Эректильная дисфункция: симптомы, профилактика и лечение. Что такое эректильная дисфункция и как проводится лечение заболевания Лечение эректильной дисфункции

С точки зрения официальной медицины, эректильная дисфункция – это продолжающаяся на протяжении трех месяцев невозможность достижения и поддержания полноценной эрекции для проведения полового акта . Такая ситуация требует лечения (пенильной реабилитации). Остальные случаи относятся к кратковременным ситуационным сексуальным расстройствам.

Эректильную дисфункцию в обиходе называют импотенцией. Проблема проявляется в нескольких вариантах:

  • Слишком (меньше минуты);
  • Неустойчивая эрекция (член падает при введении или сразу после него);
  • Член не поднимается вообще.

По статистике первые серьезные признаки импотенции у мужчин появляются в преддверии – от 45 до 55 лет в зависимости от образа жизни и половой конституции. Тут речь идет не столько о физической эректильной дисфункции, сколько о нежелании заниматься сексом вследствие повышенной утомляемости, ослабленности организма из-за хронических заболеваний. Причина заключается в снижении уровня тестостерона , который отвечает не только за либидо, но и за состояние сердечно-сосудистой системы, мышечную выносливость, настроение. В 40-50 лет на импотенцию жалуются 40% мужчин, в 50-60 – не меньше половины, после 60 – более 70%.

Факторы риска наступления ранней андропаузы и импотенции:

  1. Гиподинамия (сниженная физическая активность).
  2. Ожирение (как следствие неправильного питания и гиподинамии).
  3. Курение и наркотики.
  4. Алкоголизм (взаимосвязь ).
  5. Авитаминоз.
  6. Метаболический синдром (организм не реагирует на инсулин, что ведет к увеличению висцерального жира).

Для самопроверки можно пройти онлайн-тест AMS, помогающий оценить выраженность андрогенодефицита. Для прохождения теста переходите по ссылке .

Как часто у вас возникают проблемы с эрекцией во время полового акта?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

08.06.2019

Виды и причины импотенции у мужчин

Эрекционный механизм нарушается из-за органических причин (проще говоря разного рода заболеваний и анатомических дефектов) и психологических проблем. В большинстве случаев импотенция носит сочетанный характер.

Психогенная импотенция

Психогенная импотенция официально называется «недостаточность генитальной реакции, не связанная с органическими патологиями». Вызывается ситуационными факторами (внешними обстоятельствами) и невротическими отклонениями (фобии, зависимость от наркотиков, алкоголя).

О психологической стороне эректильной дисфункции расскажет врач-психотерапевт Григорий Овцов

Ситуационные причины психогенной импотенции:

  • Боязнь очередной сексуальной неудачи после нескольких «провальных» половых актов;
  • Хронический стресс: проблемы на работе, кредиты, неудовлетворенность отношениями с партнершей;
  • Депрессия: потеря интереса к жизни, сопровождающаяся физической слабостью, апатией.

Данный тип нарушения эрекции корректируется при помощи консультаций с психологом, медикаментов, физиотерапии.

Органическая импотенция

Эрекция возникает вследствие слаженной работы нейрогенного (передача нервных импульсов), сосудистого и гормонального механизмов: мужчина видит или представляет сексуальный объект, идет передача импульсов, приток крови к члену ускоряется, за счет сдавливания отводящих вен полового органа возникает эрекция. Возбуждение возможно только при нормальном либидо (здесь мы рассказываем о ), которое обеспечивается соответствующим уровнем тестостерона (гормональный фактор). В зависимости от того, в каком звене возник сбой, выделяют три типа органической импотенции:

  1. . Причины: артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, сердечно-сосудистые патологии, оперативные вмешательства в области малого таза, облучения, .
  2. Нейрогенная импотенция. Сахарный диабет (нарушает не только обмен веществ, но и вызывает дисфункцию нервных окончаний (ее же провоцируют болезни почек)), паркинсонизм, патологии головного и спинного мозга, алкоголизм.
  3. Гормональная импотенция. Вызывается врожденным или приобретенным недостатком андрогенов.

В молодом возрасте сосудистая импотенция в основном наступает из-за курения (некоторые начинают еще в школе) и алкоголя. Сосуды и нервы долго сопротивляются никотиновой и алкогольной интоксикации, но в итоге сдаются. Малоподвижные молодые люди также подвергают опасности свою сексуальную функцию . У них развиваются застойные процессы в районе малого таза, конгестивный простатит, геморрой.

Молодые люди, достигающие впечатляющей формы в спортзале за счет приема анаболиков, также рискуют заработать временную импотенцию. После курса разовьется синдром отмены – внешнего тестостерона уже нет, а синтез своего еще не восстановился. Если сильно увлекаться, то яички атрофируются вовсе.

У молодых мужчин нейрогенная импотенция иногда возникает из-за частой мастурбации , которая принимает вид тяжелой зависимости. Интенсивный онанизм приводит к истощению спинальных половых центров, снижается чувствительность рецепторов головки (о том, ), может развиться атония простаты (дряблость мускулатуры из-за частых сокращений, когда волокна просто не успевают восстанавливаться).

Органическая импотенция также может быть пенильной – вызванной структурными патологиями члена: , искривление из-за травм, рубцов, склерозирование (замещение нормальной ткани соединительной) из-за кавернита (воспаление кавернозных тел).

Еще один тип импотенции – ятрогенная или медикаментозная. Провоцируется приемом антидепрессантов, средств против гипертонии, антиандрогенов.

Инфекции, вызывающие импотенцию

Импотенцию вызывают не сами инфекции, а спровоцированные ими заболевания:

  • Простатит;
  • Везикулит (воспаление семенных пузырьков за простатой);
  • Воспаление семенного бугорка (из-за него возможна болезненная ранняя эякуляция);
  • , пиелонефрит.

Вызвать вышеперечисленные патологии могут скрытые половые инфекции, а также собственная условно-патогенная микрофлора (кишечные палочки, стафилококк из хронических очагов воспаления (тонзиллит) или с кожи). Чаще всего причиной медленно развивающейся импотенции является простатит, спровоцированный хламидиями или кишечной палочкой.

Признаки импотенции

Первые признаки импотенции в виде неустойчивой эрекции мужчины обычно списывают на стресс, депрессию, прием алкоголя. Такая дисфункция действительно может быть ситуативной, но если она повторяется регулярно, то речь уже идет о нарушении.

Более серьезный признак импотенции – отсутствие ночных и утренних спонтанных эрекций , невозможность вызвать ее при мастурбации. Симптомы постепенно нарастают, у мужчины пропадает желание заниматься сексом, он становится замкнутым, раздражительным.

Врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков подробнее о том, как проявляется эректильная дисфункция

Признаки импотенции у мужчин старше 50 лет

У мужчин после 50 лет импотенция часто возникает на фоне нарушений мочеиспускания (задержки или, наоборот, учащение), связанных с увеличением простаты (возрастная гиперплазия).

Из-за снижения уровня тестостерона падает половое влечение. Секса не хочется как такового из-за чего отсутствует возбуждение и эрекция.

Диагностика эректильной дисфункции

При возникновении импотенции сначала обращаются к урологу-андрологу. Он назначает первичный набор анализов: кровь (в том числе на гормоны, холестерин и сахар), моча (общий и биохимический анализ), пальцевое исследование простаты и УЗИ (дуплексное сканирование) органов малого таза.

Импотенцией из-за нарушений нервной проводимости занимается невропатолог (невролог). Если анализ показал гормональный дисбаланс, то пациента направляют к эндокринологу.

Лечение эректильной дисфункции

Восстановление нормальной генитальной реакции обычно включает целый комплекс мер: медикаменты, коррекция образа жизни, при необходимости хирургическое вмешательство (изменение сосудистого русла, перевязка вен малого таза, удаление варикоцеле, аденомы).

Можно ли вылечить импотенцию

Препаратами первой линии при лечении импотенции являются ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил). Для терапии сосудистой эректильной дисфункции их принимают курсами. Разовый прием таблетки помогает справиться с большинством случаев психогенной импотенции.

Лучшие средства от импотенции:

  • « » − 1538 руб. за 2 таблетки;
  • « » − 795 руб. за таблетку;
  • « » − 3576 руб. за 28 таблеток.

Дженерики обходятся намного дешевле оригинала, но многие жалуются на значительные побочные эффекты после их приема. По мнению мужчин на тематических форумах об импотенции, оптимальный вариант – ингибиторы ФДЭ-5 от российского предприятия «Северная звезда»: « » (335 руб. за 20 таблеток), « » (752 руб. за 30 таблеток).

Сравнение популярных дженериков (для увеличения нажмите на изображение)

Мужчинам, принимающим препараты от повышенного давления, ФДЭ-5 назначают совместно с «Тамсулозином», чтобы избежать его критического снижения (ортостатической гипотензии).

Если от пероральных лекарств эффекта нет, то применяют интракавернозные инъекции сосудорасширяющих препаратов (простагландин Е1). Уколы сначала ставит врач в процедурном кабинете, потом пациент учится делать их самостоятельно.

Для лечения импотенции у мужчин после 50 лет применяют те же самые средства, но с учетом имеющихся хронических заболеваний. Противопоказаний будет больше. Пожилым пациентам ингибиторы ФДЭ-5 часто назначают совместно с андрогенами, альфа-липоевой кислотой («Тиоктацид»), улучшающей состояние нервных волокон. Особое внимание уделяется состоянию простаты.

Физиотерапия

В качестве альтернативы медикаментозному лечению импотенции применяют вакуумные эректоры. – расширение сосудов члена путем воздействия на орган отрицательным давлением в специальной колбе. Задачей является достижение эрекции и ее фиксация при помощи , надетого на основание члена. Данный тип терапии больше подходит пожилым мужчинам со сниженной сексуальной активностью.

Подробнее о ЛОД-терапии врач уролог-сексолог Куринов Артём Николаевич

При отсутствии эффекта от ингибиторов ФДЭ-5 легкую степень импотенции можно лечить ударно-волновой терапией (УВТ). Во время процедуры на кавернозные тела оказывается воздействие акустическими волнами. Предполагается, что таким образом можно простимулировать синтез оксида азота, расширяющего сосуды.

Хирургическое лечение

Радикальное хирургическое лечение импотенции подразумевает вживление имплантатов в кавернозные тела (пенильная имплантация). Этот метод применяют при неэффективности всех предыдущих.

Схема установки гидравлического фаллопротеза при необратимой импотенции

Эрекция безотказно возникает при нажатии на клапан в мошонке. Эякуляция и оргазм при этом остаются прежними.

В домашних условиях

Для коррекции легкой степени эректильной дисфункции и в качестве вспомогательных средств к основному лечению в домашних условиях можно применять несколько методов:

  • ЛОД-терапия при помощи вакуумных помп;
  • Курсовой прием БАДов с эврикомой длиннолистной, трибулусом, жгучей мукуной, аминокислотами;
  • Применение местных возбуждающих средств: лубриканты с афродизиаками, гели, мази, спреи;
  • Массаж члена и паховой области (можно с применением гепариновой мази);
  • для укрепления лобково-копчиковой мышцы и усиления чувствительности рецепторов;
  • Ректальные свечи для лечения заболеваний простаты («Простатилен», «Прополис ДН»).

Простатилен — препарат животного происхождения, применяемый при заболеваниях предстательной железы. Цена от 318 руб.

Существуют также народные методы лечения импотенции, включающие натирание члена гепарином, прием настойки на бобровой струе, отвара пчелиного подмора, натурального трутневого гомогената.

Важным (а в ряде случаев и ключевым) моментом в лечении импотенции является коррекция питания . Основные правила:

  1. Исключить фастфуд, в том числе магазинные полуфабрикаты.
  2. Не пить пиво.
  3. Ни в коем случае не исключать естественные растительные и животные жиры (сливочное масло, сыры, яйца, сметана), поскольку без них не будет синтезироваться тестостерон.
  4. 2/3 рациона должны составлять овощи, фрукты, крупы, листовая зелень. Это источник антиоксидантов, которые улучшают эластичность сосудов и препятствуют разрушению клеток.

Полезны сухофрукты, мед, орехи.

Как женщина может помочь мужчине при импотенции

Если мужчина стал импотентом, а его женщина заинтересована в продолжении интимных отношений именно с ним, то она способна на многое. Именно женщины поднимают эти темы на форумах, разрабатывают целые программы лечения не хуже врачей и в большинстве случаев достигают успеха. Чтобы помочь мужу, они записывают его к специалистам, уговаривают обследоваться и следят за выполнением всех пунктов прописанной терапии. Главное условие – взаимное доверие. Если его нет, то мужчина замкнется в себе, а женщина сначала будет злиться, потом отстранится.

Еще хуже ситуация, когда мужчина страдает импотенцией и его это не напрягает, а женщина страдает. Ставить импланты он не хочет, пить «Виагру» и любые подобные предложения вызывают агрессию. В таком случае единственным вариантом для сексуально активной женщины будет расставание с этим человеком во избежание развития тяжелых психосоматических расстройств у нее самой.

Цены на лечение и в какие клиники обратиться

Программы лечения импотенции предлагает множество клиник, особенно в больших городах. Например:

  • Клиника андрологии (Москва, 2-й Сыромятнический пер.): консультация андролога – 1500 руб., подбор препаратов – 500 руб., медикаментозная терапия – от 10000 руб.
  • Клиника «ИАКИ» (Москва): консультация – 3250 руб., курсовое лечение при помощи аппарат «Андрогин» − 7500 руб. за 5 процедур.
  • «СМ-клиника» (Москва): консультация – 1500 руб., курс лечения импотенции без стоимости медикаментов – 17600 руб.

С полным перечнем клиник, где можно пройти курс лечения от импотенции, представлен на ресурсе https://docland.ru/russia/urologija-i-nefrologija/impotentsija .

Как избежать импотенции

Если нет врожденных проблем со здоровьем, то избежать импотенции несложно. Достаточно придерживаться нескольких правил:

  1. Не курить ничего: ни сигареты, ни кальян, ни вейп.
  2. Не злоупотреблять алкоголем, пиво исключить.
  3. Рационально питаться.
  4. Раз в год проверяться у уролога.
  5. Эякулировать 1-2 раза в неделю (неважно каким образом это достигается).
  6. Не засиживаться перед монитором, периодически выполнять упражнения Кегеля, приседать. 3-4 раза в неделю заниматься спортом.

Особое внимание следует уделять своей потенции в случае постоянного приема некоторых медикаментов. При ухудшении эректильной функции необходимо поставить в известность врача, который должен скорректировать терапию.

Часто задаваемые вопросы

Может ли кофе вызвать импотенцию?

Нет. Пара чашек молотого заварного кофе, наоборот, только улучшит потенцию. Это своеобразная зарядка для сосудов. Импотенцию скорее вызовет пиво.

Как заниматься сексом при импотенции?

В серьезных случаях (если совсем не стоит) поместить член в вакуумную помпу (в ней эрекция возникнет быстро), затем закрепить на основании члена эрекционное кольцо (лучше мягкое регулируемое лассо), помпу снять. Можно дополнительно смазать головку возбуждающим средством, например, кремом «Персидский шах». Если эректильная дисфункция средней выраженности, то можно с разрешения врача попринимать ингибиторы ФДЭ-5 в режиме «по требованию». Как вариант некоторые используют жесткие презервативы.

Заключение

Эректильная дисфункция различной степени время от времени возникает у любого мужчины. В таких случаях не стоит нервничать и срываться на близких. Нужно взять себя в руки, объективно оценить свое состояние и записаться на консультацию к андрологу. Лучше обращаться в госучреждения, где специалисты в большинстве своем беспристрастны и лишних назначений не делают.

Заболевания мочеполовой системы у мужчин часто становятся причиной . В большинстве случаев речь идет о хронических воспалительных процессах, однако врачи нередко диагностируют и функциональные нарушения. Если патология затрагивает деятельность половой системы, качество жизни пациента значительно снижается. Больные жалуются на невозможность зачатия и сексуальную слабость, обусловленную ослабленной эрекцией. Такая патология у молодых мужчин все чаще возникает из-за негативных психологических факторов, однако не стоит исключать физиологические нарушения.

Импотенция в большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 40 лет. Расстройство сексуальной сферы зачастую связано с хроническими заболеваниями мочеполовой системы, влияющими на состояние предстательной железы и кровеносных сосудов органов тазовой полости. Современные медицинские технологии позволяют решить эту проблему с помощью лекарственных средств, хирургических вмешательств и специальных имплантатов. К сожалению, в некоторых случаях даже самое эффективное лечение не позволяет восстановить функции половых органов.

Подробнее о патологии

Эректильная дисфункция (импотенция) - это нарушение функции полового члена у мужчин, проявляющееся недостаточным кровенаполнением органа. При этом нарушение эрекции приводит к сексуальной слабости, поскольку при импотенции половой член недостаточно твердый для совершения коитуса. В большинстве случаев эректильная дисфункция не является самостоятельным заболеванием - это распространенное осложнение патологий нервной системы, эндокринных органов, сердца и сосудов. Также нарушение эрекции может иметь исключительно психогенную природу, поэтому во время диагностики врачи всегда оценивают фактическую возможность кровенаполнения органа.

Эрекция является сложным физиологическим процессом, связанным с нервной системой, кровеносными сосудами, мышцами и гуморальными факторами. Нарушение любого компонента регуляции полового члена может стать причиной импотенции. Предполагается, что психологические недуги чаще приводят к расстройству сексуальной сферы у молодых мужчин, в то время как у пожилых пациентов обычно выявляются воспалительные процессы и структурные нарушения. Современные методы обследования позволяют быстро определить реальную причину эректильной дисфункции.

Ученым удалось разработать эффективное лечение импотенции только во второй половине 20 века, когда были открыты новые лекарственные средства, влияющие на состояние сосудов. До этого момента эректильная дисфункция по своей тяжести могла быть сравнима с инвалидностью, поскольку больные мужчины не могли поддерживать полноценные отношения с женщинами. В 21 веке способы коррекции недуга значительно улучшились: врачи изучили новые болезни, влияющие на эрекцию, и создали более надежные методы восстановления функций полового члена.

Работа органа в норме

Мужской половой член является главным органом репродуктивной системы. Эта мягкотканевая анатомическая структура объединяет функции мочевыводящей и половой систем. Во время коитуса пещеристые тела наполняются кровью, в результате чего возникает увеличение и выпрямление органа. В нижней части полового члена расположено губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал. Уретра полового члена необходима для выделения мочи и семяизвержения во время полового акта.

В процессе увеличения полового члена (эрекции) задействовано несколько анатомических компонентов, включая нервную систему, гладкие мышцы, кровеносные сосуды и эндокринные факторы. Электрические импульсы, поступающие из головного мозга человека, способствуют высвобождению регуляторных веществ, влияющих на тонус сосудов пениса. По мере наполнения пещеристых тел артериальной кровью снижается интенсивность венозного оттока, в результате чего эрекция поддерживается в течение длительного времени. После семяизвержения парасимпатические компоненты нервной системы восстанавливают венозный отток крови и устраняют эрекцию.

Главным стимулом кровенаполнения пениса является оксид азота, вырабатывающийся эндотелиальными клетками. Это регуляторное вещество запускает цепную реакцию молекулярных изменений, приводящих к расслаблению гладкой мускулатуры и расширению кровеносных сосудов. В связи с этим большинство препаратов, необходимых для восстановления эрекции, усиливает действие оксида азота или стимулирует высвобождение этого химического соединения. Такое лечение не помогает пациентам при наличии тяжелых структурных патологий, связанных с сосудами, мышцами и другими компонентами.

Физические причины

В большинстве случаев эректильная дисфункция является полиэтиологическим состоянием. Первичное заболевание может иметь органическую или функциональную природу, однако нередко патология усугубляется психологическими факторами. Если причина импотенции сразу не выявляется по симптомам и специальным обследованиям, необходимо оценивать состояние сразу нескольких систем, способных оказывать негативное влияние на мужские репродуктивные органы.

Главные органические причины недуга

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы, обуславливающие недостаточное кровенаполнение пениса. Это может быть инфаркт миокарда, воспаление сосудов, или . Также следует учитывать аномалии строения сосудов тазовой полости.
  2. Нарушение работы нервной системы. Импотенция может быть одновременно обусловлена расстройством центральной и периферической нервной системы, поскольку деятельность полового члена контролируют различные структуры. Обычно речь идет о перенесенном инсульте, травме спинного мозга или .
  3. Патологии дыхательной системы, включая хроническую обструктивную болезнь легких и задержку дыхания во время сна.
  4. Системные расстройства, одновременно нарушающие работу нескольких компонентов регуляции. В этом случае причиной импотенции может быть , метаболическое расстройство или болезнь мягких тканей.
  5. Заболевания регуляторных систем организма. Так, нарушение функций щитовидной железы, контролирующей работу большинства органов и систем, может привести к импотенции.
  6. Травмы в результате оперативного вмешательства. Риску подвергаются пациенты, перенесшие хирургическое лечение органов тазовой полости.

Органическая этиология эректильной дисфункции не всегда устраняется с помощью медикаментов. Необратимое нарушение функций полового члена при этом чаще всего обусловлено патологией нервной системы.

НАШИ ВРАЧИ

Психогенная этиология

Сексуальная активность во многих аспектах полагается на рефлексы нервной системы, которые человек практически не контролирует сознательно, однако не стоит забывать о влиянии высших структур головного мозга на работу половых органов. Даже при отсутствии каких-либо структурных нарушений, препятствующих кровенаполнению пениса, мужчина может страдать от периодической или постоянной импотенции.

Возможные причины

  1. Клиническая депрессия - патология высшей нервной деятельности, проявляющаяся стойким снижением настроения. Эпизоды большого зачастую влияют на работоспособность органов и либидо.
  2. , характеризующиеся , страхом и социальным дискомфортом. Предположительно, тревога может нарушать баланс активности симпатических и парасимпатических компонентов нервной системы.
  3. Посттравматическое расстройство психики. Причиной возникновения такой болезни может быть физическое насилие, смерть близкого человека или другое трагическое происшествие. Расстройство проявляется тревогой, депрессией и психосоматическими симптомами.

Не стоит забывать и о том, что многие лекарственные средства в психиатрической практике оказывают негативное влияние на потенцию и либидо у мужчин. В первую очередь это антидепрессанты, нейролептики и некоторые анксиолитики. Если эректильная дисфункция возникает на фоне терапии психического расстройства, пациенту в первую очередь необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Факторы риска

Перечисленные выше этиологические факторы не всегда определяют развитие недуга. Необходимо учитывать и дополнительные формы предрасположенности к эректильной дисфункции, связанные с образом жизни мужчины, наследственностью и другими аспектами.

Возможные факторы риска:

  • прием определенных лекарственных средств. (Нарушение эрекции в некоторых случаях возникает при приеме антигипертензивных препаратов, ингибиторов 5-альфа-редуктазы и средств для терапии желудка);
  • хромосомные и генетические нарушения, влияющие на развитие мочеполовой системы;
  • и хронические сердечно-сосудистые патологии;
  • и малоактивный образ жизни;
  • курение и частое употребление алкогольных напитков.
  • низкая стрессоустойчивость, тяжелые условия труда;
  • прием гормональных препаратов;
  • травмы позвоночника и таза.

Учет факторов риска помогает создавать условия для профилактики импотенции. Пожилым мужчинам необходимо следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и регулярно проходить урологические обследования.

Дополнительные симптомы

Поскольку импотенция обычно является осложнением первичного заболевания, необходимо рассматривать целостную симптоматическую картину. Дополнительные признаки, указывающие на первопричину нарушения эрекции, чаще всего связаны с работой мочеполовой системы.

Возможные симптомы:

  • отсутствие сексуального возбуждения (нарушение либидо);
  • болезненность промежности, полового члена или лобковой области;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания или семяизвержения;
  • , постоянная слабость;
  • , ложные позывы к дефекации;
  • возникновение фобий, ;
  • повседневная тревога, дискомфорт при общении с женщинами.

Для специалиста важно сразу же исключить психосоматический характер симптомов и обнаружить конкретное заболевание, влияющее на работу полового члена. У многих пациентов во время обследования выявляется здоровое кровенаполнение пениса даже при наличии хронических заболеваний мочеполовой сферы, поэтому далеко не все признаки можно учитывать.

Диагностика

Основные обследования, направленные на обнаружение причины импотенции, проводят урологи и врачи-андрологи. Во время первичного приема специалист уточнит жалобы пациента, изучит анамнестическую информацию и проведет физикальное обследование. Пальпация предстательной железы иногда помогает обнаружить патологию органа уже на этой стадии. Также явные признаки сердечно-сосудистых и неврологических расстройств выявляются во время осмотра. Для уточнения диагноза и подбора эффективного лечения специалисту потребуются результаты инструментальных и .

Необходимые диагностические манипуляции

  1. Дуплексное сканирование полового члена. Эта ультразвуковая технология позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и пещеристой ткани органа.
  2. Электромиография бульбокавернозного рефлекса - обнаружение неврологических расстройств, обуславливающих эректильную дисфункцию.
  3. Интракавернозный тест с каверджектом - высокоточное инструментальное исследование, предполагающее введение в половой член стимуляторов эрекции с последующей визуализацией органа с помощью . Этот метод позволяет исключить психогенную природу импотенции и обнаружить структурные патологии.
  4. и - лабораторные тесты, позволяющие диагностировать патологии различных органов и систем.
  5. Дополнительные методы визуального обследования для поиска органических нарушений. Это может быть компьютерная или магнитно-резонансная томография. С помощью или МРТ врачи получают объемные изображения анатомических структур.

При наличии дополнительных показаний к обследованию привлекаются , и психологи.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Назначаемые препараты

  1. Ингибиторы PDE5, усиливающие действие оксида азота и улучшающие кровенаполнение пещеристых тел полового члена. Это самая распространенная группа медикаментов, к которой относят Виагру и Сиалис.
  2. Лекарства растительного происхождения. Согласно некоторым исследованиям, женьшень благоприятно влияет на функции мужских половых органов.
  3. Препараты для инъекционного введения, расслабляющие гладкую мускулатуру. Это папаверин и алпростадил.
  4. Заместительная гормональная терапия при низком уровне тестостерона.

Многие препараты оказывают только временный эффект, поэтому основной задачей является устранение первопричины импотенции. Также пациентам необходимо учитывать побочные эффекты некоторых медикаментов, влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы.

Другие методы коррекции

Современный подход к лечению импотенции не ограничивается лекарственными средствами. В зависимости от выявленной этиологии недуга врач может назначить пациенту хирургическое вмешательство, направленное на устранение анатомического дефекта или имплантацию искусственного материала. Сосудистые операции редко приводят к восстановлению эрекции, однако при органическом поражении артерий и вен такое лечение может быть единственным выходом.

Современные методы коррекции

  1. Использование вакуумных устройств для кровенаполнения пениса. Такой способ лечения приводит лишь к временному улучшению эрекции, поэтому помпы необходимо использовать непосредственно перед половым актом.
  2. Пластиковые и надувные протезы, придающие половому члену определенную форму. Во время полового акта пациент может самостоятельно выпрямить пенис, благодаря чему появится возможность введения полового члена во влагалище.
  3. Резекция кровеносных сосудов, восстановление проходимости пещеристых тел и другие методы хирургического вмешательства.

Также к дополнительным методам лечения импотенции можно отнести . Облегчение депрессии и тревоги с помощью психотропных препаратов позволяет устранить частую первопричину болезни, а последующая психологическая коррекция благоприятно влияет на социальные взаимодействия пациента.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Новые способы лечения позволяют устранить первопричину импотенции у 60% мужчин. В то же время сердечно-сосудистые и неврологические факторы, влияющие на работу полового члена, могут привести к более тяжелым нарушениям. Лучше всего поддается терапии психогенная эректильная дисфункция.

Способы профилактики:

  • прохождение обследования у уролога или андролога хотя бы раз в год;
  • регулярное обследование сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем при наличии соответствующих показаний;
  • улучшение образа жизни: уменьшение массы тела, регулярная физическая активность, отказ от жирной пищи, алкоголя и сигарет;
  • лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • психотерапевтическое лечение тревоги, депрессии и других расстройств эмоциональной сферы;
  • регулярная половая жизнь.

Таким образом, импотенция является полиэтиологическим состоянием. Нарушение эрекции у молодых мужчин сопровождается значительным ухудшением качества жизни, однако современные методы терапии позволяют быстро и надежно устранить первопричину патологии.

Эректильная дисфункция (ЭД) – это нарушение работы мужского полового органа, при котором его боевая готовность и жесткость недостаточны для совершения полноценной любовной близости с женщиной.

В дальнейшем будем писать сокращенно ЭД .

Какие специалисты помогают в вопросах этого недуга:

  • урологи;
  • сексопатологи;
  • врач-психотерапевт (если недуг имеет психологический характер).

Основные симптомы

  1. слишком быстрое завершение близости;
  2. пропадает влечение к любимой женщине;
  3. боевая готовность мужского органа может то пропадать, то появляться, нет постоянности;
  4. недостаточная твердость и вялость полового органа;
  5. мужик не проявляет сам инициативы для соития;
  6. притупление былых ощущений;
  7. снижение частоты утренних и ночных эрекций также является симптомом эректильной дисфункции слабого или уже запущенного характера;
  8. мужчина избегает любовную близость и находит всевозможные отговорки.

Виды

Есть 3 типа ЭД в зависимости от появления:

  • Органическая . Наступает постепенно на фоне какого-либо заболевания. Влечение к женщинам не исчезает, но во время соития жесткость органа может внезапно исчезнуть.
  • Психогенная . Наступает совсем неожиданно. Но при этом боевая готовность во время близости сохраняется.
  • Смешанная . ЭД берет свое начало из-за органических и психологических факторов в совокупности.

Причины возникновения расстройства

1. Органические

Проблемы сердечно-сосудистой системы и кровеносных сосудов

  • гипертензия;
  • сбои артериального и венозного кровотока;
  • тромбоз;
  • атеросклероз;
  • васкулит также может быть причиной возникновения эректильной дисфункции.

Снижение уровня тестостерона, сбои эндокринной системы

  • сахарный диабет;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • операции на простате;
  • климакс (низкий тестостерон является одним из );
  • аденома предстательной железы;
  • лишний вес.

Злоупотребление медикаментами

  • употребление наркотических веществ;
  • прием вредных лекарств, изменяющих гормональный фон;
  • прием стероидов и анаболиков.

Нарушения нервной системы и работы позвоночника

  • травмы поясницы или позвоночника;
  • ущемления спинного мозга;
  • грыжи в пояснице;
  • рассеянный склероз;
  • эпилепсия.

Нарушения мужской половой системы и работы его органов

  • обрезание или другие хирургические вмешательства;
  • венерические болезни;
  • ушибы и ожоги полового органа.

2. Психологические

  • дискомфортная локация для совершения близости также является поводом и одной из основных причин психологической эректильной дисфункции, лечение которой совершается выбором более спокойного места;
  • сильное психологическое напряжение, депрессия или стресс;
  • недосып;
  • конфликт с девушкой;
  • психологические детские травмы;
  • страх потерпеть фиаско;
  • заниженная самооценка;
  • первая ночь с новой партнершей;
  • ограничивающие убеждения.

3. Смешанные и другие

  • нерегулярная половая жизнь;
  • сидячий образ жизни;
  • неблагоприятные экологические факторы.


Статистика появления ЭД в зависимости от возраста

С возрастом риск возникновения недуга только увеличивается.

  • до 21 года – 5%;
  • 21-30 лет – между 10 и 30%;
  • 30-40 лет – между 30 и 40%;
  • 40-50 лет – между 40 и 50%;
  • 50-60 лет – между 50 и 60%;
  • от 60 лет – между 60 и 80%.

20 способов устранения проблемы

Разберем подробно 20 методов лечения эректильной дисфункции в домашних условиях.

1. Выбирай ту позу, где твое тело в вертикальном положении

  • Лежать на спине во время близости с любимой – худшая поза для мужиков, страдающих проблемой на тему о том, что их дружок непослушен и мягок.
  • Это так, потому что отток крови из органа происходит сильнее по закону притяжения.
  • Если ты лежишь сверху и уже получается на животе, то здесь есть большой риск быстро прийти к финишу и потерять твердость мужского достоинства.
  • Лучше использовать позиции, где ты не лежишь вообще. Ты стоишь либо на коленях, либо на ногах, главное, тело расположено вертикально , и приток крови в орган будет намного лучше.

2. Методика замена жгута путем обхвата у основания

  1. Суть метода в том, что при наступлении эрекции ты обхватываешь у основания пальцами своего дружка. Особенно это помогает тем, чей дружок вялый и боевая готовность быстро теряется.
  2. Таким образом, кровь не будет уходить из вашего достоинства, сохранится его твердость. Внедри и используй эту технику, чтобы меньше задаваться вопросами на тему о том, что это такое – эректильная дисфункция у мужчин.
  3. Обхватывают обычно большим, указательным и средним пальцем со средней силой. Многие видели, как накладывают жгуты при кровотечении, чтобы не потерять много крови. Здесь примерно такая же схема. Используйте ее с умом.

3. Выполняйте технику «Укрепления энергии почек»

  • Техника выполняется в туалете, когда вы идете туда по маленькому. Заключается она в том, что струю жидкости вы испускаете, стоя на цыпочках , выпрямив при этом спину и не сутулясь.
  • Также при этом нужно напрячь ваши ягодицы и пресс , намеренно сильнее выпуская жидкость на выдохе.
  • По тому, какова сила струи , вы оцените уровень своих навыков в постели. Если все заканчивается его вялостью и капаньем, то мужской потенциал в постели не в самом лучшем состоянии.
  • Частое выполнение техники укрепляет ваши почки, помогает избежать быстрого финиша. Почему порой нет выносливости в постели мы писали в другом .

4. Делайте специальные физические упражнения

Какие области тела нужно тренировать

Главная направленность тренировок должна быть на укрепление следующих областей тела:

  • мышц таза;
  • ягодичек;
  • мышц живота;
  • пресса;
  • нижней области спины;
  • талии.

Плюсы

Сила и тонус этих мышц помогут дольше держаться в постели, улучшат кровообращение в главный орган и повысят мужскую силу.

Примеры упражнений

Разберем в деталях вопрос о том, какие упражнения для эректильной дисфункции и лечения этого недуга применяют чаще всего.

  1. Упражнение на пресс . Сидя на полу фиксируем ноги начинаем поднимать и опускать корпус. Повторяйте движения до возникновения приятной усталости. Это прокачивает мускулы живота. Сильный пресс говорит о ваших способностях в постели.
  2. Наклоны ног на 45 градусов . Нужно лечь на спину, подняв ноги вверх на 90 градусов. Теперь начинаем опускать обе ноги сначала влево на 45 градусов, а потом также вправо, никуда не торопясь. Повторяйте процедуру около 10 раз.
  3. Лодочка . Известное упражнение, суть которого в том, что лежа на животе, начинаем одновременно поднимать и тянуть руки вперед и ноги назад так, чтобы к полу прикасался только ваш живот. Держимся так столько, сколько можем и возвращаемся в исходное положение.
  4. Велосипед. Особенно полезно делать с утра. Лежа на кровати начинаем крутить воздушные педали невидимого велосипеда. Должно возникнуть приятное ощущение усталости в области пресса.
  5. Поднятие и опускание таза . Находим опору в локтях об край дивана, корпус вперед, ноги согнуты в коленях, опираемся ступнями ног. Начинаем с открытым ртом поднимать и опускать таз, имитируя возвратно-поступательные движения. Появится легкое натяжение в паховых мышцах – признак правильного выполнения упражнения.
  6. Шажочки на ягодицах . Садимся на заднюю точку, руки, согнув в локтях, можно вытянуть перед собой, ноги вперед. Теперь, поочередно шагаем каждой ягодицей с максимальной амплитудой и длиной. Хороший знак, если станет жарко от выполнения.
  7. Приседания . Всем знакомые приседания с выпрямленной спиной, которые все делали и умеют.

5. Применяйте метод «Сжатия особых мышц» сзади


Следующая техника у мужчин на тему о том, как лечить эректильную дисфункцию в домашних условиях, заключается в повседневных тренировках лобково-копчиковой мышцы.

  1. Вдохните носом воздух и начните вбирать в себя задний проход и мышцы вокруг него, не выдыхайте воздух.
  2. Вы сжимаете все эти мышцы так же как и в случае, когда пытаетесь сдержать позывы кишечника.
  3. Выполняйте сжатия с наибольшей силой, которой вы можете, для получения эффективных результатов. На неторопливом выдохе вы убираете напряжение в мышцах и полностью отдыхаете.
  4. После появится приятная теплота сзади и в области промежности. Она означает, что все выполнено верно. В деталях о лобково-копчиковой мышце мы рассказывали в .

Плюсы от частого выполнения упражнения :

  • просыпается либидо и энергия в области таза;
  • расслабляется психика;
  • массаж предстательной железы;
  • появляется умение отсрочить преждевременный финиш (техники для отсрочки финиша описаны );
  • мужское половой орган становится более сильным.

6. Знайте о секрете уровня тестостерона в утренние часы


Используйте этот 6-й секрет ранним утром, чтобы меньше переживать на тему о том, что делать со слабой эректильной дисфункцией у молодых или взрослых мужиков.

  • Исследования показывают , что уровень тестостерона у мужчин максимально высок утром, после пробуждения. К вечеру уровень тестостерона понижается. Это правило применимо к 80% мужчин.
  • Постройте свой день так, чтобы встать утром, позавтракать и опять отправиться обратно к любимой в постель. Отдавайте себе отчет в том, что утром ваши результаты будут лучше.

Завтрак № 1

  • Каша, молоко.
  • Свежие фрукты.
  • Хлебцы.
  • Сваренные яйца.
  • Творожок.
  • Будет полезным отказаться от кофе и пить чай из трав.

Завтрак № 2

  • Йогурт или сок из томатов.
  • Чечевичный суп вместе с хлебцами.
  • Салат, содержащий овощи
  • Постное мясо или рыба.
  • Творожок.
  • Свежевыжатый сок.
  • Орехи.

Обед

  • Овощной салатик.
  • Рыбное мясо или куриное без жира.
  • Запеченный картофель или коричневый рис.
  • Вареная кукуруза.

На ужин

  • Молоко с наименьшим содержанием жира.
  • Варенец.
  • Йогурт.
  • Фрукты.

Разберем вопрос о лечении эректильной дисфункции у мужчин препаратами. Что же помогает?

8. Медикаменты

  1. Продукты партнеров нашего сайта;
  2. Капикачху;
  3. Виагра;
  4. Сиалис.

9. Вакуумные помпы

Есть специальные вакуумные помпы, которые прикладываются к половому органу. В нем маленьким насосом выкачивается воздух, и создавшееся там давление заставляет прийти в боевую готовность вашего дружка.

Проще говоря, вакуум , создавшийся там, усиливает кровоток в достоинство, и за счет этого оно набухает. Такой метод тоже дает свой положительный эффект.

10. Пища богини любви Афродиты

Пища называется именно так, потому что содержит особые вещества – афродизиаки.

Афродизиаки – это вещества, которые способствуют повышению полового влечения и способностей в постели.

В домашних условиях лечение эректильной дисфункции и причин ее появления осуществимо и за счет некоторых специальных продуктов, блюд.

К такой пище относятся

  • десерты из бананов;
  • дикий мед;
  • чеснок в блюдах;
  • козье молоко;
  • креветки, крабы и другие дары моря;
  • оливковое масло;
  • петрушка;
  • артишоки;
  • корица;
  • мидии;
  • треска;
  • сухофрукты;
  • грецкие орешки;
  • верблюжье молоко.

11. Принимайте горячие и холодные ванны

  • Начинать нужно с горячей ванны. Потом переходить в холодную. В каждой ванне быть около двух минут.
  • По поводу температуры холодной воды – она должна быть умеренно холодной, потом постепенно после привыкания можно понижать температуру.
  • Чтобы процесс был плодотворным, нужно менять ванны с горячей на холодную 6 раз , то есть всего 12 чередований.
  • Плюс в том , что это улучшает кровообращение и также повышает выработку гормонов в теле. Применение контрастного душа или ванн будет одним из ваших эффективных решений на вопрос о том, как вылечить эректильную дисфункцию в домашних условиях. Схожие по теме советы мы даем и в другой .

12. Изюмный отвар на молоке

  1. Изюм черного цвета хорошенько промывают и пускают кипятить в молоко в соотношении 30 грамм на 300 мл соответственно.
  2. Убирают с огня после закипания и дают остыть.
  3. Такую смесь можно употреблять раз в день, кушая сваренный в молоке изюм и запивая его молоком.

13. Смесь с грецкими орехами

Берут горсточку грецких орехов, очищают и едят либо вместе с медом, предварительно и измельчив, либо кушают цельными, запивая при этом сами орехи козьим молоком.

14. Гречневая каша по особому рецепту

  1. Берут гречку, очищают ее и очень хорошо промывают , сменяя воду несколько раз. Очищенную и вымытую кастрюлю с гречкой заливают уже вскипяченной водой.
  2. Смеси дают постоять ночь. На следующее утро избавляются от воды. Затем заливают гречку кефиром с наименьшим содержанием жира.
  3. Откажитесь от добавления различных специй в блюдо в виде соли и других приправ.
  4. Кашу можно есть столько раз в день, сколько захочется.
  5. Многие не уделяют должного внимания своему рациону и едят все подряд: жирное, жареное. Нужно понять, что эта эректильная дисфункция у мужчин таким образом приобретает только большую власть.

15. Семены тыквы или дыни

  • Полезны семена тыквы и также семена дыни. Можно выбрать любой из семян и хорошенько очистить . Например, в кофемолке.
  • Измельченный в порошок семена можно есть вместе с медом или так просто запивать водой по одной чайной ложке утром, в обед и после ужина.

16. Отвар из морковки

Очищенную морковь пропустите через мелкую терку. Берут уже кипяченное молоко и растертую морковь в соотношении две столовые ложки на стакан соответственно и смешивают .

Полученную смесь держат на слабом огне около 15 минут. Затем можно дать остыть и пить три раза в течение дня.

17. Чеснок и репчатый лук


Следующий способ для лечения эректильной дисфункции народными средствами у мужчин заключается в приготовлении и поедании различных блюд вместе с чесноком или репчатым луком.

  • Чеснок и лук помогают увеличить мужскую силу. Их можно добавлять и в салаты в качестве ингредиентов, съедать несколько луковиц в день, когда ешь супы или другие тяжелые блюда.
  • Лук можно нарезать колечками, а чеснок обычно мелко нарезают, и это можно добавлять к разным мясным блюдам.
  • Если есть мысли о запахе после поедания чеснока, то его можно убрать петрушкой , которая также полезна при мужских расстройствах.

18. Не забываем делать пробежки

От обычного бега польза очень велика. Хотя бы если уделять этому 30-40 минут в день, результат не заставит себя ждать.

Можно бегать и на беговой дорожке, выбрав удобный для себя темп.

Благодаря бегу улучшается кровообращение в тазу, кровь лучше наполняет мужское достоинство и улучшается его твердость.

19. Откажитесь от вредных привычек

Для лечения слабой эректильной дисфункции, когда наполовину слабеет твое мужское либидо, рекомендуют отказаться от старых вредных привычек.

От чего следует отказаться :

  • курение;
  • спиртное;
  • жирная или жареная еда;
  • кофеин (лучше вместо него выпивать свежевыжатые соки).

20. Профилактические меры

  1. Занимайтесь как можно чаще физической активностью . Это предотвратит появление застоев крови в тазу. Не отказывайтесь от пеших прогулок, занимайтесь гимнастикой.
  2. Во время близости с любимой пожилым людям не рекомендуется часто терять семя. Мужикам в возрасте рекомендуется пореже приходить к финишу. Вы увидите как много плюсов это вам даст и в плане энергии, самочувствия и потенциала для следующих ласк в постели.
  3. Быстрее решить проблему помогут моногамные отношения с одной любимой женщиной. Постоянство отношений и чувств сильно поможет вам.
  4. Будьте со своей женщиной в одной команде , а не в разных. Общайтесь друг с другом, выслушивайте, задавайте вопросы и давайте обратную связь друг другу. Любимая девушка может как помочь ускорить восстановление мужской силы, так и подавить из-за своего осуждения и укора.
  5. Нагрузки как для психики, так и для тела должны быть умеренными , не забывайте уделять время тому, чтобы просто отдохнуть от рутины и разгрузить голову от работы.
  6. Не допускайте ожирения и следите за тем, чтобы у вас не было лишнего веса. А для этого кроме занятий спортом нужно следить и за своим питанием.

На этом все. Теперь вы знаете немало о препаратах для лечения эректильной дисфункции у мужчин и об эффективных техниках для устранения этого расстройства и поднятия либидо.

Патология, которая пугает всех представителей сильного пола, эректильная дисфункция, чаще всего является следствием другого заболевания. Она предполагает отсутствие или недостаточную эрекцию полового члена, которая нужна для проведения полноценного полового акта.

В средней и тяжелой степени данный вид нарушений отмечается у 20% мужчин. Заинтересованность урологов-андрологов к данной проблеме обусловлена снижением качества жизни пациентов, разрушением семей и психологическими проблемами, к которым приводит заболевание.

Рад вас снова видеть на блоге, уважаемые читатели. На связи Александр Бурусов и сегодня мы подробно поговорим об эректильной дисфункции и ее диагностике.

Эректильная дисфункция у мужчин предполагает нарушение кровообращения в половых органах. В частности, происходит недостаточное наполнение кавернозных тел кровью. Это возможно из-за артериальной недостаточности или чрезмерного оттока венозной крови от пениса.

В связи с этим можно установить, что факторы риска дисфункции аналогичны сердечнососудистым болезням. К их числу относятся:

  • пожилой и старческий возраст,
  • избыточная масса тела,
  • депрессивные состояния,
  • метаболический синдром,
  • курение и наркомания,
  • диабет,
  • низкая физическая активность.

Известно, что это состояние можно предотвратить, избавившись от вредных привычек.

Классификация

Эректильную дисфункцию (ЭД) подразделяют на три группы в зависимости от факторов риска, которые ее вызывают:

  1. Психогенная ЭД . Возникает у мужчин с неврозами, зависимостью от психотропных средств, а также в некоторых ситуациях, которые провоцируют эпизод дисфункционального нарушения.
  2. Органическая эректильная дисфункция . Появляется у пациентов с васкулогенными (сосудистыми), нейрогенными, гормональными нарушениями. Также органическая эректильная дисфункция характерна для мужчин со структурными изменениями полового члена (болезнь Пейрони, травматические повреждения органа, микропенис, гипо- и эписпадии, склероз кавернозных тел после перенесенного воспаления). К гормональным факторам относятся: гипогонадизм, гипо- и гипертиреозы, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия. Органическая эректильная дисфункция может возникнуть при наличии болезни Паркинсона, опухолей головного и спинного мозга, рассеянном склерозе, повреждении дисков между позвонками, после инсультов. Полинейропатии различной этиологии провоцируют появление патологии. Чаще всего именно сердечнососудистые изменения являются причиной развития у мужчин импотенции. Органическая эректильная дисфункция может стать следствием атеросклероза, высокого давления, курения (спазм сосудов полового члена), синдрома Лериша, веноокклюзивных нарушений, дисбаланса жиров и сахаров в крови.
  3. Лекарственная ЭД . Плохая эрекция зачастую наблюдается у лиц, принимающих антидепрессанты, антиандрогенные препараты, психотропные и снижающие давление средства. В эту же группу относят мужчин, употребляющих наркотики.

Причины и лечение ЭД тесно взаимосвязаны. Поэтому выявление факторов риска и определение характера нарушений важно для дальнейшей тактики ведения пациентов.

Диагностика эректильной дисфункции

Прежде всего, выясняется сам факт наличия заболевания. Для этого врач тщательно опрашивает пациента, суммирует симптомы.

Значимую помощь оказывают специально разработанные опросники. К таким анкетам относятся “Международный индекс ЭД” и “Шкала количественной оценки мужской копулятивной функции”.

После того как эректильная дисфункция у мужчин была установлена, определяют ее характер. Для психогенной ЭД характерны следующие параметры:

  • возникает внезапно,
  • сохранены утренние эрекции,
  • имеются проблемы в отношении с партнером,
  • патология появляется только в определенных обстоятельствах.

Органическая эректильная дисфункция характеризуется:

  • постепенностью развития,
  • отсутствием утренних эрекций,
  • постоянством нарушений,
  • отсутствием психологических и межличностных проблем.

Клиническая диагностика эректильной дисфункции включает в себя обследование на предмет сердечнососудистых, неврологических, гормональных патологий. Обязателен осмотр пациента, включающий в себя:

  • взвешивание, измерение роста,
  • оценку развития костно-мышечного аппарата,
  • определение характера оволосения,
  • анализа распределения подкожно-жировой клетчатки,
  • определение тембра голоса, объема талии,
  • определение расположения яичек, их размера и консистенции.

Все перечисленные параметры нужны, чтобы выявить гормональный статус мужчины, который оказывает непосредственное влияние на потенцию.

Лабораторно эректильная дисфункция у мужчин подтверждается различно. Это зависит от того, какую патологию врач подозревает. Могут быть назначены:

  • липидный профиль,
  • определение уровня сахара в крови,
  • исследование тестостерона крови.

Обязательно исключение воспалительных заболеваний простаты, семенных пузырьков, яичек и их придатков.

Чтобы провести дифференциальную диагностику сосудистых нарушений, используют введение в половой член вазоактивных препаратов . Чаще всего используют Алпростадил. Его вводят в дозировке 10мкг и ожидают эффекта.

Если через 10 минут эрекция не наступила, предполагают наличие заболевания сосудов. Подтвердить проблему можно, использовав УЗДГ артерий. Отмечается скорость кровотока после введения фармпрепаратов.

Дополнить обследование можно следующими методами :

  • ангиографией сосудов,
  • кавернозометрией и кавернозографией,
  • определением вызванных потенциалов,
  • ЭМГ полового члена.

Все обследования назначает лечащий врач. Только он знает, в какой ситуации можно применить тот или иной метод диагностики.

Лечение

Основная цель терапии — восстановление эректильной дисфункции до состояния, позволяющего провести нормальный половой акт. В первую очередь проводится лечение заболеваний, вызвавших патологическое состояние (диабета, атеросклероза, ожирения и пр.). Если имеют место анатомические изменения сосудов, выполняют хирургическую коррекцию.

Одним из способов лечения является назначение препаратов на основе тестостерона . Важно помнить, что способ применяется только мужчинам с подтвержденным дефицитом гормона в крови.

После того как были исключены провоцирующие факторы, нормализован образ жизни и исправлены сопутствующие состояния, прибегают к назначению базисных лекарственных средств.

В большей части случаев вылечить эректильную дисфункцию удается приемом ингибиторов фосфодиэстеразы-5 . К числу средств, входящих в состав этой группы, относятся следующие препараты:

  • силделафил,
  • тадалафил,
  • уденафил,
  • варденафил.

Они выпускаются под различными марками. Наиболее популярными являются Сиалис , Виагра , Визарсин , Динамико и пр. Средства отличаются режимом дозирования и фармакокинетическими характеристиками (период полувыведения, время наступления эффекта, длительность эрекции). Как правило, все средства необходимо принимать за некоторое время до планируемого полового акта.

Однако уже выпущены лекарства для ежедневного использования. Они не вызывают нежелательных эрекций в течение дня. Действие наступает только после подачи импульса из головного мозга.

Второй линией способов, которыми можно вылечить ЭД, являются внутрикавернозные введения лекарств . Используются растворы алпростадила, фентоламина, папаверина.

Дозировка подбирается строго индивидуально. После введения препарата эрекция наступает в течение 5-10 мин.

Важно помнить, что инъекции в кавернозные тела можно выполнять не чаще 2-х раз в неделю при уже подобранной дозировке.

Главным побочным эффектом такого лечения является продолжительная нежелательная эрекция. Если состояние сохраняется в течение 4-х часов и более, следует обратиться в лечебное учреждение.

Если все перечисленные способы лечения ЭД оказались неэффективны, решают вопрос о протезировании полового члена .