компаний. Большая часть российского рынка занята производителями из нашей страны. Здесь мы рассмотрим два бренда "КУБАНЬ" (Ампаро) и "РШС" от московского завода Рубин. Московское производственное объединение «Рубин» выпускает как традиционные сушильные шкафы, так и инфракрасные. Производство сертифицировано, продукция представлены на рынке уже 23 года. ...
Сушильные шкафы для одежды и обуви
0 300
MAXANTO предлагает посмотреть видео о том, как крепостной крестьянин рассказывает о чудачествах барина-индуиста и загадочной и непостижимой Сансаре! ...
Театр одного актера: крепостной, барин-индуист и Сансара
0 349
Говорят, что лицедеи - это люди, которые раскрывают человеческую сущность. Эмоции, бьющие через край, пантомима на грани фола. Всё это в видео, которое MAXANTO разместили прямо под этим текстом. ...
Кто ты на самом деле? Ты изменился?
0 396
Энни Вейч - художница из Онтарио (Канада). На ее картинах маслом - женские фигуры. Она исследует и преподносит нам простую красоту тела, а также пытается передать спектр сложных человеческих эмоций. ...
Картины сна на полотнах канадки Annie Veitch
0 674
История возникновения и развития урду чрезвычайно интересна. В IX веке с появлением в Индии мусульманских завоевателей североиндийский хиндави—развитой язык с богатым фольклором — начал обогащаться множеством персидских и арабских слов и перенял несколько видоизмененную арабскую письменность. ...
Индия: язык урду (хиндустани)
0 672
Когда подходит время готовности документов для подключения газа, нужно заняться выбором газового котла. Марок котлов очень много, и в этой пестроте оборудования, необходимо выбрать котел, который бы удовлетворял всем Вашим требованиям. Разговоры с соседями, у которых уже давно подключен газ, как правило, ничего определенного не дают. Каждый рассказывает свои истории, кто хвалит котел, а у кого уже третий, а последний очень хороший. ...
Как выбрать газовый котел, бойлер, систему удаленного доступа и т.д.
0 411
Сейчас в интернете представлено множество компаний, которые предлагают своим клиентам широкий ассортимент самой разной продукции.В этой статье мы расскажем про популярные интернет-магазины, которые продают уборочную технику и оборудование. Итак, топ-5: ...
Обзор интернет-магазинов, где можно купить уборочное оборудование
0 483
Строительство храмового комплекса Тупден Шедудлинг в Отрадном идет своим чередом. Уже построена Ступа Просветления рядом с Временной Ступой. ...
Ступа Просветления Храмового комплекса Тупден Шедублинг - Москва
0 678
Необоснованность мысли не дает мне покоя. Лучезарные мальчики поют свои речи с ютуб каналов, собирая миллионы подписчиков. Отдышавшись, я понял, что не завидую им, а где-то даже восхищаюсь. Вы только представьте, сколько желающих обучиться бизнесу и стать «Биг боссом». ...
Тренинги: как учиться, чтобы не уйти разочарованным?
0 732
Инструкция о том, как подключить комбинированный бойлер косвенного нагрева к системе отопления газового котла. ...
Подключение комбинированного бойлера косвенного нагрева (БКН) к системе отопления газового котла
0 1089
Порядок и сроки оформления документов и выполнения работ по подключению газа. При условии, что рядом с Вашим домом проходит газовая магистраль. ...
Подведение газа к частному дому в Подмосковье, в ТСН.
0 662
Как только дирижер откланивается публике, взмахивает своей палочкой, по мановению которой распахиваются красные театральные портьеры и вступает оркестр, понимаешь: это Имре Кальман. Его музыка, торжественная и вечная, переносит в удивительный мир венских оперетт, пусть даже сейчас они называются мюзиклами. ...
Принцесса цирка московского театра мюзикла
0 987
Новый клип группы Queen с вокалом Фредди Меркьюри на песню All Dead, All Dead с альбома News of the world. ...
Новый клип группы Queen c вокалом Фредди Меркьюри
0 1604
12 октября 2017 года Центробанком России были представлены купюры, чей номинал - 200 и 2000 рублей. ...
Центробанк представил новые купюры номиналом 200 и 2000 рублей
0 1437
Как полагают ученые, первые часы сбыли созданы и сделаны общественным достоянием древними греками. Для того, чтобы жившие в древних Афинах горожане не чувствовали себя вне времени, по улицам города сновали специальные люди, за небольшую плату сообщавшие, где на данный момент находится отметка тени солнечных часов. ...
Кто придумал часы? История изобретения
0 1278
"Баня лечит душу", так говорили на Руси, и были правы. Можно вспомнить, как в фильме "Гардемарины", француз, решивший пойти в русскую парную, кричал матом на своем языке и с позором бежал из стен святого места. Для русского, баня - это часть его жизни. В бане человек очищает тело и душу после трудовой недели. ...
Баня для тела и души
0 824
Лунатизм, снохождение - это особое состояние сна, наблюдаемое чаще у детей и подростков. При лунатизме отмечается расстройство сознания, сопровождающееся автоматическими сложными действиями во время ночного сна. ...
Лунатизм
0 1027
Традиционно, в северных странах для отопления дома в холодное время использовалась печь, в то время как в южных довольствовались каминами. Так было до недавнего времени, когда некоторые производители создали симбиоз печи с камином, который совместил в себе эстетику открытого огня и тепло от настоящей печи. Мы расскажем о шведском производителе KEDDY, который вот уже третье десятилетие выпускает целый модельный ряд печей с суперкассетами - закрытыми стеклом топками, сквозь которые вы можете наблюдать за тем, как огонь пожирает дрова. ...
Шведские печи-камины Keddy Maxette
0 1129
Оформление земельного участка и загородного дома в собственность на участке, предназначенном для строительства жилья (если это не садовое и не дачное товарищество) С 1.01.2017 года вместо свидетельства о регистрации права на землю введен новый документ, который называется «выписка из ЕГРН» (единого государственного реестра недвижимости). В состав выписки из ЕГРН вошли: выписка из ЕГРП (прав) и государственного кадастра недвижимости. ...
Оформление земельного участка и загородного дома в собственность
0 695
После просмотра шоу Точь-в-точь, где в роли судьи выступает Геннадий Хазанов, складывается тягостное впечатление. Глядя на него, можно решить, что эпоха лицедейства закончилась. Именно поэтому корреспондент MAXANTO с настороженностью шёл на спектакль театра Антона Чехова "Ужин с дураком"; каково же было его удивление, когда он вынес вердикт, что Хазанов, пожалуй, единственный, кто "унаследовал" феерическую манеру игры штрихами, по чуть-чуть, свойственную Аркадию Райкину. И не просто унаследовал, а пронес сквозь толщу десятилетий, нисколько не расплескав жидкость из этого драгоценного сосуда. ...
Ужин с дураком - Геннадий Хазанов
0 882
Есть такой анекдот, когда монах постучался в дверь к женщине на ночлег. Женщина поставила условие для ночлега: выпить с ней, съесть мясо или провести ночь. Монах отказался, но выбор был невелик, иначе ночью он бы замерз, так как находился в горах, где лежал снег. И монах согласился выпить с ней немного вина. И только выпив, он съел мяса, ну а после уже и переспал с ней. ...
Исповедь вегетарианца или как я снова стал есть мясо
0 1147
Москва. Красная площадь. Сколько было сказано, сколько написано. На Красной площади проходили и проходят военные парады, люди идут на встречу с Лениным в мавзолее. Все-таки чудо, а вдруг скоро уберут? ...
Москва. Красная площадь. Лето 2017.
0 1371
31 мая, в канун лета, корреспондент MAXANTO побывал на клубной встрече, которую провел Андрей Веселов на тему: "Стратегические изменения: разбудите силу 5П!" ...
Стратегические изменения: разбудите силу 5П
0 1709
Тех, кто привык летом смотреть себе под ноги, знают, что на природе, да и в городских джунглях, по земле ползает множество самых разных жуков. При этом иногда мы даже как-то и не задумываемся над тем, что некоторые виды занесены в Красную книгу… Одним из исчезающих видов является жужелица кавказская...
Жужелица кавказская - жук из Красной книги
0 4462
Многие задумываются о постройке загородного дома. На что обратить особое внимание при его постройке и монтаже инженерных коммуникаций? С чего начать? ...
Ошибки при строительстве загородного дома
0 1399
В Калининграде строится завод, где планируется производить автоматические коробки. Согласно бизнес-плану, площадь производственной территории составит 80 тысяч квадратных метров, а планируемый объем производства должен достигать 30 тысяч АКП в год. ...
КАТЕ: российские автоматические коробки передач
0 4297
Илон Маск предлагает кардинальное решение - постройку новых линий метрополитена именно для машин. На первый взгляд это выглядит футуристично и не реализуемо. Но давайте на миг отвлечемся и вспомним о том, что другой не менее правдоподобный проект Илона Маска - Hyperloop (постройка труб, в которых будут передвигаться поезда со скоростью свыше 1200 км/ч), уже реализуется. Поэтому, давайте посмотрим, как видится разработчикам андерграунд для автомобилей. ...
Метрополитен для автомобилей
0 924
Установка ТЭНа в бойлер косвенного нагрева Baxi Premier Plus
0 3141
Первый УАЗ ДЕВОЛРО будет готов в начале июля 2017! Орлов обозначил срок появления первого автомобиля в США. УАЗ ДЕВОЛРО можно будет впервые увидеть (и купить) уже в июле 2017 года! Цена будет зависеть от комплектации, начало от 15,000$ и до 35,000$. ...
Первый УАЗ ДЕВОЛРО можно будет купить в начале июля 2017 года
0 1236
Сегодня диспоузеры уже не являются удивительными приборами. Во многих квартирах и загородных домах их применение стало обыденным. Тем не менее, среди широких слоёв населения еще нет полной уверенности в том, что они действительно нужны. Более того, словосочетание «измельчитель пищевых отходов» порой ставит в тупик, потому как не совсем понятно, для чего вообще что-то измельчать? ...
Диспоузеры Bone Crusher и InSinkErator
0 1081
Известно, что нет в природе двух одинаковых людей. Даже двойники, при близком рассмотрении совсем не являются идентичными. Природой заложено бесчисленное разнообразие видов, что, в конечном счете, является элементом эволюции. Наверняка многие обращали внимание на то, что в человеке различно всё: и даже уши. Так, существует несколько классификаций ушных раковин.Безусловно, когда речь заходит об идентификации личности, в первую очередь имеется в виду опознание трупов в криминалистике. Так, по данным Министерства внутренних дел, каждый год в стране обнаруживают более двадцати тысяч (!!!) неопознанных трупов. Поэтому данная проблема интересна в большей степени именно экспертам в уголовном розыске. ...
Идентификация личности по ушным раковинам в криминалистике
0 1661
Гусеницы - известные вредители. Конечно, потом они станут бабочками и, хотя останутся такими же истребителями урожаев, но при этом приобретут определенную красочность и будут радовать глаз. Что касается их предтечи - гусениц, или, как их еще называют, личинок, то они не вызывают симпатий. Хотя некоторые представители определенно фотогеничны. ...
Гусеницы - фитофаги, поедающие листья
0 1765
Кроме России и Европы «проворные ящерицы» обитают даже на северо-западе Монголии. Впрочем, быть может, именно из Монголии они пришли на Русь вместе с полчищами Чингисхана! Взгляните на две карты - ареал обитания «проворных ящериц» и очерченную границу Монгольской империи - они частично совпадают. Существует альтернативное мнение, что это неспроста. ...
Путь ящерицы: из Монголии в Европу
0 1207
Ипох - город в Малайзии, который стал бурно развиваться на рубеже 19 столетия. Сейчас в нем проживает свыше семисот тысяч жителей, вокруг - современные постройки. Впрочем, сохранились и здания колониальной эпохи. Достаточно интересными являются и граффити на стенах старого города (Old town), которые были созданы Эрнестом Захаревичем. Рисунки появились после поездки художника по стране. Так получились такие образы, как "велорикша", "старик с чашкой кофе", "дети на бумажном самолетике", "чайные пакетики", "девочка на табуретке" и "колибри". ...
Граффити на стенах Ипоха, Малайзия
0 907
Корреспонденты MAXANTO посетили тренинг «103 новые фишки активных продаж», который провел известный тренер по продажам Дмитрий Ткаченко. ...
103 новые фишки активных продаж
0 1151
Сегодня международное издание motor1.com опубликовало серию фотографий «загадочного прототипа большого седана». Снимки были сделаны фотографами издания во время проведения ходовых испытаний на одном из замерзших озер в Швеции. И если некоторые иностранные читатели не вполне знакомы с дизайном будущего президентского лимузина, который должен быть готов к предстоящей инаугурации в 2018 году, то читатели MAXANTO без труда угадают под камуфляжем будущий лимузин марки AURUS, а вовсе не Rolls-Royce или Bentley. ...
Тест президентского лимузина (проекта "Кортеж") в Швеции
0 1410
Говорят, что научить торговать нельзя. Но это не так. Например, скончавшийся совсем недавно Дэвид Рокфеллер-старший, несмотря на унаследованный капитал, учился в Лондонской школе экономики и политических наук. В Москве уже не первый год проходит, организованная под эгидой и при непосредственной поддержке B2Bbasis конференция "Продажи и маркетинг-2017". Корреспонденты MAXANTO побывали на этом интересном мероприятии, чтобы ознакомиться со всеми актуальными тенденциями в сфере маркетинга и продвижения услуг на рынок. ...
Продажи и маркетинг - 2017: тренды этого года
0 1216
Когда Жан-Клод Ван Дамм показал шпагат на двух движущихся грузовиках Volvo, мир захлебнулся в рукоплесканиях. Но ролик с Ван Даммом - это далеко не первый случай, когда артисты показывали растяжку между движущимися объектами. Конечно, первыми, кто стал показывать людям такие трюки, были циркачи. MAXANTO удалось разыскать фотографию учеников Владимира Дурова. По всей вероятности, снимок датируется 60-ми годами прошлого века. На снимке - артистка цирка Владислава Варьякоене. ...
Шпагат на слонах, грузовиках, мотоциклах
0 1101
В течение последнего десятилетия Сатоши Сайкуса создал ряд проектов, в которых затронуты такие темы, как ночь, память и хрупкость бытия.Независимо от того, работает ли он в серии портретов, натюрмортов или инсталляций, сквозь всё творчество, по его словам, проходит буддийская концепция непостоянства - с акцентом на memento mori. ...
Фотограф Сатоши Сайкуса: темы смерти, рождения и сна
0 890
Ева Грин - роковая красотка из последнего перезапуска фильмов про Джеймса Бонда. Та самая Веспер Линд, оставившая шрамы на сердце агента 007. Мы не будем размышлять о притягательности этой женщины. Сегодня MAXANTO покажет вам образы, созданные ею в сотрудничестве с японским фотографом Сатоши Сайкуса. ...
Ева Грин: девушка Бонда в японском объективе
0 1569
Конечно, мы не будем оригинальными, если скажем, что богомолы - это инопланетные существа. Конечно, они живут на Земле и очень распространены на ней. Но присмотритесь к ним внимательно: не их ли головы копировали и копируют американские киностудии, создавая свои фильмы про ужасных пришельцев из космоса?Глядя на них, успокаивает только одно: богомолы маленькие насекомые. Если же представить, что они были бы размером хотя бы с кошку или собаку, уверяем, при встрече с ними вам стало бы не по себе. ...
Богомолы: исчадия ада с другой планеты?
0 1202
Спектакль концептуален, впрочем, как и место, где он играется - ведь Дом культуры имени Зуева - один из наиболее ярких и известных в мире памятников конструктивизма.Но сегодня мы говорим не об этом. Дело в том, что фильм Олега Дьяченко "Быстрее, чем кролики" начисто лишен видеоряда про фобии из спектакля, что сразу же будто обезглавливает повествование. Заслуживают внимания и комичные эпизоды с Гамлетом и в Третьем Рейхе. MAXANTO предлагает посмотреть на эпизоды, не вошедшие в фильм. ...
Великий врач и не менее великий писатель Древнего Рима Клавдий Гален (Galenus — спокойный) родился в Пергаме1 , государстве, расположенном в северо-западной части Малой Азии, в правление императора Адриана. Имени Клавдий, по всей вероятности, он не носил. Оно появилось в результате неправильно расшифрованного титула «светлейший», «славнейший» (Clarissimus, сокращенно - Cl.), которое печаталось на его трудах, начиная с эпохи Средневековья.
Первоначальное образование Гален получил у своего отца Никона, получившего известность как философ, математик и зодчий. Гален изучал философию с 15 лет, причем из древних мыслителей наибольшее влияние на него оказал Аристотель. Отец Галена хотел сделать сына философом, но посетившее однажды отца сновидение, а им римляне придавали огромное значение, заставило Галена заняться медициной. Избрав специальность врача, он обстоятельно изучал медицину под руководством пергамских ученых: анатома Сатирика, патолога Стротоника, Эсхриона, Эмпирика, Фициана и других видных ученых врачей Пергама.
После смерти отца Гален предпринял путешествие, во время которого изучал анатомию в Смирне. Его учителем был знаменитый анатом Пелопс (Pelops ous Smyrna, 100 г. н.э.), предложивший термин «аура» - греческое слово, обозначающее легкий ветерок или дыхание. Он считал, что этот ветерок проходит по сосудам. Там же под руководством Альбина Гален изучал философию. Позже отправился в Коринф, где занимался у учеников известного Квинтуса, изучая естествознание и лекарствоведение. Затем объехал Малую Азию. Наконец, он попал в прославленную Александрию, где усердно занимался анатомией у Гераклиона. Здесь он познакомился с некогда знаменитой врачебной школой и работами ее ярких представителей - Герофила и Эразистрата. Ко времени посещения Галеном Александрии здесь было запрещено анатомирование человеческих тел. Строение и функции органов изучались на обезьянах и других млекопитающих. Разочарованный Гален после шести лет путешествий возвратился в Пергам.
В родном Пергаме 29‑летний Гален в продолжение 4 лет был врачом-хирургом при школе гладиаторов и прославился своим искусством лечения ранений, вывихов и переломов. Когда в 164 году в городе вспыхнуло восстание, 33‑летний Гален отправился в Рим, где вскоре стал популярен как образованный лектор и опытный врач. Он стал известен императору Марку Аврелию, сблизился с философом-перипатетиком Евдемом, известным в Риме, и тот прославил Галена, излечившего его, как искусного врача. Римский патриций Бэций вместе с друзьями Галена настоял на открытии курса лекций по анатомии, и Гален читал их в Храме Мира при обширной аудитории врачей и интересующихся наукой граждан. Среди слушателей были дядя императора Барбар, консул Люций Север, ставший потом императором, преторы, ученые, философы Эвдем и Александр из Дамаска. Надо заметить, что Гален всегда и везде искал случай обратить на себя внимание, вследствие чего он наживал себе врагов, сжигаемых страстью избавиться от опасного соперника. Испугавшись мести завистников, Гален уехал из Рима и предпринял путешествие по Италии. Затем он посетил Пергам и побывал в Смирне у своего наставника Пелопса. Причину же своего отъезда он объяснял то шумной жизнью в Риме, то враждебным отношением некоторых врачей, но главным образом - страхом перед римской чумой.
По приглашению императора Луция Вера и Марка Аврелия Гален через два года снова вернулся в Рим через Македонию. Император Марк Аврелий вызвал Галена в свой военный лагерь в городе Аквилее на берегу Адриатического моря. Вместе с римскими войсками Гален вернулся в Рим. Гален отказался сопровождать императора в германский поход. Он жил в постоянной тревоге, одно за другим меняя место жительства, спасаясь по большей части от призрачных врагов, чьи намерения он явно преувеличивал. Кончилось тем, что он поселился во дворце Марка Аврелия и стал его домашним врачом. Однажды ночью он был срочно вызван к императору, который жаловался на недомогание. Врачи не могли дать императору необходимого совета и только пугали его своими диагнозами. Гален успокоил больного, посоветовав выпить сабинского вина, настоянного с перцем. На следующий день Гален услышал от Филолая, что автор «Размышлений» считает его отныне не только «первым среди врачей, но единственным врачом-философом».
По протекции Марка Аврелия Гален был назначен врачом его сына, будущего римского императора Коммода (161-192), участвовавшего в боях гладиаторов и убитого заговорщиками из числа придворных. Гален вылечил сына Фаустины. На слова ее признательности он ответил: «Невольно, благодаря этому, еще более усилится вражда, которую ваши врачи питают против меня». Сознание своего достоинства во врачебном искусстве никогда не покидало гордого Галена. Гален считал своим достойным противником, пожалуй, единственного врача Асклепиада Вифинского (128-56 до н.э.), который учился в Александрии у Клеофанта и практиковал затем на острове Паросе, на берегах Геллеспонта, в Афинах, прежде чем поселиться в Риме. Асклепиад восстал против старинного обычая римлян: периодических очищений слабительными и рвотными средствами.
В Риме Гален написал несколько трактатов, посвященных медицине; среди них «О назначении частей тела человека», а также «Анатомия». К сожалению, большинство его рукописей погибло во время пожара Храма Мира, когда сгорела вся Палатинская библиотека. Храм Мира был чем-то вроде сокровищницы, где военачальники хранили трофеи, богачи - драгоценности, а Гален - рукописи.
К старости Гален вернулся в Пергам, чтобы в тишине и спокойствии продолжать работу над трактатами по медицине. Гален дожил до преклонного возраста и умер в царствование Септимия Севера. Такова вкратце личность и жизнеописание великого Галена.
Теперь же рассмотрим его вклад в медицину. Галена с полным на то основанием можно назвать создателем этиологии как науки, поскольку он систематизировал учение о причинах болезней своего времени. Он разделял болезнетворные факторы на ingesta (наносные), circumfusa (твердые, механические), excreta (жидкие, обливающие), вызывающие рост и др. Он впервые указал, что болезнь развивается от воздействия причинных факторов на соответствующее предрасполагающее состояние организма больного. Внутренние болезнетворные факторы Гален называл «приготовляющими» организм для развития болезни. Гален разделял болезни на внешние и внутренние, их причины - на причины непосредственного и отдаленного действия. Он показал, что анатомия и физиология - основа научной диагностики, лечения и профилактики.
Впервые в истории медицины Гален ввел в практику эксперимент, и поэтому его можно считать одним из предшественников экспериментальной физиологии. Изучая в эксперименте функцию легких и механизм дыхания, он установил, что диафрагма и грудные мышцы расширяют грудную клетку, втягивая воздух в легкие. Гален много писал о функциях отдельных органов. Некоторые его взгляды, например, на кровообращение, пищеварительную и дыхательную систему были ошибочны. Он описал многие подробности строения человеческого тела, дал названия некоторым костям, суставам и мускулам, сохранившиеся в медицине до настоящего времени.
Гален ввёл в медицину вивисекцию, эксперименты на животных, впервые разработал методику вскрытия мозга. Опыты производились на свиньях, коровах и др. Особо надо подчеркнуть, что Гален никогда не делал вскрытий человеческого трупа, все его анатомические представления были выстроены по аналогии со строением тела животных. Он исходил из слов своего кумира Аристотеля: «Многое неизвестно или вызывает сомнение в строении внутренних органов человека, поэтому необходимо их изучать у других животных, органы которых сходны с человеческими». Занимаясь лечением гладиаторов, Гален смог существенно расширить свои анатомические познания, которые в целом грешили множеством ошибок.
Гален одним из первых экспериментально установил отсутствие боли при рассечении мозгового вещества. Он изучал вены головного мозга и подробно описал носящую его имя нижнюю полую вену, которая собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза, от стенок брюшной полости, от диафрагмы, некоторых органов брюшной полости (печени, почек, надпочечников), от половых желез, спинного мозга и его оболочек (частично).
Гален внес вклад в описание нервной системы человека, указав, что она представляет собой ветвистый ствол, каждая из ветвей которого живет самостоятельной жизнью. Нервы построены из того же вещества, что и мозг. Они служат ощущению и движению. Галеном различались чувствительные, «мягкие» нервы, идущие к органам, и связанные с мышцами «твердые» нервы, посредством которых выполняются произвольные движения. Он указал на зрительный нерв и установил, что нерв этот переходит в сетчатку глаза.
Органами души Гален считал мозг, сердце и печень. Каждому из них приписывалась одна из психических функций соответственно разделению частей души, предложенному Платоном: печень - носитель вожделений, сердце - гнева и мужества, мозг - разума. В мозге главная роль отводилась желудочкам, в особенности заднему, где, по Галену, производится высший вид пневмы, соответствующий разуму, который является существенным признаком человека, подобно тому как локомоция (имеющая свою «душу», или пневму) типична для животных, а рост (опять-таки предполагающий особую пневму) - для растений. Гален много внимания посвятил гипотетической «пневме», которая будто бы проникает в материю и оживляет организм человека. Дальнейшее развитие получило у Галена учение о темпераментах. Оно, так же как и у Гиппократа, базировалось на гуморальной концепции.
Отводит Гален место и практической медицине. В его трудах нашли место болезни большого числа органов человеческого тела; подробно описаны глазные болезни; даны ряд практических советов по лечебной гимнастике и рекомендации, как надо прикладывать компрессы, ставить пиявки, оперировать раны. Он лечил людей электричеством, пользуясь живыми электростанциями обитателей морских глубин - рыб. Лечение мигрени, по Галену, заключалось в закапывании в нос сока дымянки с маслом и уксусом.
Приводит Гален и целый ряд рецептов на порошки, мази, настойки, вытяжки и пилюли. Его рецепты, в несколько измененном виде, применяются до сих пор и носят название «галеновых препаратов» - лекарственные средства, изготовляемые путем обработки растительного или животного сырья и извлечения из него действующих начал. К галеновым препаратам относят настойки, экстракты, линименты, сиропы, воды, масла, спирты, мыла, пластыри, горчичники. Гален разработал рецептуру употребляемого до сих пор косметического средства «кольдкрема», который состоит из эфирного масла, воска и розовой воды.
Громадная по размаху и влиянию преподавательская и литературная деятельность Галена, во многом определившего пути развития европейской медицины вплоть до эпохи Возрождения, проникнута ведущей мыслью о тождестве медицины и философии (ср. программное сочинение Галена «О том, что лучший врач в то же время - философ»). Философствование в те времена означало общение с людьми, посвящаемыми в тайны мироздания и природы человека, - общение, соединяемое с обучением. В эллинистическую эпоху главной темой обучения стало искусство жить. Зачастую оно приобретало психотерапевтический характер: философ становился духовником - врачевателем души. Потребность в таких врачевателях была огромна, требовалось дать возможность справиться человеку с тревогами, отрицательными эмоциями, страхом и различными, как бы мы сейчас сказали, «стрессовыми состояниями». Философ занимал позицию, сходную во многих отношениях с ролью современного священника. Его приглашали, чтобы посоветоваться при обсуждении трудных моральных проблем.
Свыше 400 трактатов написал Гален, в том числе 200 - по медицине, из которых сохранилось около 100 трактатов, остальные сгорели во время пожара в Риме. Гален составил словарь и комментарии к сочинениям Гиппократа. Он ввел немало новых греческих наименований, уточнил значения старых, возродил некоторые почти забытые или малопонятные для его современников гиппократовские обозначения. Гален свел применение слова diaphragma до единственного значения «грудобрюшная преграда», закрепил за словом ganglion, обозначавшим опухолевидное образование, также и анатомическое значение - «нервный узел». Галену удалось сделать однозначным наименование sternon - грудина. Он уточнил формальную и содержательную стороны термина anastomоsis. Ему принадлежит авторство наименований thalamus - лат. thalamus (зрительный бугор мозга), phleps azygos - лат. vena azygos (непарная вена), cremaster (мышца, поднимающая яичко), peristaltikе kinеsis - перистальтика и др.
Идеалистическая направленность сочинений Галена способствовала трансформации его учения в так называемый галенизм, канонизированный церковью и господствовавший в медицине в течение многих веков. Гален занимает в истории медицины совершенно исключительное место. На протяжении веков читали только творца гуморальной теории и так называемой рациональной медицины Галена, прислушивались лишь к его авторитетному мнению. Его учение господствовало безраздельно в течение 14 веков, вплоть до эпохи Возрождения.
И вот нашелся храбрец, осмелившийся опрокинуть этого идола. Им был Парацельс. Он придерживался мнения, что со времен Гиппократа медицина не сделала ни одного шага вперед, а также дерзнул утверждать, что Гален свел ее с нормального пути развития и, более того, толкнул назад, затемнив трезвые идеи Гиппократа туманными идеями Платона. Авторитет Галена был поколеблен, а затем низвергнут, главным образом после появления трактата «О строении человеческого тела» Везалия.
Веками живет память о Галене, и это испытание временем красноречиво говорит о значении его открытий и трудов, обогативших человечество.
Гален родился около 130 г.н.э. в городе Пергаме в правление императора Адриана; умер он около 200 года, тоже в городе Пергаме. Его долгая жизнь, несмотря на слабое здоровье в юности, объясняется привычкой к воздержанию. «Вставайте из-за стола слегка голодными и вы будете всегда здоровы»,- учил он.
Пергам - в прошлом столица Пергамского царства Атталидов, одного из государств, основанных преемниками Александра Македонского в северо-западной части Малой Азии. Пергам был ее культурным центром. В 133 г. до н. э. Пергамское царство стало римской провинцией.
Богатая библиотека Пергама соперничала своей полнотой с богатейшей Александрийской библиотекой и была одной из достопримечательностей его. Когда был ограничен ввоз египетского папируса, в Пергаме был изобретен пергамент, получивший свое название по згиени этого города.
До нашего времени существует знаменитый Пергамский алтарь Зевса с изображениями сцен борьбы богов с гигантами - популярный миф в Древней Греции. Алтарь сооружен в начале II века до н.э. Это громадное сооружение высотой более 9 м, длиной до 120 м. Сохранилось до 50 фигур богов и такое же количество гигантов. Этот алтарь хранится в специальном музее «Пергамон» в демократическом Берлине. Это интереснейший памятник. Он описан И. С. Тургеневым (Сочинения, т. XI, 1956). От древнего Пергама (город Бергам в Турции) сохранились до наших дней лишь развалины.
Отец Галена Никон был известен как разносторонне одаренный человек: зодчий, математик, философ. Он стремился дать и сыну возможно более широкое образование. Учителями Галена были видные пергамские ученые: анатом Сатирик, патолог Стратоник, философ-эмпирик Эсхрион и еще многие ученые.
Гален усердно изучал труды Аристотеля, Феофраста и других философов. После смерти отца Гален предпринял длительное путешествие. В возрасте 21 года он приехал в Смирну и там занимался анатомией у анатома Пелопса, а философию изучал под руководством Альбина. Затем он жил в Коринфе, где изучал естествознание и лекарствоведение у Нумезиана. Он также посетил Малую Азию и прославленную Александрпю, где усердно занимался анатомией у известного Гераклиона.
Теоретические обоснования медико-биологических взглядов Галена во многом покоились на учении школы Гиппократа (460–356), Аристотеля (384–323), Алкмеона и ученых позднего периода Александрийской школы.
Александрийская эпоха - важная веха в культурной жизни древнего мира, длилась с IV по II век до н.э. Город Александрия, построенный талантливым архитектором Динократом Родосским по решению Александра Македонского в устье одного из рукавов Нила, был в течение трех столетий столицей Египта эпохи Эллинизма. Через 50 лет после основания города в нем насчитывалось более 300 000 жителей - это был один из самых населенных городов античного мира, а к началу христианской эры в нем обитало около 1 млн. человек. Площадь его занимала до 100 км 2 . Александрия славилась своими выдающимися учеными. Там жили и трудились Феокрит, Деметрий Фалерский, основатель Музейона и библиотеки в Александрии. Музейон - род ученого братства с культом муз, где практиковалась совместная работа ученых. Этот пример объединения научного творчества ученых был воспринят от Аристотеля и Феофраста. Ученые и их питомцы группировались вокруг библиотеки и научных коллекций. Музейон имел залы для лекций, для трапезы и для анатомических секций. При Музейоне были комнаты для жилья.
Музейон - древнейший университет, обитателями и слушателями которого были ученые, поэты и философы. Число учащихся Музейона достигало нескольких сот человек. Руководил Музейоном главный жрец муз. Среди библиотекарей был глава новой поэтической школы Каллимах
В 47 г. до н. э. при взятии Александрии Юлием Цезарем библиотека имела 700 000 свитков. По некоторым данным, часть этого хранилища рукописей тогда пострадала от пожара. Римский полководец Антоний, желая принести дар Клеопатре, царице Египта, передал в Александрийскую библиотеку 200 000 свитков из библиотеки Пергама.
При императоре Аврелиане в 273 г. н. э. во время войны Аврелиана с царицей Пальмиры Зиновией, основавшей большую восточную державу, сгорел Музейон вместе с библиотекой.
Среди ученых Александрийской эпохи надо отметить в III и II веках до н.э. Эвклида - математика и геометра, Гиппарха - основоположника тригонометрии, Герона - изобретателя паровой машины и знаменитого Архимеда, тоже часто жившего в Музейоне Александрии.
Музейон посещали много поэтов, астрономов и географов, но особый интерес для нас представляют медики п среди них - анатомы. В Древней Греции существовал суровый запрет вскрытия умерших. В Александрии, где старые традиции Египта в связи с бальзампрованп-ем умерших были еще живы и вскрытие человеческого тела было вполне допустимо, ученым была дана возможность широко применять секцию для изучения строения и функций человеческого организма.
Так, Герофил, родившийся в 300 г. до н. э. в Вифинпп, ученик Праксагора Косского и Хризиппа, преподавал анатомию в Музеионе и занимался вскрытием человеческих трупов для показа и исследования их. Анатом Стратон Лампсакский, друг Герофила, был хорошим экспериментатором. Герофил, по свидетельству Тертулиана, публично вскрыл более 600 трупов. Герофплу удалось правильно описать строение многих органов человеческого тела. Он отличал вены от артерий и отмечал наличие крови в тех и в других. Герофил дал название легочным венам, изучил и описал анатомию печени, поджелудочной железы и гениталий.
С особенной тщательностью Герофпл изучал сосуды и сердце. Толчок пульсовой волны, по мнению Герофила, сообщается артериям со стороны сердца. Изучая пульс, он установил четыре фазы: систолу, диастолу и два промежуточных интервала. Герофил измерял частоту пульса при помощи водяных часов. Он изучил глаз, зрительный нерв и сетчатую оболочку, головной мозг, его связь со спинным мозгом. Он установил различие между сухожилиями и нервами, проводящими ощущения, хотя в греческом языке и сухожилия, и нервы носили одно наименование - «нервы». Герофил отделил чувствительные нервы от двигательных. Герофила Александрийского нужно считать основателем научной анатомии.
Современник Герофила Эразистрат, по свидетельству Плиния,- родственник Аристотеля, принадлежащий к Книдской школе, долгие годы работал в Александрийском Музеионе и совместно с Герофилом изучал сосудистый аппарат. Он исследовал млечные сосуды брыжейки у живых коз, мозг, его нервные центры и извилины. Умер он около 240 г. до н.э. Исследования Эразистрата были посвящены изучению функции органов. Эразистрат считается основателем научной физиологии, и ему мы обязаны открытием метода экспериментального изучения коры и извилин головного мозга. Анатомия в широком ее понимании приобрела характер самостоятельной науки благодаря трудам ученых Александрийской школы.
Гален изучал труды ученых Александрийской школы, и они были основой его медицинских знаний и воззрений. Изучив с большой тщательностью работы своих предшественников, особенно своих современников, цитируя их труды и ссылаясь на них, Гален сохранил для последующих поколений их пме-на и достижения в науке, так как сочинения многих из них безвозвратно погибли как при сожжении обширной Александрийской библиотеки и ее богатейших архивов, так и при гибели других книгохранилищ в бурную эпоху крушения античного мира и нашествия разноплеменных восточных завоевателей.
Путешествие Галена в Александрию необычайно расширило круг его знаний и интересов. Он жадно наблюдал и изучал все интересующие его науки. Гален знал все греческие наречия, а также латинский, эфиопский и персидский языки. Более 6 лет провел Гален в путешествии и, когда снова возвратился в Пергам, стал врачом в школе гладиаторов, где 4 года занимался хирургией. В 164 г. 34-летний ученый переехал в Рим и вскоре стал там популярен как образованный лектор и опытный врач; он был известен императору и философу Марку Аврелию, сблпзился с перипатетиком Евдемом, известным в Риме философом, которого он излечил и который прославил его как искуснейшего врача.
Шумная жизнь в Риме и враждебное отношение некоторых врачей догматиков к Галену вынудили его уехать из Рима и предпринять новое путешествие по Италии. Затем он посетил Пергам и и Смирну, где навестил своего наставника Пелопса. По приглашению императоров Марка Аврелия и Луция Вера он снова возвратился в Рим через Македонию.
Гален, сделавшись популярным врачом и курируя больных из римской знати, не отказывал в помощи и неимущим больным. Римский патриции Боэций вместе с друзьями Галена настоял на открытии курса лекций по анатомии, п Гален читал их в храме Мира при обширной аудитории интересующихся наукой граждан и представителей медицины.
На своих лекциях Гален демонстрировал вскрытия различных животных. В это же время он пережил тяжелое потрясение - утрату своих рукописей, сгоревших во время пожара в храме Мира, где погибла и вся Палатинская библиотека, хранившаяся там. В Риме Гален написал много трудов и среди них свое основное анатомо-физиологическое сочинение «De usu partium corporis humani» («О назначении частей человеческого тела»). Он является автором более 125 трудов.
Гален, универсальный ученый, писал не только медицинские трактаты, но и философские, математические и юридические труды. До нас дошло около 80 принадлежащих ему медицинских работ. Они касаются анатомии, физиологии, патологии, фармакологии, терапии, гигиены, диететики, акушерства и эмбриологии. Он писал свои труды на греческом языке, п язык его исследовательских работ интересен для лингвиста. Гален тщательно изучал анатомию и в своих исследованиях стремился опираться на добытые путем анатомирования факты. Он писал: «Необходимо точно знать функции и прежде всего строение каждой части, исследуя факты, открываемые анатомированием, и лично наблюдая; ведь теперь книги тех, которые называют себя анатомами, изобилуют тысячами ошибок» («О назначении частей человеческого тела», кн. II, гл. VII).
Гален писал также: «Кто хочет созерцать создания природы, не должен доверяться сочинениям по анатомии, но должен полагаться на свои глаза, или посещая нас или кого-нибудь из тех, кто обычно работает с нами, или должен самостоятельно заниматься анатомированием из любви к науке» («О назначении частей человеческого тела», кн. II, гл. III).
Об ученых, которые воспитывали взгляды Галена, он говорил: «Будь снисходителен к предшествующим анатомам, если трудно уловимый факт ускользнул от их взоров» («О назначении частей человеческого тела», кн. VII, гл. XIV).
Гален придавал очень большое значение изучению анатомии и физиологии животных на основании собственного опыта. Эти работы являются особенно важными в его обширном научном наследии.
Основным источником познания, непогрешимым учителем истины Гален считал природу. Весь его труд - это гимн природе.
Гален не раз писал: «Все, что создано природой, превосходно». «Внимай словам, описывающим удивительные тайны природы». Натуралист Гален ревностно изучал природу. Путь исследовательских устремлений Галена был совершенно правильным и передовым для его времени.
Предшественники и современники Галена, объясняя происхождение мира, считали «творцом всех вещей» божество. Гален же предпочитал другой термин - «демиург», так именовали в некоторых греческих республиках руководящее должностное лицо.
Глубокие исследования Галена в области изучения организма животных и человека являлись огромным сдвигом в развитии медицинской науки.
Все свои исследования Гален проводил преимущественно на трупах различных животных: собак, свиней, медведей, однокопытных, жвачных и особенно обезьян, главным образом низших. В силу культовых законов римлян, запрещавших вскрытие умерших, он вынужден был прибегать к исследованию органов животных, сравнивая их с органами человеческого тела. Эти эпизодические возможности сравнений были редки. Анатомию человека Галену удавалось изучать на трупах убитых на войне, на телах, осужденных на съедение дикими зверями, при исследовании ран гладиаторов и на трупах тайно рожденных младенцев, выброшенных на улицу. Трудность добывания человеческих трупов и их исследования являлась причиной многих ошибок Галена в описаниях органов человеческого тела.
Громадной заслугой Галена было то, что он сознавал и часто исправлял свои ошибки и ошибки других анатомов. Он писал: «Как осмеливаетесь вы говорить, что обезьяна во всем (курсив мой.- В. Т.) похожа на человека» («О назначении частей человеческого тела», кн. I, гл. XX). Он мечтал о возможности изучить и правильно описать строение человеческого тела. В труде «De usu partium corporis humani» он писал: «Среди этих короткошеих живых существ находится и человек, описать строение которого является нашей настоящей целью» («О назначении частей человеческого тела», кн. VIII, гл. I). Это было основной целью его анатомических исследований.
Если Галену не удалось полностью осуществить намеченный труд, то все же его огромной заслугой является то, что он дал подробное спстематизированное описание всех изученных им анатомических структур.
Одно из главных сочинений Галена «De anatomia» («Об анатомии») состоит из 16 книг; до нас дошло девять из них. Написаны эти книги на греческом языке, который в то время был общепринятым языком в науке. В этом исследовании Гален дает последовательное и полное описание строения организма.
Наряду с большим количеством морфологических наблюдений, исследований и открытий Галену принадлежит и одно из первых мест в применении экспериментального метода для изучения анатомии. Анатомические взгляды изложены довольно подробно, им разработаны все отделы, но не в равной степени полно. Более обстоятельно изучена остеология, которой он занимался еще в Александрил. Описывая кости, Гален отмечал, чтс они покрыты в живом организме перепонкой - надкостницей. Он различал в скелете кости длинные, имеющие канал с костным мозгом, и кости плоские, лишенные канала. В костях он описывал апофизы, диафизы и эпифизы. Правда, термин «диафиз» Гален понимал не-так, как понимаем его мы в настоящее-время. Первые же два термина дошли до-нашего времени в галеновском толковании. Сохранился и вошел в анатомическую терминологию галеновскпй термин- trochanter (трохантер).
В своих морфологических описаниях-Гален относительно правильно описывал череп; он отмечал и заслугу Гиппократа, у которого описаны четыре формы головы (черепа) и каждый из швов, о чем Гален писал в своем основном труде «О назначении частей человеческого тела».
Зубы Гален считал костями скелета. Он занимался исследованием происхождения зубов и описал это в своем анатомическом трактате.
В осевом скелете, позвоночнике, Гален описал 24 позвонка человека, которые переходят в крестцовую и копчиковую кости. На поясничном позвонке Гален нашел отросток, присущий обезьяне и отсутствующий у человека. Крестец Гален считает важнейшей опорной костью, но описывает его состоящим из трех фрагментов, т. е. таким, каким он видел его у свиней. Гален правильно описал ключицу, ребра и другие кости человека, грудииу же он описывал не по человеческому скелету, а по скелетам животных. Он считал, что грудина состоит из семи частей и треугольного хряща, т. е. как у собак.
Гален описал кости верхних и нижних конечностей. В его добросовестных остеологических описаниях имеются все же неизбежные неточности.
Что касается учения Галена о связях костей, то он отметил и назвал два вида соединений: диартрозы - подвижные соединения, и синартрозы - неподвижные. Диартрозы он подразделил на анартрозы, артродии и гинглимы. Синартрозы Гален подразделил на швы, гомфозы н плоские сращения, как, например, симфиз лобковых костей. Эта классификация Галена принята для сочленений и в современной анатомии. Но все же в описаниях Галена встречается много неточностей, особенно в описании лигамен-тозного и суставного аппаратов человека.
Велика заслуга Галена в изучении активного аппарата движения. Гален написал трактат, озаглавленный им «Об анатомии мышц». В своем миологическом трактате Гален одним из первых исследователей систематически и планомерно изучил анатомию мышц.
Отсутствие анатомической номенклатуры, которая была выработана лишь в XVI веке в трудах Жака Дюбуа-Сильвия (1478–1555) и Адриана Спигелия (1578–1625), очень осложняет уяснение текстов Галена, описывающих мышцы. Галеном описано около 300 мышц. Он правильно описывал мышцы глаза, но не описывал блоковидную мышцу. Гален изучил мышцы шеи, спины, гортани, жевательные мышцы. Термин «masseter» Гален предложил так же, как и термин «cremaster».
Гален впервые описал кожную мышцу шеи - платпзму. Он описал подколенные мышцы и ахиллово сухожилие, происходящее из икроножной мышцы. Но многие мышцы Гален не обозначал терминами. Так, луковично-кавернозный мускул он просто назвал мускулом шейки пузыря. В своем описании анатомии мышц Гален отмечал некоторые мышцы, не существующие у человека. В то же время он неправильно описал точки прикреплений и функцию некоторых существующих у человека мышц. Изучая мышцы, Гален описал червеобразные, межкостные мышцы, но не знал о существовании у человека мышцы, противополагающей большой палец - характерной для человека, описал кисть обезьяны, а не человека.
На знаменитом портрете Андрея Везалия работы художника Ван Калькара, приложенном к первому изданию его трактата «О строении человеческого тела», Везалий изображен стоящим у подвешенного трупа и препарирующим кисть руки. На столе перед ним лежит манускрипт латинского текста Галена, в котором описываются движения пяти пальцев кисти. Этот текст как бы подчеркивает, что слабое место в исследованиях Галена - это кисть человеческой руки, так как она описана неполно и неправильно, и Везалий демонстрирует это на своем портрете, в композиции которого, вероятно, сам участвовал.
Гален экспериментально показал, что конечность попеременно то сгибается внутренними, то разгибается наружными мышцами. Так, описывая пятую мышцу, самую большую, по его мнению, из всех мышц тела, приводящую бедро п состоящую из большой, средней и малой мышц, прикрепляющихся к внутренним и задним частям бедренной костп и нисходящей вниз почти до коленного сочленения, он, анализируя ее функцию, писал: «Задние волокна этой мышцы, идущие от седалищной кости, укрепляют ногу, напрягая сустав. Не менее сильно это действие производится нижней порцией волокон, идущих от лобковой кости, к чему присоединяется еще легкое вращательное движение внутрь. Выше их лежащие волокна приводят бедро внутрь точно так же, как самые верхние приводят и в то же время несколько поднимают бедро» («О назначении частей человеческого тела», кн. XV, гл. VIII; Ковнер, с. 885). Тщательно изучая мышцы, Гален отмечал: «Можете ли вы предвидеть последствия ранения, не зная продольного, поперечного или косого направления мышцы?» («О назначении частей человеческого тела»). Так наблюдательный исследователь Гален связывал структуру органа с прогнозом его излечения при травмах.
Ангиология у Галена изложена пространно и обстоятельно, согласно воззрениям той эпохи. Сердце он считал «мышцеподобным» органом, а не мышцей, потому что не находил в нем присутствия характерных для скелетных мышц нервных веточек. Местоположение сердца он ошибочно определял в центре грудной клетки.
Гален правильно описал венечные сосуды сердца и артериальный боталлов проток.
Перегородку сердца Гален считал проницаемой для крови, которая могла через нее просачиваться из левого сердца в правое.
Этот взгляд был незыблемым вплоть до эпохи Везалия, который, так же как и его предшественники, не мог обнаружить этих отверстий в перегородке между мышечными криптами, но и не отвергал их существования. Только описание малого легочного круга кровообращения Михаилом Серветом в XVI столетии и полное, исчерпывающее точное описание движения крови и сердца, сделанное Вильямом Гарвеем в XVII столетии, окончательно изжило эту никогда никем не обнаруженную проницаемость глухой перегородки сердца. Так упорны были в своем длительном хождении неподтвержденные жизнью и опытом гипотезы, высказанные непререкаемыми авторитетами науки.
Сердце, по мнению Галена, является органом, дающим начало всем артериям организма, как печень дает начало всем венам. Система артерий, по мнению Галена, разносит по организму воздух, который «корни артерий» получают из легких через артериальную вену, именуемую в настоящее время легочной артерией. Он писал, что воздух при ее посредстве идет в левое предсердие, потом переходит в левый желудочек и, наконец, в аорту. По мнению Галена, «Когда легкое расширяется, кровь течет и заполняет все вены легкого; когда оно сокращается, происходит как бы отлив крови, отчего возможно постоянное движение крови в венах туда и обратно». Это сложное и запутанное представление только в XVII столетии получило правильное разрешение в гениальных работах Гарвея о кровообращении. Гален внимательно изучил и описал стенки артерий как структуры, более утолщенные в сравнении со стенками вен, которые снабжены, по его мнению, единственной собственной оболочкой.
Гален в сочинении «De facultatibus naturalibus» экспериментально доказал ошибку Эразистрата, утверждавшего, что артерии несут воздух, а кровь проникает в них после рассечения их стенки. Гален перевязывал с обеих сторон длинный отрезок артерии и, рассекая ее, показал, что из нее идет не воздух, а кровь.
Гален описал вены, утверждая, что они получают питательные вещества из кишечника и затем снабжают ими печень. Вены проникают в печень через ворота - «porta», представленные в печени в виде поперечно идущей щели. Гален считал, что существует связь, по современной терминологии, «анастомозы», между системой вен и артерий. Он описал вены мозга, которые и в современной анатомии сохранили его имя.
Наиболее слабо описан у Галена раздел спланхнологии. Кишечная трубка, хотя и описана у него построенной из нескольких слоев, но все же неточно, пак будто он описывает нечто среднее по развитию между длиннейшим кишечником травоядных и более укороченным у плотоядных животных.
Гален экспериментально доказал, что, когда в желудке животного «сваренье окончено, нижнее отверстие желудка открывается и пища легко спускается туда (в кишечник), даже в сопровождении большого количества камешков, ядрышек или других предметов, неспособных обратиться в хилус. Это мы можем видеть на животном, рассчитав момент перехода пищи вниз...» При пищеварении выход из желудка надежно закрыт, а «...желудок плотно охватывает пищу подобно тому, как матка обхватывает плод, ибо нет возможности найти пустое место ни в матке, ни в желудке...»
«Когда сварение приходило к концу, привратник открывался и желудок, подобно кишкам, обнаруживал перистальтические движения».
По Галену, из желудка и кишечника пищевая кашица передвигается изгоняющей силой, которую он правильно именовал перистальтическим движением; термин «peristaltike kinesis» принадлежит Галену.
Гален пристально изучал процесс пищеварения и говорил, что оно зависит от силы желудка. Желудок притягивает, удерживает и изменяет пищевые вещества.
Печень Гален считал органом кроветворения и описывал в ней четыре доли, что характерно для строения печени животных. Желчный пузырь человека, по Галену, имеет два протока: пузырный и желчный, и оба они, по его мнению, впадают в двенадцатиперстную кишку.
Желчь Гален считает продуктом очищения крови; желтая желчь - это едкая жидкость, которая, попадая в излишнем количестве в желудок, может разрушать его стенки и поэтому извергается рвотой, а присутствуя в нормальном количестве, обеспечивает выведение слизи из пищеварительного тракта.
Селезенку Гален считал вспомогательным органом, участвующим в переработке нечистой крови. Негодные для организма излишки в виде черной желчи выделяются при участии селезенки и поступают в пищеварительный тракт, помогая своими вяжущими свойствами сокращению его и пищеварению.
Гален описал сальник, отмечая его защитную функцию. Он вспоминал оперированного им гладиатора, у которого удалил выпавший из раны сальник. Этот пациент Галена впоследствии всегда резко ощущал холод и согревал живот шерстяной одеждой. Гален описал сальник как опорный орган для сосудов. Гален акт дыхания считал произвольным. Он утверждал, что при пении и защите от едкого дыма или при погружении в воду человек может без вреда задерживать дыхание. Легкие при глубоком вдохе, расширяясь, заполняют всю полость грудной клетки. Гален довольно подробно исследовал строение дыхательной трубки. Он описал аппарат дыхания, к которому относил гортань, жесткую артерию (трахею), бронхи, легкие и их сосудистый аппарат, сердце, его левый желудочек и систему сосудов, легочные артерии и вены.
Гален отмечал наличие увлажняющего аппарата гортани в виде жирной и вязкой слизи, предохраняющей от разрывов и высыхания тонкие структуры голосового аппарата. Он сравнивал строение гортани со строением флейты. Исследование Галеном структуры и функции гортани заслуживает большого внимания. Интересно соотношение между дыхательными движениями и частотой пульса, которое отметил в своих клинико-физио-логических наблюдениях Гален. Представляет большой интерес его трактат «О видах пульса», который свидетельствует об изощренной исследовательской способности автора, о редком даре тонкого наблюдения. Гален писал: «Науку о пульсе я сделал делом всей моей жизни, но кто после меня захочет посвятить себя этой науке в наш жалкий век, когда никто не признает другого бога, кроме-богатства? Но все равно, найдись иа тысячи хоть один человек, кто изучит и поймет мои работы, я достаточно буду вознагражден за мои усилия» (Ковнер. Ист. др. мед., т. III, с. 872). Движение-сердца - чередование систолы и диастолы, Гален старательно наблюдал на живых животных.
Галену было известно различие между артериальной и венозной кровью. Он считал, что вся кровь расходуется на питание частей тела без возвращения ее-в сердце, все время возобновляясь в организме из пищевого сока печени. По мнению Галена, эта кровь шла из печени в правый желудочек, здесь она насыщалась пневмой и в таком виде поступала в артерии для кровоснабжения «благородных органов». Гален считал, что пульсирующая сила артерий является главным двигателем крови по сосудам. Он уделял внимание деятельности грудобрюшной преграды, описывал функцию межреберных и шейных мышц, участвующих в акте дыхания. Изучая акт дыхания, Гален много экспериментировал и установил, что сечение спинного мозга, сделанное выше места формирования диафрагмального нерва, вызывает паралич грудобрюшной преграды, тем самым доказывая участие спинного мозга в функции диафрагмы.
Строение легкого, по описаниям Галена, складывается из разветвлений дыхательного горла, легочных артерий, вен и воздушной паренхимы, впервые описанной Эразпстратом.
Гален осуществлял эксперименты на подопытных животных с удалением части грудной стенки с межреберными мышцами, чтобы доказать, что легкие не сращены с грудной стенкой. Он также изучал мочеполовой аппарат: назначение почек, по мнению Галена, состоит в том, чтобы удалять из крови избыток воды и преимущественно из системы полой вены. Мелкие канальцы почки процеживают водянистую жидкость и выделяют ее из организма в виде мочи.
Гален на опыте доказал, что не только у живого животного, но и у мертвого моча встречает препятствие к возврату из пузыря в мочеточники. Таким образом, обратный ток мочи невозможен, так как ему препятствует складка клапана, покрытого слизистой оболочкой. Это убедительный и правильный эксперимент Галена.
Изучая сравнительную морфологию гениталий, Гален высказал интересную мысль о параллелизме в строении мужских и женских органов. По его мнению, яичники у женщин соответствуют яичкам у мужчин; матка - мошонке; срамные губы - крайней плоти. Двурогое строение матки женщины Гален отвергал, но парные фаллопиевые трубы считал как бы ее началом. В трактате «О семени» он ссылался на свой опыт - операцию удаления яичников у животных, что далеко не безопасно. Он писал: «Вряд ли мы вправе следовать советам тех, которые хотели бы ее применить на человеке, чтобы удалить некоторые опухоли яичников». Надо думать, что уже во 2 веке н. э. операция овариэктомии кое-где практиковалась, и Гален предостерегал своих современников в эпоху полного отсутствия антисептики и асептики от такого вмешательства, указывая им на большую опасность и трудности подобной операции.
Женскую половую трубку Гален рассматривал как задержку развития мужской половой трубки. По его мнению, «холодная натура», присущая женскому организму, по воззрениям того времени, и обусловливает это неполноценное развитие. Взгляд Галена заслуживает большого интереса, хотя он и не соответствует современным воззрениям на гомологию развития гениталий. Этот взгляд тем более удивителен, что Гален не отмечал известного ныне факта, что различие полов начинает проявляться лишь с пятого месяца внутриутробной жизнп зародыша человека. Не отмечая нигде этих гтлзнаков эволюции, он все же прово-zz.T параллелизм развития.
Заслуги Галена особенно велики в области исследования нервной системы. Изучая нервную систему, он успешно продолжал развивать основные понятия Алк-меона и Гиппократа, утверждая, что центром мышления и чувствования является мозг. Мозжечок и спинной мозг Гален считал выходящими из головного мозга, как пз некоего «корня». Мозг Гален считал источником двигательной способности организма, а вовсе не железой, охлаждающей слизью теплоту сердца, как считал Аристотель. Желая доказать это на эксперименте, Гален колол и зажп-мал сердце щипцами, п это не вызывало расстройств чувствительной сферы ИЛИ сознания. Когда же он делал такие раздражения в мозге, они всегда сопровождались лотерей чувствительности и сознания. Таким экспериментом Гален опроверг концепцию Аристотеля, что сердце - центр чувствительности организма.
Гален, исследуя субстанцию головного мозга, отмечал, что мозг мягче в переднем отделе и плотнее в заднем отделе, в мозжечке и в спинном мозге, особенно в его окончании.
Гален тщательно описывал все отделы мозга: мозговую спайку, боковые или передние желудочки, средний желудочек, четвертый желудочек, свод, служащий для поддержания тяжести расположенных над ним частей мозга п для защиты желудочков от давления на них. Гален отмечал между задними ножками мозга наличие лиры Давида, описал «писчее перо», ножки мозжечка к четверохолмию, конический придаток мозга - шишковидную железу, мозжечок, червячок мозжечка и четверохолмие. Он упоминал о воронке, на которой подвешена мокротная железа - придаток мозга.
Описывая спинной мозг, Гален замечал: «Знайте, что спинной мозг дает начало всем плотным нервам, а его нижний конец самым плотным, что головной мозг есть источник всех мягких нервов, а центр его передней части предназначен для самых мягких; наконец, место соединения головного и спинного мозга есть начало субстанции средних нервов». Гален отмечал наличие связи органов чувств с мозгом. Он сделал ряд интересных опытов с перерезкой спинного мозга на различных уровнях его протяжения и пытался установить его роль и значение в двигательных актах организма и в чувствительных восприятиях. Рассекая поперечно спинной мозг, Гален наблюдал потерю чувствительности и двигательные расстройства в областях, расположенных ниже места сечения. Разрезая спинной мозг по всей его длине, он не отмечал расстройств ни чувствительных, ни двигательных. Перерезая спинной мозг между атлантом и затылком или между атлантом и эпистрофеем, он наблюдал наступление смерти животного сразу после перерезки.
Свой замечательный вывод, сделанный на основании эксперимента на «живой» нервной системе животного, Гален сформулировал так: «Если рассекать какой угодно нерв или спинной мозг, то части органа, лежащие выше места сечения и остающиеся в связи с головным мозгом, сохраняют еще способности, исходящие из этого начала, между тем как вся часть, лежащая ниже разреза, не в состоянии более сообщать этому органу ни движения, ни чувствительности». Гален делал частичную резекцию вещества мозга, даже резецировал полушария мозга, при этом животное не теряло способности движения и не теряло чувствительности. Паралич он наблюдал лишь тогда, когда вскрывал желудочки мозга; особенно резко это проявлялось при повреждении четвертого желудочка мозга, сопровождающемся полным параличом животного.
Римский врач Клавдий Гален внес колоссальный вклад в развитие науки. В его биографии немало «темных пятен», а из трактатов уцелела едва ли четверть, однако это не мешало еще несколько следующих веков рассматривать его достижения как аксиомы. Даже невольные ошибки Галена вплоть до эпохи Возрождения считали неопровержимыми истинами, а его труды предопределили развитие западной медицины на 15 веков вперед.
Детство и юность
Гален родился в 131 году в Пергаме, городе в Малой Азии (сейчас это турецкая Бергама), в эпоху правления императора Адриана. Исследователи склоняются к выводу, что Клавдий – не личное имя, а неверная расшифровка титула Clarissimus – «славный», который добавлялся к имени автора в средневековых рукописях.
Будущий врач родился в обеспеченной и образованной семье. Отец Никон слыл видным мыслителем и знатоком математики, поэтому он уделял пристальное внимание обучению сына, мечтая, что в один день сделает из него знаменитого философа. По легенде, изменить решение и отдать Галена учиться медицине его заставил вещий сон – в то время римляне придавали этим вещам большое значение и считали такие события прямым руководством к действию.
Медицина и научная деятельность
Медицине Галена учили видные пергамские ученые, в том числе анатом Сатирик и патолог Стротоник. Когда отец умер, юноша отправился в путешествие в Смирну, чтобы перенять опыт местных врачей. Там он продолжил исследования под руководством знаменитого Пелопса – автора теории о связи дыхания с кровообращением. Тот первым употребил слово «аура» (с греческого «легкий ветер»), полагая, что воздушная субстанция движется внутри тела по сосудам. Позже Гален побывал в Коринфе, где изучал науку о лекарствах и естествоведение, а затем в Александрии, где поступил в ученики к анатому Гераклиону.
В то время Александрия слыла центром медицинской науки, и молодой врач мечтал обнаружить там уникальные знания и опытных специалистов. Однако к тому времени, как Гален туда прибыл, вышел закон, запрещающий препарировать человеческие тела, и анатомию пришлось изучать на обезьянах и других млекопитающих.
Гален вернулся домой разочарованным. Посвятив путешествиям 6 лет, он обосновался в родном Пергаме. К тому моменту врачу было 29 лет. Он поступил на место хирурга в школу гладиаторов и следующие 4 года оттачивал искусство вправления вывихов, зашивания ран и лечения переломов. Работа была тяжелейшей, сравнимой с буднями теперешних военно-полевых хирургов, только без современного оборудования, лекарств и анестезии.
Место Гален заслужил после того, как продемонстрировал свое умение оперировать на трупе обезьяны. Состоянию здоровья подопечных он уделял самое пристальное внимание: травмы, которые врач называл «окнами тела», давали возможность получить представление об анатомии. За время его работы умерло всего 5 гладиаторов, в то время как его предшественник похоронил 60.
Когда в 164 году в городе разгорелось восстание, 33-летний врач переехал в столицу. Там он быстро обрел популярность, причем не только как врач, но и как опытный лектор. Своей известностью Гален во многом был обязан философу Евдему – он излечил того от тяжелого заболевания, и благодарный мыслитель прославил его по всему Риму как искусного медика.
Портрет Галена Вскоре Галена представили императору и поручили читать лекции по анатомии в Храме мира. Курс посещали не только медики, но и другие интересующиеся наукой граждане, в том числе представители высшей аристократии, например, консул Люций Север и родственник императора Барбар.
Несмотря на внешний успех, Галену в Риме жилось непросто, в первую очередь из-за его собственного характера. Он был деятельным и довольно тщеславным человеком, везде стремился обратить на себя внимание, из-за чего легко наживал завистников и врагов. В конце концов, когда неприязнь коллег к «выскочке» стала невыносимой, Гален уехал из Рима и отправился путешествовать по Италии.
Вернулся он только спустя 2 года по личному вызову императора. велел ему явиться в военный лагерь в Аквилее и собираться в поход, однако врач сумел уговорить императора оставить его дома. К тому моменту страх перед врагами стал у Галена навязчивым: он без конца менял место жительства и жил в постоянной тревоге.
В итоге он поселился во дворце в качестве личного врача императора. Тот ценил своего приближенного – Гален не только помогал ему преодолевать частое недомогание, но и развлекал философскими беседами. Врачевал он и Коммода, наследника Марка Аврелия, которого потом убили в результате придворного заговора.
Сознание своего превосходства и страх перед недругами (большей частью призрачный) все это время не покидали гордого Галена. Из соперников он ценил только одного коллегу. Асклепиад Вифинский, учившийся у Клеофонта и живший в Афинах, славился талантом и здравомыслием и стремился искоренить застарелые и вредные традиции лечения, и его единственного Гален считал равным себе.
С именем врача связана также знаменитая эпидемия, называемая в письменных источниках то чумой Галена, то Антониновской чумой (по фамильному имени властвовавшего тогда императора). В рукописях зафиксирован необычно длительный характер распространения болезни.
Мнения исследователей о том, сколько жизней унесла эпидемия, разнятся – упоминаются цифры от 7% до 50% населения. Дошедшие до нас записи о распространении и характере болезни кратки и несистематичны, но из того, что задокументировал Гален, можно предположить, что истинной причиной стал вирус оспы, а не чумы.
Свои взгляды и идеи Гален подробно изложил в трактатах, самыми известными из которых считаются «Анатомия» и «О назначении частей человеческого тела». Большая часть работ хранилась в Храме мира и, к сожалению, сгорела во время пожара в Палатинской библиотеке.
Его заметным вкладом в науку стало основание этиологии. Гален разделил на категории известные к тому времени болезни, описал и систематизировал их причины (факторы он делил на твердые, наносные, жидкие и др.), а также указал на связь болезнетворных воздействий с состоянием организма – по мнению врача, внутренние причины «приготавливали почву» для развития заболевания.
Гален стал одним из первых, кто начал применять экспериментальный подход в биологии. Знаменитый медик практиковал вивисекцию, опыты на животных, разработал технологию вскрытия черепа. Ценным открытием стало обнаружение и описание нервного ствола и спинного мозга. Интересный факт – многие ученые полагают, что из-за законодательного запрета Гален за всю практику так и не сделал ни одного вскрытия человеческого тела.
Его познания в анатомии ограничивались сведениями, полученными в результате вскрытия тел коров, обезьян и свиней, и из-за этого грешили частыми ошибками. Он признавал ограниченность собственного опыта, указывая на это в записях.
Общее число рукописей Галена оценивается как близкое к 400, хотя только половина из них были медицинскими – до поздних лет он сохранил увлечение философией и охотно рассуждал на отвлеченные темы. До наших дней сохранились около 100 трактатов, из которых были почерпнуты новые наименования органов, костей и других анатомических понятий. В своих трудах Гален заменил распространенные, но малопонятные современникам названия собственными терминами.
Римский врач также считается отцом фармакологии. Некоторые из описанных рецептов, например кольдкрем, под названием «галеновых препаратов» применяются в медицине и косметологии по сей день.
Место Галена в медицине долго оставалось исключительным. Его заслуги усиленно превозносили вплоть до 14 века, а воззрения сохраняли авторитетность вплоть до средних веков, породив течение галенизм, которое властвовало среди ученых и было канонизировано церковью. Лишь в эпоху Возрождения нашелся человек, решившийся ниспровергнуть старые идеалы и достижения и указать на неточность бытующих представлений – им оказался Парацельс.
Личная жизнь
О жене и детях великого врача упоминания не сохранились. Возможно, в его непростой, богатой на события и странствия судьбе просто не нашлось времени для личной жизни, но возможно, современники в своих воспоминаниях просто пропускали эту информацию как незначимую.
Гален считал себя высоконравственным человеком и резко осуждал падение морали среди римских врачей, сравнивая их с разбойниками и считая, что вся разница между ними состоит только в том, что одни совершают преступления в горах, а другие в столице.
«Ум большинства врачей направлен не на науку, не на полезные рецепты, – гневно писал он. – Низкое корыстолюбие делает их способными на всякий постылый поступок».
Смерть
Состарившись, знаменитый врач вернулся на родину в Пергам, чтобы посвятить себя работе над рукописями. Скончался он в эпоху царствования Септимия Севера. Точная причина смерти неизвестна, но к тому моменту ученый находился уже в преклонном возрасте – по разным оценкам, ему было то ли 70, то ли 87 лет.
«Вставайте из-за стола голодными, и вы всегда будете здоровы», говорил римский врачеватель II века нашей эры Клавдий Гален , на 13 веков покоривший своими идеями европейскую медицину. Он считал, что «здоровье - это вид гармонии, но его границы широкие и не у всех одинаковые». Его труды об анатомии являлись основой для изучения строения человеческого тела вплоть до 16 века, пока не появился новый труд по анатомии Везалиса. Студенты изучали медицину по Галену до XIX века.
Считается, что имя Клавдий, присоединенное в Галену в эпоху Возрождения, ошибочное, и происходит от неверной расшифровки латинского сокращения Cl. (Clarissimus - светлейший), которым подписывались труды Галена. Древнеримский медик родился в 129 году н.э., а умер между 200 и 217 годами.
Отец Галена был богатым скульптором с разносторонними взглядами в различных областях. Он интересовался философией, логикой, математикой, астрономией, а также литературой и сельским хозяйством. Никон привил своему сыну любознательность и страсть к обучению, он прочил сыну карьеру философа и политика, и мальчик начал заниматься в этом направлении. Юноша много времени проводил в библиотеке Пергама, самой большой после знаменитой александрийской. Древний город Пергам, столица Пергамского царства, был крупнейшим культурным и интеллектуальным центром эллинистического мира. На окраине современного города Бергама в Турции находятся руины этого древнего города.
В то время очень серьезно относились к сновидениям и толковали их как прямое указание к действию. Когда Галену было примерно 16 лет, его отцу приснился сон, в котором Асклепий (в древнеримской мифологии бог медицины) наказывает Никону послать сына обучаться медицине. Так Клавдий Гален отправился в Асклепион, где посвятил изучению медицины четыре года. Асклепион - интересное заведение, о котором стоит рассказать чуть подробнее. Это был самый известный в Пергаме и далеко за его пределами храм. В нем поклонялись культу бога врачевания Асклепия. Перейдя из частного владения в государственное, храм приобрел статус святыни для паломничества. Поскольку в эллинистическом мире (господства греков) жрецы являлись также и врачевателями, а медицина была тесно связана с религией, то Асклепион со временем стал своеобразной лечебницей. Больные приходили к жрецам за излечением и одновременно жертвовали храму. На стенах храма вывешивались записи и наблюдения о болезнях, которые нередко сопровождались рецептами лекарств. За шесть веков до Галена там учился началам медицины Гиппократ.
Когда умер отец Галена, юноше было 19 лет. Поддерживаемым отцовским наследством, он отправился путешествовать и учиться медицине по примеру Гиппократа. Путешествия дали немало медицинских знаний, которые он закрепил в самой авторитетной и знаменитой медицинской школе Александрии. Проведя в путешествиях 9 лет и вернувшись в Пергам, он начал врачебную практику. Первыми его пациентами стали гладиаторы первосвященника Азии, богатого и влиятельного человека. Первосвященник устроил врачам, претендующим на место, испытания. Клавдий Гален вышел из них победителем, доказав блестящее знание анатомии. Препарировав обезьяну и вынув ее внутренности, он предложил соперничавшим с ним коллегам привести обезьяну в нормальное состояние. Убедившись, что коллеги Галена расписались в полном неумении, первосвященник Азии дал ему место врача при своих гладиаторах. В этой должности он провел несколько лет, значительно сократив смертность среди гладиаторов - до пяти человек против шестидесяти за тот же период работы его предшественников. Он хорошо изучил анатомию, хирургию, правил переломы и вывихи. Также он открыл огромное влияние на здоровье физических упражнений, диеты и упреждающих мер.
Переехав в Рим и став известным практикующим врачом, Клавдий не мог усмирить свой гневливый характер, чем постоянно навлекал на себя неодобрение и злость со стороны своих коллег, менее талантливых и успешных врачей. В какой-то момент Гален покинул Рим, опасаясь отравления, но вскоре вернулся, обязанный сопровождать императора Марка Аврелия и его соправителя Луция Вера во время разразившейся на фоне войны страшной эпидемии чумы, уносившей по две тысячи человек в день. Всего в той эпидемии погибло пять миллионов человек. Позже император направил Галена на службу к своему сыну, будущему императору Коммоду, которому тот служил долгие годы. Именно на службе у Коммода Гален написал свои основные работы, многие из которых дошли до нас, благодаря переводам на разные языки. Из 400 известных работ Галена около 200 посвящены медицине, но половина была утрачена из-за пожара Храма Мира в Риме 191 года. Храм Мира представлял собой огромное хранилище, где военачальники берегли свои трофеи, богатые люди - драгоценности, а Гален использовал эту сокровищницу для своих рукописей.
Медицина обязана Клавдию Галену созданием этиологии - науки о происхождении. Он систематизировал причины возникновения болезней и делил источники недугов на внешние и внутренние. Древний врачеватель считал, что анатомия и физиология - это фундамент для диагностики. Гален был первым, кто описал методику вскрытия мозга. Он ввел понятие вивисекции и ставил эксперименты на животных (обезьянах, свиньях, коровах). Несмотря на то, что вскрытие человеческих тел в западном мире в то время не было запрещено, древнеримский врач не вскрывал трупы людей, а изучал анатомию человека по аналогии со строением тела животных. Поскольку он лечил гладиаторов, часто имевших внутренние повреждения и переломы конечностей, он смог подробно изучить и человеческую анатомию, хотя и с большим количеством заблуждений. Галену принадлежит описание около трехсот мыщц человека.
Великий врач сделал важные открытия, изучая головной мозг. Он доказал, что при иссечении мозгового вещества болевой синдром отсутствует. Он объяснил строение нервной системы по аналогии с деревом, от которого расходятся нервы - ветки, которые отвечают за движение и ощущения. Гален открыл зрительный нерв, идущий к сетчатке глаза. Он избавил врачей от заблуждения, связанного с ролью сердца в человеческом организме, объяснив, что именно головной и спинной мозг являются основой чувствительности, эмоций и движения.
Именно Гален доказал, что по венам движется кровь, а не «пневма», как было принято считать на протяжении многих веков.
В описаниях по практической медицине врач отводил большое место описаниям болезней основных человеческих органов. Много рекомендаций дано по болезням зрения. Уже тогда Гален лечил людей электричеством, которое добывал из морских скатов. Он стал основателем фармакологии, создав множество настоек, снадобий, притирок, мазей. Приготовленные по особому принципу, они так до сих пор и называются - «галеновы препараты». Дамы обязаны Галену изобретением первого косметического крема - так называемого кольдкрема, в который входила розовая вода, масло и воск.
Клавдий был замечательным библиографом. Свои книги он упорядочил в определенном порядке, указав рекомендуемую последовательность прочтения и принцип систематизации по целям работ. Так, по его мнению, можно было отличить его работы от подделок.
Влияние медицинской и философской, преподавательской и литературной деятельности Галена на умы того времени колоссально. Церковь канонизировала его учение как «галенизм» и объявила Клавдия Галена столпом рационального учения. Вплоть до эпохи Возрождения во многих областях науки безраздельно господствовало имя и мнение почитаемого великого врача, пока его авторитет не был низвергнут Парацельсом и Везалием, о которых мы расскажем в следующих статьях.