Гипоаллергенная смесь после 12 месяцев. Гипоаллергенные смеси для новорожденных: как выбрать

Что такое гипоаллергенные смеси для новорожденных? Какие продукты входят в эту группу? В чем их основные особенности? Виды, свойства и требования, как использовать их правильно в питании малышей со склонностью к аллергическим реакциям.

Частота аллергических реакций у детей первых лет жизни растет во всем мире. Так в России за период с 2007 года рост составил от тринадцати до двадцати восьми процентов. В Европе склонность к атопии наблюдается у каждого третьего малыша. Ее могут вызывать совершенно разные продукты. В первые месяцы жизни многократно повышает риск неправильно подобранное детское питание.

Причины аллергических реакций

Определить, почему после употребления того или иного продукта возникает сыпь или неприятная реакция со стороны пищеварительной системы, невозможно. Организм каждого человека индивидуален. И продукты, спокойно воспринимаемые большинством людей, могут служить исключительно опасными аллергенами для конкретного ребенка и взрослого.

На первом году жизни малыш уже встречается с ними. Первое знакомство происходит при прикладывании к груди. Материнское молоко не аллергично для крохи, но в нем находятся «следы» тех продуктов, которые кушала мама. Именно поэтому кормящим матерям рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы сократить объем поступающих опасных компонентов в пищеварительный тракт малыша.

Ребенок на искусственном вскармливании получает смесь, служащую основным источником пищи и средством адаптации организма к восприятию тех или иных продуктов. В смесях стандартного типа, изготовленных на основе коровьего молока, содержание чужеродного белка очень велико.

Основным аллергенным компонентом коровьего молока является белок бета-лактоглобулин. Его объем в десяти миллилитрах стандартной смеси аналогичен количеству такового в десяти тысячах литров грудного молока. В подавляющем большинстве случаев он не может быть усвоен детским организмом, что вызывает сыпь, нарушения пищеварения, другие аллергические симптомы.

Адаптированное питание

Риск аллергии на белок коровьего молока повышается ввиду наследственных факторов. Если в семье ребенка не было аллергиков, вероятность негативной реакции составляет двадцать процентов. Если у одного из родителей есть склонность к атопии, вероятность для малыша возрастает уже до сорока процентов. И если к аллергии склонны оба родителя, риск такой реакции достигает уже восьмидесяти процентов.

Для снижения вероятности аллергии у новорожденного на смесь в рационе рекомендуют применять не стандартное, а адаптированное питание. Его основные особенности заключаются в составе белкового компонента.

Адаптированные смеси представляют собой комплексы, в которых животный белок частично или полностью разрушен посредством воздействия ферментов. В таком виде он уже не представляет выраженной опасности для организма малыша.

Риск, что малыш не перенесет цельный коровий белок в стандартной смеси, велик. Именно поэтому педиатры сегодня не рекомендуют использовать в питании крох до полугода стандартные составы. Их более безопасной альтернативной являются адаптированные гипоаллергенные смеси для грудничков.

Существует несколько видов таких смесей.

Умеренно гидролизованные. В их составе белок расщеплен частично, что с одной стороны упрощает его переваривание, а с другой - позволяет организму знакомиться с аллергеном, чтобы учиться усваивать его с минимальными неприятными последствиями. В долгосрочной перспективе это формирует способность организма бороться с «вызовами», ежедневно поступающими из пищи и окружающей среды.
Высоко гидролизованные. Белок в их составе преобразован в отдельные цепочки аминокислот и пептидов. Это полностью исключает контакт организма малыша с потенциальным аллергеном. Такой состав помогает бороться с последствиями атопии, однако исключает формирование устойчивого иммунного ответа на воздействие аллергенов.

Разница в составе продуктов позволяет применять их с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Так при наличии склонности к аллергии (возникновение реакций в прошлом, склонность среди родителей) назначают умеренно гидролизованное гипоаллергенное детское питание в качестве профилактики атопии. Смеси высоко гидролизованные относятся к питанию лечебному, их применяют при нарушениях состояния, в остром периоде атопии.

В отношении адаптированных смесей существует распространенное мнение, что использовать их нужно сразу после первых аллергических реакций. «Это мнение - миф, - комментирует доктор медицинских наук Майк Познер. - Такое питание служит либо полноценной профилактикой подобных состояний. Либо применяется для их лечения».

Еще одно распространенное заблуждение заключается в использовании в питании только высоко гидролизованных смесей для исключения риска аллергии. В 2013 году компанией German Infant Nutritional Intervention (Германия) было проведено исследование о воздействии продуктов с разным составом на организм новорожденных детей с точки зрения повышения риска аллергии. Оказалось, что степень гидролиза белка не является основным фактором снижения риска. Установлено, что умеренные гидролизаты способствовали снижению чувствительности организма к аллергенам более чем на пятьдесят процентов.

Это исследование позволило сделать вывод в вопросе, какие лучше гипоаллергенные детские смеси. По отзывам немецких ученых, высоко гидролизованные продукты не могут вызвать сиюминутную аллергическую реакцию, так как не содержат в составе потенциальных аллергенов. Однако стимулировать пищевую переносимость чужеродных белков они также не могут. Гидролизаты умеренные содержат небольшие «дозы» чужеродного белка, что становится своеобразной «тренировкой» для организма в способности бороться с аллергией.

Правила использования гипоаллергенных смесей

«Не докармливайте ребенка со склонностью к атопии стандартной смесью, - рекомендует доктор медицинских наук Майк Познер. - Выбирайте адаптированное питание с доказанным профилактическим эффектом».

Но какое? Рассмотрим последовательность действий при выборе продукта.

Выбор

Низкая вероятность реакции. Назначают профилактическую смесь на козьем молоке, например, Нэнни. Ее белок отличается от коровьего по структуре, что позволяет снизить риск развития атопии, сохраняя возможность контакта с чужеродным белком организма ребенка.
Высокая вероятность реакции. Применяют профилактические умеренно гидролизованные смеси, снижающие риск атопии и одновременно формирующие устойчивость организма к ней. Они обладают более физиологичным составом, чем высокие гидролизаты, содержат лактозу, необходимую для усвоения кальция и магния в кишечнике, поддерживающую рост естественной микрофлоры. Можно рекомендовать гипоаллергенные смеси для детей без пальмового масла, в частности, Хипп первая и вторая формулы, Нан от Нестле, Нутрилак, Нутритек, Тему (ГА 1 и 2) российского производства. Также обладают правильным составом смеси Нестожен, Нутрилон, Фисолак, Хумана.
Острая фаза заболевания. В период развития атопического дерматита и расстройств пищеварительной системы рекомендованы смеси с лечебным составом. Они изготовлены на основе высоко гидролизованного белка и используются до устранения симптомов. Среди таких продуктов на российском рынке представлены Нутрилак Пептиди, Фрисопеп, Нутрамиген, Нутрилон Пепти.

Правильно оценить состояние ребенка и определить период применения профилактического и лекарственного гипоаллергенного питания вам поможет врач.

Применение

При использовании гидролизованных продуктов велик риск столкнуться с ситуацией отказа младенца от еды. Дело в том, что технология гидролиза придает горьковатый вкус смесям. Умеренные гидролизаты горчат не слишком выражено, высокие - существенно. Самым горьким вкусом обладают смеси на основе высоко гидролизованного козьего белка.

При этом необходимость использования профилактического и тем более лечебного питания требует от родителей уверенности и настойчивости. Новый продукт может не быть воспринят сразу. Необходимо вводить его постепенно, буквально по одной ложке. Подавляющее большинство детей принимают вкус новой смеси после пятого-седьмого кормления.

Также важно помнить, что профилактический и лечебный эффект продукта достигается только при его постоянном использовании. Недопустимо включать в рацион какие-либо иные смеси. Профилактические гипоаллергенные детские смеси должны присутствовать в рационе малышей-искусственников на протяжении первых шести месяцев жизни.

Распечатать

Выбор гипоаллергенной смеси - вопрос очень серьезный. Какие бывают смеси, чем они отличаются от обычных, как кормить ребенка этим продуктом.

Аллергия - жестокий бич нашего времени. От этого заболевания страдают и взрослые, и дети, и даже грудные младенцы. Для последних настоящим спасением стали гипоаллергенные смеси для детей. Что это такое и по каким критериям выбирать это питание? Что входит в их состав и как правильно их использовать? Какие из них лучше?

Кому предназначены

В идеале с рождения и до полутора лет малыш должен получать материнское молоко. В этом случае при возникновении у него пищевой аллергии, маме рекомендуется специальная диета. Для деток на искусственном вскармливании врачи рекомендуют использовать адаптированные смеси.

Нужно заметить, что смеси для грудничков бывают очень разные и только педиатр после осмотра малыша и на основе его лабораторных анализов может назначить конкретный продукт. Поэтому увидев у крохи сыпь на теле или другие признаки аллергии, родители не должны самостоятельно принимать решение о переходе на специальное питание.

В первую очередь - консультация специалиста и обследование! Затем подтверждение диагноза и только потом использование для кормления гипоаллергенной смеси по медицинским показаниям, в числе которых могут быть:

пищевая аллергия на молоко животных, а точнее его белок, негативные реакции на сою;
патологии пищеварительной системы, кишечные инфекции, галактоземия, целиакия, неинфекционная диарея;
непереносимость глютена - растительного белка, входящего в большинство продуктов детского питания;
атопический дерматит;
недоношенность;
влияние наследственного фактора - предрасположенности к аллергии;
незрелость пищеварительной системы;
гипотрофия;
ферментная недостаточность поджелудочной железы.

При наличии у крохи любого из перечисленных заболеваний ему назначается лечебная или профилактическая гипоаллергенная смесь, что зависит от тяжести проявления болезни.

Важно! Аллергия у младенца на грудном вскармливании - не повод для перехода на искусственное вскармливание. Даже самая лучшая смесь не заменит материнское молоко!

Кормящей маме нужно пересмотреть свой рацион. Если аллергия возникла на прикорм, необходимо пересмотреть сроки его введения и состав. В любом случае важно сохранить грудное вскармливание.

Чем отличаются от обычных смесей

При изготовлении гипоаллергенных молочных смесей белок коровьего молока подвергается частичной гидролизации, благодаря чему образуются пептиды - мелкие молекулы. В отличие от цельного белка их переваривание и усваивание происходит гораздо лучше и аллергические реакции у детей возникают реже. Профилактические смеси назначаются при легкой форме аллергии и для предупреждения аллергических реакций.

Это питание называют еще низкоаллергенными, что можно узнать по приставке «ГА» в названии, означающей «гипоаллергенные». В линейку профилактических ГА-заменителей молока входят: «НАН гипоаллергенный», «Хумана ГА», «Тема ГА», «Фрисолак ГА», «Селиа ГА», «Агуша Голд» и другие.

По сравнению с обычными смесями, гипоаллергенные имеют следующие особенности:

Обогащены белком, за исключением «НАН ГА», в котором количество белка обычное.
Молочные белки частично заменены гидролизатом сывороточного белка и в составе нет казеина, кроме «Селиа ГА», «Агуши Голд», содержащих казеиновые и сывороточные гидролизаты.
Уменьшено содержание жиров.
Горьковатый вкус и слегка неприятный запах, что затрудняет введение этих заменителей женского молока в детский рацион. Чтобы младенец быстрее привык к необычному вкусу, в первый день концентрацию делают меньше.
У ребенка, получающего такое детское питание, стул может быть с зеленоватым или серым оттенком, что вполне нормально из-за наличия белковых гидролизатов.

Важно! Даже гипоаллергенная смесь может вызвать реакцию непереносимости, что проявляется запорами, коликами и срыгиваниями. Поэтому специальное питание подбирается строго индивидуально и только по рекомендации педиатра и под его контролем.

Гипоаллергенные смеси представлены несколькими видами, отличающимися составом, способом производства и показаниями к назначению.

По назначению ГА-смеси подразделяются на:

Профилактические, рекомендованные детям с предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Лечебно-профилактические - назначаются при незначительных симптомах заболевания.
Лечебные - применяются в случаях тяжелой клинической картины, например, крапивницы на теле, бронхоспазмов, отеков гортани и конечностей.

По форме выпуска различают:

Сухие ГА-смеси в виде порошка. Они экономичны и могут длительно храниться. Эта детская смесь разводится водой по прилагаемой инструкции.
Концентрированные жидкие ГА-заменители. Долго хранить нельзя, но удобнее использовать. Разводятся водой в пропорции 1:1.
Готовое «молоко», требующее только подогрева. Стоимость достаточно высока, зато очень удобно использовать в дороге.

По содержанию сывороточного белка с казеином:

В зависимости от пропорций входящих в состав такой продукции казеина и сывороточного белка, различаются также следующие виды ГА питания для детей:

Высоко гидролизованное сывороточное.
Высоко гидролизованное казеиновое.
Частично гидролизованное профилактическое.
Низко гидролизованное.

Поскольку сывороточный белок достаточно хорошо усваивается детским организмом, то такие заменители по своим свойствам считаются наиболее приближенными к грудному молоку.

Виды по составу:

Родители грудничков до года часто сталкиваются с аллергической реакцией на белок коровьего молока. В этом случае будет полезно знать, какие ГА-смеси бывают по составу:

Соевые безмолочные. Их назначают не ранее 5-ти месяцев.
Молочная ГА смесь с белковыми гидролизатами. Назначается детям склонным к аллергии, а также имеющим расстройства пищеварения. Можно использовать для кормления новорожденных.
Гипоаллергенные заменители на козьем молоке. Считаются наиболее полезными для детей, так как лучше усваиваются детским организмом и реже провоцируют аллергические реакции.

Ключевые критерии при выборе смеси

Как выбрать необходимое питание? Чтобы не ошибиться, советуем учитывать следующие факторы:

Возраст . В продаже сегодня большой ассортимент детской продукции. Поэтому в первую очередь обращайте внимание, для какого возраста она предназначена. Нужную информацию можно найти на упаковке. По мере того, как ребенок растет, трансформируются и его потребности в питательных веществах. Покупайте то, что соотвествует его возрасту.
Состав . Внимательно ознакомьтесь с информацией о составе, чтобы не купить продукцию, способную спровоцировать аллергическую реакцию.
Цена . Это не главный критерий для выбора. Нередко дети лучше реагируют на более дешевую продукцию и, напротив, на дорогостоящие разрекламированные продукты бывают сильные аллергические реакции.
Дата изготовления. Обязательно проверяйте срок годности. Не стоит покупать детское питание впрок. Отдавайте предпочтение небольшим расфасовкам. Если малыш отреагирует коликами, кожными высыпаниями или частым стулом, вам не придется сожалеть о том, было закуплено большое количество не подходящих упаковок.

Как видим, классификаций смесей и критериев их выбора довольно много, а выбрать нужно всего лишь один продукт. Ориентироваться при выборе, прежде всего, нужно не на советы подруг, рекламу или отзывы в интернете, а на рекомендации вашего участкового педиатра.

Только врач может сказать, какая лучше смесь подойдет вашему малышу. Если симптомы аллергии очень серьезны, крохе будет назначена лечебная, высоко гидролизованная смесь. Ее используют до устранения аллергических симптомов.

Особенности кормления

Кормление гипоаллергенными смесями имеет свои особенности. Что нужно учитывать перед тем, как их использовать? Если есть необходимость перейти на новый тип питания, делайте это постепенно и всегда советуйтесь с врачом. Результаты перехода вы заметите не сразу, а примерно через 2-3 недели. Если были кожные высыпания, то они постепенно уйдут, нормализуется стул и общее состояние.

С особой осторожностью используйте соевое питание. Детские врачи рекомендуют включать его в постоянный рацион с 6 месяцев. Более консервативные специалисты советуют делать это не ранее чем с10-12 месяцев.

Как приучить ребенка к гипоаллергенной смеси? Рассмотрим особенности ее использования:

Никогда ничего не давайте без назначения педиатра. Только специалист на основе данных лабораторных исследований и с учетом состояния малыша определяет, есть ли необходимость постоянного кормления специальной смесью. При тяжелых аллергических состояниях иногда такое питание назначается детям до 1,5-2 лет
Если малыш с рождения вскармливается искусственно, а члены семьи страдают аллергией, то мама обязательно информирует об этом врача. В этом случае будет назначен профилактический или лечебный заменитель молока.
Чтобы облегчить при необходимости переход малыша с обычной на профилактическую или лечебную смесь, ее небольшое количество (30 мл) используется после обычного питания во второе кормление. Дозировку понемногу увеличивают. Так постепенно новым продуктом заменяют второе и последнее кормление, а далее и все остальные.

Не смешивайте гипоаллергенную смесь с обычной! Сначала дается привычный продукт. А после в отдельной бутылочке лечебное или профилактическое питание.

Рейтинг лучших смесей

Казалось бы, чего проще: выбрать детскую смесь. Ведь ассортимент брендов и марок детского питания очень велик. Но на деле, молодые родители зачастую теряются и не знают, что купить.

Список гипоаллергенных смесей для детей разного возраста поможет легко определиться с выбором. В нем представлены отлично зарекомендовавшие себя бренды и получившие массу положительных отзывов. И, конечно же, все они прошли клинические испытания и одобрены педиатрами.

Назвние марки	Описание
Alfare. Nestle. Швейцария.	Заменитель молока с белковыми гидролизатами.
NAN ГА. Nestle. Швейцария.	Адаптированная молочная смесь с лактозой и полиненасыщенными жирными кислотами. Содержит пробиотики и нуклеотиды.
Nutrilon ГА. Nutricia. Нидерланды.	Содержит лактозу, пребиотики и нуклеотиды. В составе есть пальмовое масло в благоприятном для усваивания виде.
«Фрисолак ГА», «Фрислэнд Кампина», Нидерланды.	Углеводный компонент представлен лактозой. Имеет приятный вкус и запах, характерная горечь отсутствует. Очень редки жалобы на аллергию.
«Беллакт ГА», «Беллакт», Беларусь.	Безлактозная смесь с содержанием пребиотиков и нуклеотидов. Беллакт - относительно недорогая продукция с обогащенным составом. Назначается при наличии тяжелой и среднетяжелой лактозной недостаточности. Переносится хорошо.
«Симилак ГА», «Эбботт», Испания или США.	Углеводы представлены мальтодекстрином. Содержит лютеин. Это единственный представитель из гипоаллергенной серии, в составе которого нет пальмового масла. Стоимость высокая, бывают аллергические реакции.
«Хумана ГА», «Humana». Германия.	Продукт выпускается в 4-х вариантах, по возрастам: с рождения, от ноля до 6-ти месяцев, старше полугода и с 10 месяцев. Помимо лактозы углеводы представлены декстрином и мальтозой. Имеются нуклеотиды. Улучшает пищеварение. Отмечались единичные случаи непереносимости.
«Нан соя», Nestle. Швейцария.	Для детей от года с непереносимостью коровьего молока.
«Агуша Голд», «Вимм-Билль-Данн», Россия.	Создан на основе казеинового и сывороточного гидролизатов, лактозы и мальтодекстрина. Содержит пребиотики и пробиотики, лютеин. Благодаря высокому качеству и доступной цене, это очень популярный бренд, имеющий массу положительных отзывов.
«Нутрилак ГА», «Нутритек», Россия.	Отличается пониженным содержанием лактозы. Содержит омега-3 и омега-6 жирные кислоты, нуклеотиды и пребиотики. Отзывы в основном хорошие.

Заключение

Современные гипоаллергенные смеси могут сильно отличаться по стоимости и по составу. Чтобы не усугубить ситуацию с аллергией у ребенка, обязательно решайте вопрос о выборе специального питания с педиатром или аллергологом. Учитывайте и финансовую сторону вопроса, а также насколько распространен выбранный вами продукт на российском рынке.

Кормить грудничка заменителем молока нужно будет до года, а возможно, и дольше, в месяц потребуется 5-10 упаковок. Поэтому продумайте, сможете ли вы постоянно покупать дорогостоящее питание и не придется ли искать нужную марку по всему городу.

Гипоаллергенными смесями называют специализированное питание для младенцев, целью использования которого является излечение или профилактика пищевой аллергии.

Причины

В случаях, когда материнского молока недостаточно или вследствие других причин ребенка приходится переводить на молочную смесь.

Бывает, что при кормлении наблюдается появление сыпи, шелушений и покраснений на коже, изменения стула (консистенция, цвет), затрудненное дыхание, ринит и другим, нужно непременно обратиться к врачу.

Если причиной таких проявлений стала пищевая аллергия, педиатр порекомендует перевести кроху на одну из гипоаллергенных смесей.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что причиной сыпи, как правило, является перекармливание малышей. Подробнее об этом смотрите в следующем отрывке передачи.

О том, как найти причину аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Аллергия на смесь у грудничка диагностируется не просто, советуем прочитать другую статью.

Аллергия на белки, содержащиеся в коровьем молоке, нередко бывает наследственной. Если у близких родственников крохи есть такая проблема, то заболевание может появиться и у малыша.

Плюсы

При назначении лечебной смеси проявления пищевой аллергии быстро проходят. Кожа крохи очищается, стул нормализуется, ребенок становится веселым и жизнерадостным. Это их главный плюс. А применение питания с профилактическим действием поможет предотвратить развитие симптомов аллергии и без проблем перейти на обычную смесь.

Минусы

Вводить их в рацион малыша непросто из-за их неприятного вкуса. Наличие свободных аминокислот в составе лечебных обуславливает их горьковатый привкус. У казеинового гидролизованного вида вкус менее приятный, чем у сывороточных гидролизатов.
Иногда реакцией могут быть запоры и срыгивания.
Также минусом можно назвать достаточно высокую цену.

У ребенка, которого вскармливают гиполлергенной смесью, кал может приобретать зеленоватую окраску из-за непереварившихся пептидов, а также аминокислот. Это считается вариантом нормы.

Виды

Выделяют такие типы гипоаллергенных смесей:

Профилактические.
Лечебные.

Профилактические

Профилактической гипоаллергенной смесью называют молочную смесь, белковые молекулы которой частично расщеплены на молекулы меньшего размера (пептиды). Они перевариваются намного легче, поэтому их усвоение редко сопровождается аллергической реакцией.

На способность вызвать аллергические реакции влияет молекулярная масса ее пептидов. Если она составляет свыше 5-6 тысяч дальтон, то она может вызвать аллергическую реакцию, если в организме малыша уже имеются антитела (аллергия проявилась не в первый раз). Именно поэтому при тяжелых проявлениях аллергии они помогать не будут. Тем не менее, если ремиссия длится дольше 6 месяцев, антитела, которые образовались от давних контактов с аллергенами, постепенно разрушаются. В этот период кроху можно перевести на профилактическую смесь.

К профилактическим смесям отнесены:

Нутрилон ГА;
Nan H.A.;
Симилак ГА;
Фрисолак ГА;
Humana H.A;
Нутрилак ГА;
Селиа ГА и другие.

На них обязательно указывают, что они является низко- или гипоаллергенными. В большинстве из них содержится больше белка, чем в обычной адаптированной смеси, а жиров, напротив, меньше. В большей части из них отсутствует казеин, а сывороточные белки частично гидролизованы.

Углеводы могут быть представлены:

лактозой;
миксом лактозы и мальтодекстрина.

Второй вариант предпочтителен для детей, у которых также определяется лактазная недостаточность. К смесям, содержащим меньше лактозы, относятся Селия, Фрисолак и Нутрилак.

Особенности профилактических смесей:

Другим их названием является «частичный белковый гидролизат».
Их рекомендуют для постоянного кормления здорового ребенка, у которого имеется риск появления аллергии на белки из коровьего молока.
Их также назначают малышам, у которых длительная ремиссия. С помощью них осуществляют переход от лечебной смеси к обычной.
Предписываются они деткам, у которых впервые проявилась реакция на коровье молоко.
Их не назначают при средней и тяжелой формах аллергий.
Различают формулы 1 для деток 0-6 месяцев, а также формулы 2.
Некоторые из них включают пробиотики (обычно это бифидобактерии) и пребиотики. Эти вещества оказывают положительное влияние при наличии пищевой аллергии. Пробиотики добавлены в Селиа ГА и Нан ГА, а пребиотики – в Фрисолак ГА, Нутрилон ГА, Симилак ГА и Нутрилак ГА.
Также в них добавляются нуклеотиды, призванные укреплять иммунитет малыша. Эти вещества имеются в смесях Nutrilak, Фрисолак, Nan, Симилак и Нутрилон.
В составе Симилак и Nutrilak содержится лютеин, способствующий развитию зрения малыша.

Отдельно выделяют лечебно-профилактический вид. К ним относят HiPP Combiotic ГА, представленная формулой 1 и формулой 2.

Такая смесь для деток до шести месяцев (формула 1) является высокогидролизованной. Жиры в ней те же, что и в обычных смесях, а среди углеводов в Хипп есть лактоза и крахмал. Ее предписывают новорожденным с повышенным риском аллергии, а также деткам, у которых аллергия в легкой форме.

Формула 2 является частичным гидролизатом и рекомендуется детям старше 6 месяцев, как продукт, который поможет постепенно адаптироваться организму ребенка к коровьему молоку.

Отличием смеси Хипп комбиотик ГА от остальных является и то, что лишь в ее составе есть и пробиотики, представленные бифидобактериями, и пребиотики, представленные пищевыми волокнами.

О правилах выбора смотрите в следующем видео.

Лечебные

Особенности:

Их другими названиями являются «полный гидролизат» и «высокогидролизованная смесь».
В них отсутствуют цельные белки коровьего молока, поскольку они расщеплены ферментативно до пептидов.
Пептиды сывороточных смесей намного крупнее казеиновых. Именно потому лечебные смеси на основе сыворотки назначают при средней тяжести пищевой аллергии. Отметим, что они более физиологичны и усваиваются лучше, чем казеиновых. Детки в этом случае прибавляют массу быстрее.
У них нет разделения по возрасту, кроме Нутрамиген липил.

Подробнее об этом вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Сывороточные

Сывороточные лечебные смеси представлены и безлактозными (Нутрилак Пепти СТЦ и Alfare). В остальных лактозы меньше, чем в обычных. Наиболее приятной по вкусу и наиболее сладкой среди сывороточных гидролизатов является Friso PEP.

Среди жиров, которые включены в них, присутствуют среднецепочечные триглицериды. Они намного лучше перевариваются и рекомендуются при наличии сопутствующих проблем с всасыванием жиров. В Nutrilon пепти и Friso PEP включены нуклеотиды, а также пребиотики. В лечебные смеси от Нутрилон и Nutrilak добавлены докозагексаеновая, а также арахидоновая кислота.

Казеиновые

На казеиновые лечебные смеси не бывает аллергических реакций из-за низкой молекулярной массы пептидов в их составе, поэтому их назначают при тяжелой аллергии. Однако их отличием является меньшая биологическая ценность. А из-за наличия свободных аминокислот вкус у них горький и неприятный.

Содержание белка в них больше, пребиотики и лактоза в них отсутствуют, а углеводы в их составе – это крахмал, а также глюкоза. В Pregestimil, Нутрамиген и Friso PEP АС добавлены среднецепочечные триглицериды. В Прегестимил также добавили нуклеотиды, арахидоновую и докозагексаеновую кислоту. Также нуклеотиды отмечены в составе Friso PEP, а указанные кислоты встречаются в составе Нутрамиген.

Соевые

Помимо сывороточных, а также казеиновых гипоаллергенных, для крох с непереносимостью коровьего молока предлагаются приятные на вкус соевые смеси. К ним относят:

Фрисо-соя;
Нан соя;
Симилак Изомил;
Беллакт Соя;
Хумана SL;
Нутрилон Соя и другие.

Их дают малышам старше 5-6 месяцев. Вводить ее нужно осторожно, поскольку у 30% новорожденных возможна аллергия и на белки сои. Нужное количество наращивают в течение недели, исключив из меню малыша любые молочные продукты.

Под марками Нэнни и Кабрита малышам, которые не переносят молоко от коров, предлагаются смеси, основой которых является козье молоко. Они могут быть профилактическим питанием, а также использоваться при выраженных аллергических реакциях на белки сои и молока коров. Они отлично усваиваются и приятны на вкус.

Зачем нужна консультация врача?

Мама может задуматься о переводе крохи на гипоаллергенную смесь из-за появления у малыша сыпи, плохого стула или других симптомов, которые мама примет за аллергическую реакцию. Однако принимать решение, нужна ли она ребенку, должен лишь доктор.

Возможно, ребенок просто съедает избыточное количество питания, и изменения в стуле и на коже малыша появляются как следствие ее плохого переваривания. Так происходит из-за ее быстрого поглощения, когда она быстро течет из бутылочки, и в результате малыш быстро выпивает нужное количество, но еще ощущает голод. И когда после плача мама дает крохе еще смеси, эта порция уже будет избыточной.

Помимо этого, консультация врача крайне важна и в случае, когда у малыша действительно проявилась аллергия на обычную смесь. Только педиатр сможет точно определить, что явилось причиной аллергической реакции, и выбрать среди их множества ту, которая улучшит состояние малыша.

Как выбрать лучшую?

При наличии пищевой аллергии у ребенка руководствуются советами педиатра, возрастом малыша, составом и тяжестью аллергической реакции. Питание должно подходить крохе по возрасту, хотя большой ассортимент гипоаллергенных смесей предписывается детям от рождения до 12 месяцев.

Не обязательно ориентироваться на высокую цену, считая ее показателем качества. Сравнивайте их по составу и выбирайте оптимальный для вас, а не более дорогой аналог. Немаловажно смотреть на дату изготовления продукта.

Покупать такое питание для крохи впрок также не рекомендуют, ведь существует вероятность, что ее придется менять. Как только симптомы аллергии проходят, малыша постепенно переходят на профилактическую смесь, а затем и на обычную.

При этом перевод должен быть постепенным! О том, как нужно вводить новую смесь , читайте в другой нашей статье.

Мнение доктора медицинских наук Грибакина С.Г., профессора кафедры питания детей и подростков вы можете услышать в следующем видео.

Пищевая аллергия - распространённое явление у детей первого года жизни. Но если течение болезни у тех, кто на грудном вскармливании, корректируется диетой мамы, то с искусственниками ситуация складывается по-другому.

Для лечения и профилактики нужны гипоаллергенные смеси, специально адаптированные для таких малышей. Они существенно снижают лекарственную нагрузку на маленький организм и способствуют быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Показания

Следует сразу оговориться, что гипоаллергенные смеси для новорождённых назначаются педиатром после осмотра, соответствующих анализов и подтверждения диагноза.

Увидев на теле своего малыша характерную сыпь, мама не должна тут же самостоятельно принимать решение о том, чтобы перевести его на такое питание. Сначала - обследование и только потом - применение данного вида продукции по медицинским показаниям, к которым относятся:

пищевая аллергия на белок молока (коровьего или козьего) и сою;
непереносимость глютена, который является обязательным компонентом обычного детского питания;
синдром нарушенного всасывания и переваривания ( , кишечные инфекции, неинфекционная диарея, галактоземия);
атопический дерматит;
наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
незрелость пищеварительной системы;
недостаточность поджелудочной железы;
недоношенность;

Все эти заболевания могут проявиться у ребёнка с первых дней жизни или чуть позже. После уточнения диагноза педиатр принимает решение перевести малыша на другое питание. При этом назначенная им гипоаллергенная детская смесь может быть лечебной или профилактической, в зависимости от тяжести проявлений заболевания.

Виды

На современном рынке гипоаллергенные смеси для детей представлены в широком ассортименте. Родителям необходимо уметь разбираться в нём, чтобы изначально перевести малыша на нужный тип питания.

В случае сомнений и нерешительности всегда можно обратиться за помощью к лечащему педиатру или детскому аллергологу. В основе классификаций могут быть совершенно разные критерии.

По назначению

Профилактические - назначаются, если у ребёнка есть предрасположенность к аллергическим реакциям.
Лечебно-профилактические высоко адаптированные - при наличии незначительных симптомов заболевания.
Адаптированные лечебные гипоаллергенные смеси применяются в случае тяжёлой клинической картины, при наличии на теле, анафилактических отёков гортани и конечностей, бронхоспазмов, затруднённого дыхания.

По форме выпуска

Сухая гипоаллергенная смесь в виде порошка. Экономична. Долго хранится. Продаётся в банках или картонных упаковках. Составляет основную массовую долю данной продукции на рынке. Требует разведения водой в дозировках, указанных в инструкции.
Концентрированная жидкая. Разводится водой в пропорции 1 к 1. Размешивается гораздо удобнее, чем порошок. Долго не хранится.
Готовый продукт, который требует только подогрева. Удобен в дороге. Разведение водой не нужно, комки не образуются. Отличается высокой ценой.

По содержанию сывороточного белка с казеином

В состав такой продукции входят в разных пропорциях казеин и сывороточный белок. В зависимости от содержания этих компонентов различают следующие виды гипоаллергенных смесей:

Высоко гидролизованные сывороточные.
Высоко гидролизованные казеиновые.
Частично гидролизованные профилактические.
Низко гидролизованные.

Сывороточный белок хорошо усваивается детским организмом и приближает гипоаллергенные смеси с его содержанием по своим свойствам к грудному молоку.

По составу

Родители тех деток, у которых была выявлена реакция на белок коровьего молока, должны знать, какие бывают гипоаллергенные смеси по составу:

Соевые безмолочные гипоаллергенные смеси, назначаются не ранее 5 месяцев.
Гипоаллергенная молочная смесь с белковыми гидролизатами, назначается тем деткам, у которых есть склонность к аллергии и расстройства пищеварения: её дают с рождения, но она отличаются несколько специфическим вкусом, к которому новорождённые привыкают постепенно.
Гипоаллергенная смесь на козьем молоке, очень полезна и лучше усваивается малышами.

Классификаций много, а продукт нужно выбрать только один. Врач должен подсказать, какая гипоаллергенная смесь для новорождённых лучше именно в вашем случае. При слабо выраженной клинической картине может пригодиться профилактическое низко гидролизованное питание.

Но если симптомы очень серьёзные, оно должно быть исключительно лечебным и обязательно высоко гидролизованным. При выборе обращайте внимание на состав продукции.

Состав

Помимо основного действующего вещества (сои, козьего молока, гидролизованного белка, казеина), любая гипоаллергенная смесь для грудничков содержит другие полезные компоненты. Их главная задача - улучшить пищеварение и облегчить симптоматику заболевания.

Обязательно изучайте состав приобретаемой продукции, чтобы случайно не нарваться ещё на какой-нибудь аллерген.

В качестве дополнительных ингредиентов производители могут использовать:

соль: её в гипоаллергенных смесях очень мало, чтобы не перегружалась выделительная система ребёнка;
жирные кислоты омега 3 и 6 помогают правильному формированию головного мозга и зрения;
антиоксиданты (чаще всего это токоферол и аскорбиновая кислота) укрепляют иммунитет;
кальций, фосфор и витамин Д способствуют нормальному развитию скелета;
пептиды формируют восприимчивость организма к белку коровьего молока;
L-карнитин благотворно влияет на пищеварение и нервную систему;
таурин укрепляет сердечную мышцу;
инозитол необходим для нормальной работы дыхательной системы: именно он помогает облегчить бронхоспазмы и отёки гортани при аллергии;
лецитин помогает функционировать кровеносной системе.

Изучая на упаковке состав, помните: самая лучшая гипоаллергенная смесь та, в которой будет минимум добавок, чтобы не спровоцировать у малыша новый всплеск заболевания.

Как правило, детки, склонные к аллергии, могут отреагировать сыпью на разные продукты, а не только на сою или белок коровьего молока. Так что будьте предельно внимательны: вводя в рацион крохи даже такое, казалось бы, безопасное питание, отслеживайте состояние его здоровья.

Помимо состава, на что ещё необходимо обратить внимание при выборе?

Критерии выбора

Если вы не знаете, какую гипоаллергенную смесь выбрать, нужно прежде всего проконсультироваться с врачом, поставившим диагноз. Он наверняка назовёт сразу несколько продуктов, подходящих вашему малышу. Изучите на них отзывы педиатров и мамочек - это позволит составить объективное мнение о питании, взвесить все за и против.

Помните: - дело очень длительное и нежелательное, поэтому лучше изначально подобрать самый оптимальный вариант. На что обратить внимание?

Возраст

Всегда выбирайте питание, соответствующее ребёнку по возрастной шкале. По мере его роста потребность в полезных веществах меняется. А значит, содержимое продуктов для разного периода будет отличаться. Ищите на упаковке цифры:

-«1» - гипоаллергенные смеси для грудничков с рождения до полугода;
-«2» - с 6 месяцев до 1 года;
-«3» - после 1 года.

Цена

Если выбираете между дорогой и дешёвой смесью с аналогичным составом, не всегда стоит переплачивать. Многие считают, что премиум-товар более качественный. На практике оказывается, что организм ребёнка не принимал продукцию класса люкс, зато положительно реагировал на масс-маркет.

Так что данный критерий выбора вас не должен смущать, хотя сориентироваться можно, просмотрев рейтинг гипоаллергенных смесей, где указаны примерные цены.

Дата изготовления

Это один из самых важных параметров выбора. Если срок годности, указанный на упаковке, подходит к концу, от приобретения следует отказаться. С момента вскрытия пачки до её полного расходования может пройти 2-3 недели, и товар придётся выбросить, так как он станет просроченным. Брать данную продукцию впрок тоже не стоит. Покупайте маленькие расфасовки.

Обращайте внимание на все эти моменты, чтобы выбрать хорошее, качественное детское питание на длительный срок кормления. Это позволит не перебирать разные бренды в поисках оптимального варианта.

Да и для маленького желудка крохи будет лучше, если он изначально привыкнет к какому-то одному продукту, который впоследствии не придётся менять. Ведь перейти с обычной смеси на гипоаллергенную достаточно сложно: этот процесс займёт немало времени.

Правила кормления

Чтобы приучить ребенка к гипоаллергенной смеси, родителям нужно знать особенности её использования.

Запрещено давать такие продукты без назначения педиатра. Только он на основании исследований и состояния здоровья малыша может определить, можно ли постоянно кормить ребенка гипоаллергенной смесью. Если она носит лишь профилактический характер, вряд ли стоит это делать. Если же заболевание протекает слишком масштабно и нужно срочно облегчать симптоматику, иногда приходится подсаживать ребёнка на такое питание вплоть до перехода к взрослому столу (1,5-2 лет).
Если малыш с рождения - искусственник и мама заранее знает, что у него есть предрасположенность к аллергии, она должна сообщить об этом врачу. Возможно, он сразу разрешит применять профилактический или лечебный продукт.
Если заболевание проявило себя не сразу, мама должна изучить схему, как перейти на гипоаллергенную смесь. Делается это постепенно. Сначала в прикорм вместе с обычным питанием добавляется 30 мл нового продукта во 2-ое кормление. Затем дозировка постепенно увеличивается. Сначала целиком происходит замена 2-ого и последнего кормлений. Потом уже - всех остальных.
Что касается вопроса, можно ли смешивать гипоаллергенную смесь с обычной, - однозначно нет. Сначала - привычный продукт в отдельной бутылочке. После него уже - докорм лечебным питанием в другой ёмкости.
Результаты лечения будут заметны только спустя 2-3 недели.

И ещё один очень важный момент должны учитывать все родители. Вопрос, может ли быть аллергия на гипоаллергенную смесь, некоторым кажется абсурдным и глупым, хотя он таковым не является.

Если у ребёнка реакция на сою, а вы приобрели ему именно соевый продукт - сыпи и других проявлений заболевания не избежать. То же самое может произойти и с дополнительными ингредиентами.

В идеальной ситуации ребенок должен находиться полностью на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, а потом до года вводится прикорм с основным молочным питанием. По определенным причинам мама не всегда может кормить ребенка грудью, и тогда кроху приходится переводить на детскую смесь. Определить, какая лучше подойдет для питания малыша - задача сложная, особенно это касается того, как подобрать правильные гипоаллергенные смеси для новорожденных детей-аллергиков и младенцев, предрасположенных к пищевым аллергиям.

Если мамочка не может продолжать кормление грудью, необходимо подобрать для ребенка подходящую смесь

Виды гипоаллергенных смесей

У некоторых детей, которые находятся на искусственном вскармливании, могут появляться аллергические реакции на коровье молоко, лежащее в основе большей части детских смесей. Аллергия может проявляться в виде:

высыпаний на коже ребенка;
коликов;
нарушения стабильных дефекаций;
частых срыгиваний и других проблем, имеющих отношение к функционированию желудочно-кишечного тракта.

Профилактическая. Ее назначают детям, которые склонны к аллергиям.
Лечебно-профилактическая. Эта гипоаллергенная смесь употребляется при наличии несильных симптомов аллергии на пищу.
Лечебная. Ее применение обычно касается тех случаев, когда у ребенка высокая степень непереносимости белка в коровьем молоке.

Выбор современных гипоаллергенных молочных смесей просто огромен. В основе одних лежит расщепленный молочный белок (гидролизат), а в основе других безмолочных детских смесей - изолят соевого протеина.

Гипоаллергенная смесь позволяет обеспечить организм новорожденного всеми необходимыми пищевыми элементами, минеральными солями, группами витаминов и другими полезными веществами, а также зарядить его энергией. Обмен белков в организме ребенка 4-5 месяцев жизни, который кушает исключительно гипоаллергенную смесь, практически такой же, как и у крохи при грудном вскармливании.

Безмолочная смесь на соевой основе

При непереносимости ребенком детских смесей, основой которых является коровье молоко, для кормления крохи применяют их соевые аналоги. Они обладают более сладким вкусом, в сравнении с молочными. Если после нескольких кормлений организм грудничка хорошо воспринимает и усваивает гипоаллергенную соевую смесь, то ее можно смело оставлять для дальнейшего использования в питании ребенка. Ниже представлен список самых известных безмолочных соевых смесей:

голландские: Фрисосой и Nutrilon Соя от компаний FrieslandCampina и Nutricia соответственно;
гостья из Германии Хумана SL, производитель Humana;
представительница США Эндфамил Соя, производится компанией Mead Johnson Nutritionals;
белорусская компания Волковысское ОАО Беллакт предлагает потребителю Беллакт СОЯ;
украинская Детолакт Соя от Балтского молочноконсервного комбината детских продуктов;
датская Симилак Изомил.

Как правильно ввести соевую смесь?

Молочные смеси на соевой основе требуют соблюдения определенных правил ввода:

Близкие родственники крохи не должны страдать аллергией на сою или бобовые продукты.
Достижение ребенком 5-6 месячного возраста.
Поэтапное введение в рацион на протяжении 5 дней или недели.
Необходимость полностью убрать из меню продукты молочного происхождения, что касается и вторичной продукции, такой как сыр, творог и сливочное масло.
Запрет на ввод - личная непереносимость компонентов гипоаллергенной смеси. Ее может сопровождать появление новых высыпаний на кожных покровах или усиление старых дерматитов, рвота, срыгивания, нарушение нормального стула и другие проявления.
Применение в течение трех месяцев.

Срыгивание после употребления определенной смеси может говорить об индивидуальной непереносимости организма

К сожалению, гипоаллергенная соевая смесь не всегда может оказать помощь в решении проблемы с кормлением младенца, особенно это касается детей непосредственно в период после рождения. По статистическим данным, 30-40% тех деток, которые страдают аллергией на белок коровьего молока, не будут переносить и соевый белок тоже. В случае, когда у ребенка плюс ко всему присутствует аллергический энтероколит, эти цифры вырастают до 60%.

О пользе и вреде использования молочных соевых смесей в питании самых маленьких детей рассуждают уже давно, однако на протяжении 60 лет применения детских соевых смесей для кормления грудничков еще не смогли доказать, что такой тип питания опасен для здоровья ребенка.

Гидролизная смесь

Отсутствие доказательств вредности соевого белка для детей-искусственников, склонных к пищевым аллергиям, не делает детские соевые смеси более популярными. В большинстве случаев врачи и родители отдают предпочтение гипоаллергенным гидролизным смесям. Они изготавливаются путем гидролизата белка, содержащегося в коровьем молоке. Их можно разделить на 2 группы: казеиновые и гидролизаты сывороточного белка.

В основу казеиновых входит гидролизованный казеин. Они - редкость на нашем рынке, хотя их применение для лечения детей при пищевой аллергии достаточно распространено. Примерами казеиновых гидролизатов являются:

Алиментум компании Abbott Laboratories. Изготавливается в США.
Фрисопеп АС из Голландии. Производитель FrieslandCampina.
Нутрамиген и Прегестимил от американской компании Mead Johnson Nutritionals.

Фрисопеп АС - одна из самых популярных гидролизных смесей, доступных на нашем рынке

По сравнению с казеиновыми, гидролизаты сывороточного белка обладают важным преимуществом, а именно - близостью к стандартному составу грудного молока. Их вполне можно назвать полноценными заменителями материнского молока, но по причине горького вкуса они далеко не всегда пользуются популярностью у малышей. Если новорожденный отказывается кормиться гидролизатом подобного рода, стоит вначале делать смесь менее концентрированной, то есть разбавлять меньшее количество сухого порошка в предписанном количестве воды.

Высокогидролизованные и частично гидролизованные смеси

В соответствии со степенью расщепления белка выделяют высокогидролизованные и частично гидролизованные смеси. К высокогидролизованным относятся:

Альфаре. Производитель швейцарская компания Nestle.
Фрисопеп. Ее производят в Голландии, фирма FrieslandCampina.
Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ производство российской фирмы Нутритек.
Nutrilon Пепти Аллергия от компании Nutricia из Голландии.

Их назначение актуально при ярко выраженной аллергической реакции, сопровождающейся атопическим дерматитом или расстройствами в работе органов ЖКТ. Употребление подобных смесей приводит к хорошему и быстрому результату.

Фрисолак 1 ГА и Фрисолак 2 ГА. Производятся в Голландии фирмой FrieslandCampina.
Хумана ГА 1, Хумана ГА 2 и Хумана ГА 3. Изготовитель немецкая фирма Humana.
Австрийская компания HiPP выпускает ХиПП Комбиотик ГА 1 и ХиПП Комбиотик ГА 2.
Nutrilak Гипоаллергенный 1 и Nutrilak Гипоаллергенный 2 от фирмы Нутритек, Россия.
Нан гипоаллергенные смеси Нан Г.А. 1 и Нан Г.А. 2. Производство компании Nestle, Швейцария.
Тема 1 H.A. и Тема 2 H.A. российской компании Юнимилк.

Еще одни представители частично гидролизованных смесей - «Симилак Гипоаллергенный» и «Similac Alimentum». Смесь Симилак гипоаллергенный - лучший вариант для новорожденных с родственниками-аллергиками. Она подходит детям с рождения и до годовалого возраста.

Применение частично гидролизованной смеси типа Nutrilak ГА помогает предотвратить появление аллергических реакций на белок или устранить незначительные их симптомы

Аминокислотные и кисломолочные смеси

В аминокислотных смесях не содержатся белки, а присутствуют исключительно аминокислоты, которые не могут спровоцировать аллергию. Среди них.