Александр смагин - гармоничное развитие вашего ребенка. Монголоидное пятно

Да и что греха таить, современные участковые педиатры плохо знают пограничные и физиологические особенности грудничка, часто объединяя и называя любые высыпания "сыпушкой", покраснения трактуя "красновато", срыгивания – "подсрыгивания", и много других "под и слегка…". Взрослые хотят видеть свое дитя идеальным, чтобы его кожа была гладкой и шелковистой, стул имел оранжевый оттенок без примесей, животик не болел, прикладывание к груди происходило по часам, а в остальное время ребенок спал бы, "как младенец". Именно так это описывается во всех старых руководствах о здоровом ребенке. Именно так изображает художник Ромеро Редондо младенца и "женщину глазами любви". Увы, дорогие родители… Такое в современном мире встречается крайне редко, а мои друзья-коллеги из Соединенных Штатов вообще считают, что идеально чистых детей не бывает!..

Давайте вновь посмотрим на все это в ключе эволюционной теории и пофилософствуем. От наших далеких предков до современности дошли многие выражения, относящиеся к новорожденному: "укус аиста", "поцелуй ангела", "шлепок Аллаха", "золотуха", "цветение", "молочные корочки", "первородная смазка", "опрелости", "потничка", "молочница" и многие другие. Таким образом, можно предположить, что все эти явления у младенцев имели место быть с начала существования человечества. Причем большинство терминов активно вошли в лексикон современных педиатров во всем мире.

Причина большинства переходных состояний новорожденного – это приспособление ребенка к новым условиям жизни, ведь на протяжении девяти месяцев он жил в водной среде, а теперь должен учиться жить на свежем воздухе. Кожа новорожденного чувствительна и к переохлаждению, и к перегреванию, а после рождения начинает сразу подвергаться воздействию окружающей среды. Его стерильный кишечник только начинает заселяться материнскими микроорганизмами и поэтому активно реагирует на питание матери, изменения ее гормонального фона и дисбаланс пищевых ферментов.

А если вспомнить выражение, что "кожа – это зеркало кишечных нарушений", высказанное античными врачами, то многие вопросы отпадут сразу. И поэтому в первую очередь попробуем разобраться в физиологических особенностях кожного покрова, которыми природа наделила человеческое дитя.

Телеангиоэктазия ("укус аиста", "поцелуй ангела", "невус Унны", "пятна лосося", "сосудистое родимое пятно").

Всем хорошо известно народное поверье, что детей приносят белые аисты. В швейцарских селах до сих пор в день, когда в семье появляется новорожденный, над домом вывешивают флаг с вышитым изображением аиста, держащего младенца. Во многих культурах аист символизирует дочернюю и сыновью преданность. Есть поверье, что аисты кормят своих родителей, как и своих детей. А еще эти удивительные птицы передают свое гнездо по наследству. Эта трогательная забота и ассоциация с новой жизнью явились причиной того, что аист стал священной птицей древнегреческой богини Геры – покровительницы кормящих матерей. Именно эта традиция легла в основу бытующего на Западе поверья, что аисты приносят младенцев. В прежние времена верили, что души еще не рожденных детей обитают в загадочном месте, полном озер, и только аист может проникать в это место и брать душу ребенка, перенося ее в мир живых людей. Древние германцы считали, что белый аист как посланец богов приносит с неба новую жизнь на поля после длинной зимней ночи. Аналогичные представления были и у древних славян – птицы приносят весну, а вместе с ней в образе птиц прилетают души новорожденных и предков. Аист считался хранителем семейного очага и счастья, благополучия и домашнего уюта, символом родины и любви к родной земле.

Неудивительно, что оранжево-розовые пятна, за которые, по поверьям, аисты носят младенцев и которые современные врачи окрестили телеангиоэктазией, были названы по имени этой прекрасной птицы "укус аиста". Такие пятна у новорожденных также можно наблюдать на лбу, веках, вокруг носа и рта, причем в простонародье они называются еще красивее – "поцелуй ангела", возможно, из-за того, что у древних славян аисты отождествлялись с ангелами.

Эта кожная достопримечательность определяется сразу после рождения ребенка, так как связана с родовым процессом, а именно в каком предлежании находился ребенок, проходя по родовым путям, – в затылочном либо в переднелицевом.

Объяснение этих красных пятен кроется в строении кожи новорожденного. Через ее тонкую структуру поврежденные пучки разросшихся кровеносных сосудов очень хорошо видны. По мере того как лишние кровеносные сосуды ссыхаются, а кожа вашего малыша становится толще, они светлеют в первые годы и остаются заметны только тогда, когда ребенок плачет или сильно напрягается. Эти родимые пятна полностью исчезают в дошкольном возрасте.

Монголоидное пятно ("монгольское пятно", "пигментный невус", "отметина Чингисхана", "шлепок Аллаха", "шлепок Будды", "мэнгэ", "сакральное пятно", "отметина небес").

Совсем недавно ученые-генетики нашли особый ген, который присутствует у каждого двухсотого жителя Азии. Этот ген принадлежал одному человеку, жившему в XII–XIII вв., – Чингисхану, и ученые назвали его "геном Чингисхана". Таким образом, сегодня в мире десятки миллионов человек являются его потомками…

Монголоидное пятно – синеватая окраска кожи, наблюдающаяся преимущественно у детей монголоидной расы в области крестца, реже – ягодиц, бедра, за счет залегания пигмента меланина в соединительнотканном слое кожи. Эти пятна появляются на второй или третий день после рождения и исчезают к началу третьего года жизни, однако крайне редко остаются в слабом виде у взрослых. В свою очередь, присутствие этих пятен на крестце европеоидов весьма точно свидетельствует о наличии той или иной расовой примеси. Цвет "монгольских пятен" бывает большей частью темно-синим или синевато-черным, а у индейцев – зеленовато-черным. Пигментные изменения могут определяться не только в "сакральной" области, но, в редких случаях, как видно на рисунке, и на других частях кожи ребенка.

Обладают данной отметиной более 90 % новорожденных монголоидной расы (народы Юго-Восточний Азии, казахи, киргизы, айны, буряты, полинезийцы, индонезийцы, эскимосы, индейцы и т. д.). Имеют сакральное пятно также более 80 % детей восточноафриканцев и индийцев, 46 % латиноамериканцев и только чуть более 1 % – европеоидов. У эскимосов, полинезийцев сакральное пятно считается знаком "чистой породы". Буряты называют пятно "мэнгэ", и оно традиционно считается небесной отметиной. Аналогично рассуждают калмыки, считая себя особым, Богом избранным народом. Есть оно также у донских казаков со своим сакральным значением. А вот в Эквадоре и Бразилии воспринимают такую отметину как неприятность. Существует очень интересное замечание, что у большинства детей монголоидной расы (монголов, корейцев и японцев) монголоидное пятно определяет их расовую принадлежность, у китайцев (ханьцев) такого пятна нет.

Первородная смазка, переношенность и "руки прачки". При рождении доношенный ребенок покрыт специальной смазкой (vernix caseosa), защищавшей его от воздействия околоплодных вод. Однако даже при незначительном перенашивании эта смазка почти исчезает, кожа начинает изменяться, набухает и после рождения становится похожей на пергамент или руки прачки. Кожа у таких детей может слазить "перчаткой" и отторгаться позже струпьями. Но не переживайте, под шелушащимся отделяемым находится нормальная, мягкая и влажная кожа. Никаких действий предпринимать в таких случаях не нужно, просто следует подождать несколько дней, когда верхний слой эпидермиса полностью отторгнется.

Токсическая эритема – самый первый тип сыпи, появляющийся у большинства новорожденных в роддоме. Эти "прыщи" выглядят, как укусы комаров или крапивницa, которые через некоторое время сливаются в пятна неправильной формы. Причина появления подобных высыпаний неизвестна. Как правило, эти элементы появляются на третьи сутки жизни ребенка в верхней части туловища, в течение суток эволюционируют вниз и исчезают сами по себе через несколько дней.

Милиа – еще один тип элементов, появляющийся сразу после рождения. Эти маленькие белые вздутия, в основном на носу и лице, могут быть единично разбросаны на любом участке кожного покрова младенца. Вызваны они закупориванием сальных желез. Когда сальные железы ребенка увеличатся, через несколько дней или недель, вздутия исчезнут. Изредка некоторые элементы могут оставаться на коже ребенка несколько месяцев.

Разглядывая маленьких сыновей очень интересовался происхождением монгольского пятна. Попалась статья на эту тему на сайте Бурят.ру. Думаю что она будет интересна и вам.

08.04.2009

МОНГОЛЬСКОЕ ПЯТНО

В нашей предыдущей публикации мы говорили о харизме лидера, неких отметинах, выделяющих его из толпы. Продолжая эту тему, которая вызвала много споров среди наших читателей, мы хотим коснуться и такого понятия как «монгольское пятно». Его еще называют «отметиной Чингисхана» и «шлепком аллаха» (у мусульман). Есть известная поговорка: «Какого русского не поскреби, найдешь татарина».

Это и понятно, Россия – многонациональная страна. Испокон веков разные народы живут по соседству и в генеалогическом древе многих славянских семей в предках хотя бы по одной линии могут значиться «выходцы из татар». Во Франции после войны с Наполеоном рождались младенцы с пятном, что, конечно же, объясняется участием в войне 1812 года астраханских и ставропольских калмыцких полков в составе русской армии. В Марокко и Тунисе нередки дети с такими пятнами, имеющие к тому же монголоидные черты лица.

Среди дипломатов известен курьезный случай во время официального визита министра культуры Алжира в Китай в 70-х годах. Китайские спецслужбы заметили недалеко от алжирской делегации... китайца. Срочно решили предотвратить его контакт с высокими гостями и, как говорится, схватили, заломили руки, да еще и по почкам дали. В итоге, этим «китайцем» оказался сам алжирский министр культуры.

МЕДАЛЬ НА ПОПЕ

Впечатления от пятна при рождении лялек, картина «Монгол» С. Бодрова, китайский и японский сериалы «Чингисхан», фильм Би-би-си, обширная литература, от трилогии В.Яна и до книги Джона Мэна "Чингисхан", подогревают интерес во всем мире к монгольской теме. Масла в огонь подлили результаты одного исследования в области генетики.

Оказалось, в каждом двухсотом жителе Азии присутствует особый ген, принадлежавший одному человеку, жившему в XII веке. Ученые назвали его «геном Чингисхан» и математическими расчетами, предположениями доказывают, что сегодня в мире 16 млн. человек являются его потомками... А ведь с ним в походах было много тысяч монгольских воинов. Так что неудивительно, что пятна проявляются до сих пор.

Буряты называют пятно "мэнгэ" и оно традиционно считается небесной отметиной. Аналогично рассуждают калмыки, считая себя особым, богом избранным народом. У большинства новорожденных хакасов и хакасок есть "монгольское пятно". Есть оно также у казаков и даже имеет свое сакральное значение. Такое же пятно есть у остальных монголов, большинства корейцев и японцев, что является доказательством родства всех этих народов. Интересно, что у китайцев (ханьцев) такого пятна нет, и в этом традиционное негативное отношение монголов к китайцам находит свое обоснование. А потому здесь отпадает версия происхождения самоназвания «хальмг» как искаженное «ханьмг» от слова «хань».


Антропологи Эрвин Бельц (1849-1913), Отто Финш (1839-1917), Бунтаро Адахи (1865-1945) первыми обратили внимание на факт образования синих пятен на крестце новорожденных младенцев цветных рас. В силу частоты встречаемости именно у представителей желтой расы они и получили название "монгольских пятен". Их возникновение у других цветных народов наблюдается реже, а у белых европеоидов они не встречаются вообще. Известный русский гематолог Б. Н. Вишневский в книге "Человек, как производительная сила" (Ленинград, 1925) также писал: "Акушерки, фельдшерицы, врачи легко могли бы наблюдать новорожденных и отмечать у них частоту появления, главным образом, на крестце своеобразных сине-черных пятен. Этот признак считается характерным для новорожденных монгольской расы. Подобные "монгольские пятна" не остаются на всю жизнь и скоро проходят". Данный феномен не имеет никакого приспособительного или физиологического значения, зато может без сомнения пролить свет на секреты эволюции желтой расы, ибо является одним из патологических признаков эмбрионального развития ее представителей.

"Присутствие "монгольских пятен" является самым тонким маркером для различения белой расы от всех других", - утверждал Э. Бельц. И действительно, присутствие синих родимых пятен наблюдается не только у новорожденных монгольской расы (японцев, китайцев, корейцев, сиамцев), но и других представителей "цветных" рас, как айны, индонезийцы, эскимосы и индейцы. В свою очередь, присутствие этих пятен на крестце европеоидов весьма точно свидетельствует о наличии той или иной расовой примеси. Цвет "монгольских пятен" бывает большей частью темно-синим или синевато-черным, а у индейцев - зеленовато-черным.

Барон Эгон фон Эйкштедт также писал в этой связи: "Монгольское пятно именуется также копчиковым или сакральным пятном. Оно представляет собой скопление сегмента в области крестца, отливающее синим цветом. Его плотность и формы могут быть самыми разными, величиной оно может быть с монету или тарелку и иметь ответвления у зубца, заходящие частично на спину, частично на ягодицы. Цвет - от светло-серого до темно-синего. Оно имеет несомненную наследственную природу. В Эквадоре и Бразилии воспринимают как неприятность то обстоятельство, если ребенок бразильской матери европейского происхождения имеет, как там говорят "медаль на попе" или если у взрослого эквадорца случайно обнаружится тщательно скрываемая тайна, что он "зеленозадый». Наоборот, у эскимосов и полинезийцев сакральное пятно считается знаком чистой породы".

Английский ученый сэр Герберт Рисли в 1901 по заданию колониального правительства проводил расовое освидетельствование населения Индии и установил, что во множестве областей этой страны от 80 до 90 процентов новорожденных младенцев имеют данный признак.

МИГРАЦИЯ КЛЕТОК

Что же это за пятно такое? И что наука говорит об этом явлении? Монгольское пятно - пятнистая серо-синяя пигментация кожи обычно в области крестца, часто наблюдающееся у младенцев. Присутствует при рождении и обычно самопроизвольно исчезает в течение 4 лет. Объясняются залеганием пигмента в соединительнотканном слое кожи. Чаще всего встречается среди монголоидов. 90% новорожденных монголоидной расы (народы Юго-Восточний Азии, полинезийцы, индонезийцы, микронезийцы, эскимосы, индейцы и т.д.) имеют монгольские пятна. 80% - у восточноафриканцев, 46% - у латиноамериканцев, 1-9% - у кавказских народов (европеоидов)

Монгольское пятно представляет собой четко ограниченное пигментное пятно различной величины и формы. Локализуется в области крестца или поясницы. Носителями этих невусов являются преимущественно люди монгольской расы. Данных о развитии меланом из этих невусов в литературе нет.

Как же образуется монгольское пятно? Для этого надо разобраться в процессе пигментации кожи. Меланины (Melanin) -пигменты коричневого и черного цвета. Широко распространены в растительных и животных тканях. Определяют окраску кожных покровов и их производных (волос, перьев, чешуи, кутикулы насекомых), кожуры плодов и т. д.; отсутствуют у альбиносов. Продукты окислительных превращений аминокислоты тирозина.

Меланоциты (Melanocytes) - клетки кожи, вырабатывающие пигмент. В них содержатся гранулы с меланином. Кожа человека состоит из двух слоев: верхнего эпидермиса и внутреннего дермиса.

Эпидермис (Epidermis)- поверхностный слой кожи у человека и животных, состоящий из многослойного плоского эпителия. У растений эпидермис (эпидерма, кожица) - поверхностный слой клеток листьев, стеблей, корней.

Дермис (Dermis) - внутренный слой кожи, толщиной около 2 мм, состоящий из волокон соединительной ткани. В дермисе размещаются потовые и сальные железы, тонкие разветвления кровеносных и лимфатических сосудов, многочисленные нервные окончания, осязательные рецепторы и корни волос.

Процесс выработки пигментации кожи происходит в эпидермисе. У кавказских народов (европеоидов) клетки кожи меланоциты начинают вырабатывать пигмент меланин только при контакте с ультрафиолетовыми лучами (загар под солнцем). У других рас, меланоциты постоянно вырабатывают меланин, придавая определенный цвет коже. В среднем плотность пигментных клеток кожи меланоцитов между 1000 и 2000 клеток на квадратный миллиметр, составляя 5-10% клеток кожи человека. Цвет кожи определяется не количеством клеток меланоцитов, а их активностью. При эмбриональном развитии плода, клетки кожи меланоциты мигрируют из эктодермы в эпидермис. У новорожденных с монгольским пятном этот процесс не полностью завершенный. Часть меланоцитов застревает в дермисе, придавая коже местами серо-синий оттенок. Это и есть монгольское пятно или по-английски «mongolian spot».

Ряд дерматологических заболеваний появляется у человека с рождения. Некоторые из них, по сути, болезнью не являются и не несут организму никакой опасности.

Монгольское пятно у новорожденного из-за своего «страшного» внешнего вида может заставить родителей поволноваться, но со временем о проблеме можно будет наверняка забыть.

Что такое монгольское пятно?

Визуально монгольское пятно («сакральное пятно») представляет собой участок или множественные участки на коже, окрас которых сильно отличается от естественного. Оттенок кожных покровов в патологической зоне может быть синеватым, черным, серым, зеленоватым, голубым, сильно напоминая гематому (синяк).

Монгольское пятно – разновидность врожденного — напрямую обусловлено пролеганием меланина (пигмента кожи) в соединительном слое кожи. Место его локализации в подавляющем большинстве ситуаций – ягодицы, крестец, задняя поверхность ног, реже – спина.

Фото монгольского пятна на ноге у новорожденного ребенка

Название патология получила из-за «принадлежности» к одноименной расе: у детей некоторых азиатских народностей затемнения на теле появляются почти в 90% случаев.

Почти всегда визуализация монгольского пятна возможна с первого дня с момента рождения малыша, но после 1-2 лет дефект либо полностью проходит, либо этот процесс затягивается до 4-5 лет. Изредка он сохраняется у взрослых, но заметен бывает слабо, не отчетливо.

Распространенность патологии

Наибольшее распространение пятно имеет у представителей монголоидной расы. Среди них – дети из Китая, Японии, Вьетнама, Кореи. Очень часто дефект имеется у коренных жителей Центральной Америки, у эскимосов, у людей, проживающих в Индонезии, нередко выявляется у малышей негроидной расы.

В Европе и Америке у детей с белым цветом кожи пятна наблюдаются только в 1% от всех новорожденных, но в странах Средиземного моря распространенность патологии выше. К 5-10 годам дефект остается лишь у 6% детей, а у остальных бесследно исчезает.

Причины возникновения

Точные причины, почему у представителей азиатских народностей появляется подобный дефект на коже, чем обусловлены особенности его локализация, пока не ясны, но патогенез понятен.

Предположительно, виной генетические особенности, обуславливающие нарушения в процессе выработки пигмента и его миграции в разные слои кожи.

Точно понять, как у новорожденного формируется дефект, помогут такие определения:

  1. Меланины – производные аминокислот, частицы темного кожного пигмента, отвечающие за окрашивание кожи в коричневый, желтый, черный цвет. Они есть в коже у любых людей, но могут полностью отсутствовать у альбиносов.
  2. Меланоциты – клетки, обуславливающие продукцию описанного выше пигмента в виде маленьких капсул с меланином внутри.
  3. Эпидермис – слой кожного покрова, находящийся на самой поверхности, состав – многослойный эпителий.
  4. Дерма глубокая часть кожи, представленная соединительнотканными волокнами, включающая все железы, сосуды, лимфатические пути, нервы, рецепторы, фолликулы волос.

Если кожа человека белая — он принадлежит к европейским народностям — то меланин начинает активно производиться при нахождении на солнце или в солярии. Расы, у которых иной цвет кожи, имеют другие особенности выработки пигмента: он синтезируется постоянно, чтобы окрасить кожу в нужный цвет.

Вывод: постоянный оттенок кожи будет зависеть от активности производства меланина, а не от его количества. Даже европеец может сильно загореть, но затем быстро обрести естественный цвет тела.

Патогенез формирования монгольского пятна описан далее. На самом раннем этапе эмбриогенеза образуется наружный зародышевый листок, из него в дальнейшем вырастает вся нервная система, зачатки зубов и кожа.

При появлении кожи меланоциты перемещаются из зародышевого листка в эпидермис, а у детей с монголоидным дефектом на коже данный процесс претерпевает сбой. Поэтому определенное количество клеток, производящих пигменты кожи, осаждается в поверхностном слое (эпидермисе), что и придает ему характерную «пятнистость».

Клинические проявления монгольских пятен у детей

Отличительная особенность дефекта – появление его сразу после рождения.

Пятен может быть много, они сливаются между собой, закрывая целую часть тела ребенка (не у всех детей). В других случаях патология не столь выражена и имеет небольшие размеры, с монету.

Ниже приведены основные характеристики возникшего дефекта на коже у младенца:

  • Цвет – серо-синий, с зеленым оттенком, темно-коричневый, сине-коричневый, причем распределение цвета равномерно по всей площади образования
  • Форма – круглая, овальная, в большинстве случаев – сочетание этих типов или неправильная форма
  • Размер – от 0,5 см. до гигантских дефектов, закрывающих одну или несколько частей тела
  • Локализация – крестец и ягодицы (чаще всего), спина, поясница, голень
  • Количество – чаще единичные, редко – множественные

Пятна на теле малыша могут перемещаться с места на место. При внимательном наблюдении за патологией можно заметить, что образование меняет расположение, сдвигается ниже по телу.

Также способен меняться и первоначальный цвет пятна — он в течение первых недель с момента рождения ребенка становится интенсивнее, потом теряет выраженность.

Дефект со временем начинает уменьшаться, пока совсем не пропадет. Это происходит чаще всего к 2 годам, реже к 5 годам. У отдельных пациентов отмечается исчезновение проблемы только к 13 годам.

В единичных ситуациях пятно сопровождает человека и во взрослом возрасте (обычно при наличии большого числа дефектов). Патология не опасна для здоровья и жизни человека, не перерождается в рак, прочие виды невусов, не дает никаких осложнений, кроме косметического недостатка.

Диагностика образования

Поскольку проблема появляется у малыша с рождения, его сразу, прямо в родильном доме, осмотрит дерматолог. Если этого не произошло, посетить врача следует в первые дни после возвращения домой. Это нужно не для проведения лечения, а для исключения других, более опасных болезней, способных маскироваться под монгольское пятно.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Вконтакте

Одноклассники


И подписывайтесь на обновления сайта в

Вскоре после появления на свет малыша некоторые родители обнаруживают на его теле темно-синие пятна. Обычно взрослые думают о родовой травме или неаккуратном обращении персонала роддома с малышом. На самом деле такие следы обозначаются специальными термином – монголоидные, или монгольские (сакральные) пятна, и являются особенностями пигментации кожи младенца.

Причины появления невусов

Единственная причина развития этой аномалии связана с залеганием клеток, вырабатываемых меланином, в глубоком слое кожи – дерме. У представителей европеоидной расы этот пигмент вырабатывается в небольшом количестве и только под действием на кожу ультрафиолетовых излучений. У лиц, принадлежащих к монголоидной и негроидной расе, продуцирование меланина происходит постоянно, поэтому кожа этих народов имеет характерный темный оттенок.

Аномальная пигментация проявляется в первые дни жизни новорожденного ребенка. Сакральные пятна на коже часто путают с гематомами. Выглядят они как синяк на теле, могут быть синеватого, зеленого, черного и голубого окраса.


Местом локализации может быть крестец, бедра, нижняя часть спины, гораздо реже – голени, руки. На протяжении жизни ребенка пятна меняются: сначала их цвет более насыщенный, но с каждым днем они постепенно тускнеют. Такие образования имеют свойство незначительно перемещаться по телу, меняя место своей локализации.

Невус обычно проходит самостоятельно после 5 лет, но не исключено, что такие пятна могут остаться на теле ребенка и на всю жизнь.

Как проходит диагностика?

При обнаружении на теле новорожденного пятен неизвестного происхождения обязательно следует показать ребенка специалистам для определения их этиологии. Дерматолог обязан провести дифференциальную диагностику необычных образований.

Этот врожденный невус не перерастает в меланому кожи, однако важно отличить монгольское пятно от других видов гиперпигментации, которые могут вызвать развитие раковых заболеваний. Дифференциальная диагностика направлена на исключение таких опасных видов невусов:

  1. Дерматоскопия. Изучается пигментированный участок кожи под многократным увеличением.
  2. Сиаскопия. Проводится спектрофотометрическое сканирование пигментного образования.
  3. Биопсия. Берется образец новообразования для гистологического исследования.

Отличить этот вид меланомонеопасного невуса от образований, которые могут вызвать раковые заболевания, можно и по внешним проявлениям на коже.

Вид невуса Проявления
Голубой невус Небольшое образование светло-синей или более насыщенной окраски. Возникает преимущественно в период полового созревания, отмечается постепенное увеличение размеров невуса.
Невус Ота Представляет собой пятно с локализацией на лице – в области глаза, на ушной раковине, внутренней поверхности щеки. Окрас пятна – серо-синюшный, коричнево-синюшный. Самостоятельно невус не проходит.
Пигментный волосяной невус Образование неправильной формы, которое может образоваться на любой части тела, но чаще всего местами локализации выступают плечи, верхняя часть спины, нижняя часть груди, предплечья. Может достигать больших размеров – до 20 см и более. Края неровные, цвет – от желто-коричневого до темно-коричневого.
Пограничный пигментный невус Небольшое образование, не более 1 см в диаметре. Характеризуется гладкой сухой поверхностью, может иметь круглую или неправильную форму. Окрас может быть темно-серым, темно-коричневым, черным. Образование носит врожденный характер.


Подтверждением того, что на теле ребенка образовалось именно сакральное пятно, а не другие виды невусов, является обнаружение в нижних слоях дермы дендрических клеток.

Как проходит лечение?

Несмотря на то, что этот меланомонеопасный невус является аномалией, такое образование не считается патологией. Если при диагностике не обнаружились другие опасные формы гиперпигментации, лечение сакральных пятен не требуется, так как они являются лишь косметическими дефектами.

Категорически запрещено удаление этих пигментных пятен методом применения скальпеля, лазера, жидкого азота и любых других средств современной косметологии. Не рекомендовано и применение осветляющих химических веществ для снижения интенсивности окраса очагов гиперпигментации.

Меры, направленные на предотвращение образования этих сакральных пятен у детей, еще не разработаны.

О сколько нам открытий чудных или "Монгольское Пятно" April 4th, 2006

Mood: фигасебе

А вы знали, что у новорожденных, имеющих в роду монголоидов, есть так называемое "монгольское пятно"? Это серо-синее пятно, которое может выглядеть как синяк, но синяком не является. Чаще всего находится в районе крестца, но может быть и в любом другом месте и разных размеров - как маленьким слабо заметным пятнышком, так и обширным пятном, покрывающим целые части тела младенца, например, спину или ягодицы.

Знали? А я вот не знала. Сейчас узнала. Удивилась. Вот оно как, оказывается, бывает.


Часто приходится слышать о загадочном монгольском пятне у младенцев.
Что же это за такое пятно? И что наука говорит об этом явлении?

Монгольское пятно - пятнистая серо-синея пигментация кожи обычно в области крестца, часто наблюдающееся у младенцев. Присутствует при рождении и обычно самопроизвольно исчезает в течении 4 лет. Объясняются залеганием пигмента в соединительнотканном слое кожи. Чаще всего встречается среди монголоидов.
90% новорожденных монголоидной расы (народы Юго-Восточний Азии, полинезийцы, индонезийцы, микронезийцы, эскимосы, индейцы и т.д.) имеют монгольские пятна.
80% - у восточноафриканцев,
46% - у латиноамериканцев,
1-9% - у кавказоидов (европоидов)

МОНГОЛЬСКОЕ ПЯТНО представляет собой четко ограниченное пигментное пятно различной величины и формы. Локализуется в области крестца или поясницы. Носителями этих невусов являются преимущественно люди монгольской расы. Данных о развитии меланом из этих невусов в литературе нет.

Отрывок из книги В.Б. Авдеева "Рассуждения о расовых предрассудках" :

Антропологи Эрвин Бельц (1849–1913), Отто Финш (1839–1917), Бунтаро Адахи (1865–1945) первыми обратили внимание на факт образования синих пятен на крестце новорожденных младенцев цветных рас. В силу частоты встречаемости именно у представителей желтой расы они и получили название «монгольских пятен». Их возникновение у других цветных народов наблюдается реже, а у белых европеоидов они не встречаются вообще. Известный русский гематолог Б. Н. Вишневский в книге «Человек, как производительная сила» (Ленинград, 1925) также писал: «Акушерки, фельдшерицы, врачи легко могли бы наблюдать новорожденных и отмечать у них частоту появления, главным образом, на крестце своеобразных сине-черных пятен. Этот признак считается характерным для новорожденных монгольской расы. Подобные «монгольские пятна» не остаются на всю жизнь и скоро проходят». Данный феномен не имеет никакого приспособительного или физиологического значения, зато может без сомнения пролить свет на секреты эволюции желтой расы, ибо является одним из патологических признаков эмбрионального развития ее представителей.

«Присутствие «монгольских пятен» является самым тонким маркером для различения белой расы от всех других», – утверждал Э. Бельц. И действительно, присутствие синих родимых пятен наблюдается не только у новорожденных монгольской расы (японцев, китайцев, корейцев, сиамцев), но и других представителей «цветных» рас, как айны, индонезийцы, эскимосы и индейцы. В свою очередь, присутствие этих пятен на крестце европеоидов весьма точно свидетельствует о наличии той или иной расовой примеси. Цвет «монгольских пятен» бывает большей частью темно-синим или синевато-черным, а у индейцев – зеленовато-черным.

Барон Эгон фон Эйкштедт также писал в этой связи: «Монгольское пятно именуется также копчиковым или сакральным пятном. Оно представляет собой отливающее синим цветом скопление пигмента в области крестца. Его плотность и формы могут быть самыми разными, величиной оно может быть с монету или тарелку и иметь ответвления у зубца, заходящие частично на спину, частично на зад. Цвет – от светло-серого до темно-синего. Оно имеет несомненную наследственную природу. В Эквадоре и Бразилии воспринимают как неприятность то обстоятельство, если ребенок бразильской матери европейского происхождения имеет, как там говорят «медаль на попе» или если у взрослого эквадорца случайно обнаружится тщательно скрываемая тайна, что он «зеленожопый». Наоборот, у эскимосов и полинезийцев сакральное пятно считается знаком чистой породы».

Как же образуется монгольское пятно?
Для этого надо разобраться в процессе пигментации кожи.



Меланины (Melanin) - пигменты коричневого и черного цвета. Широко распространены в растительных и животных тканях. Определяют окраску кожных покровов и их производных (волос, перьев, чешуи, кутикулы насекомых), кожуры плодов и т. д.; отсутствуют у альбиносов. Продукты окислительных превращений аминокислоты тирозина.

Меланоциты (Melanocytes) - клетки кожи, вырабатывающие пигмент. В них содержатся гранулы с меланином.

Кожа человека состоит из двух слоев: верхнего эпидермиса и внутреннего дермиса.

Эпидермис (Epidermis)- поверхностный слой кожи у человека и животных, состоящий из многослойного плоского эпителия. У растений эпидермис (эпидерма, кожица) - поверхностный слой клеток листьев, стеблей, корней.

Дермис (Dermis) - внутренный слой кожи, толщиной около 2 мм, состоящий из волокон соединительной ткани. В дермисе размещаются потовые и сальные железы, тонкие разветвления кровеносных и лимфатических сосудов, многочисленные нервные окончания, осязательные рецепторы и корни волос.

Процесс выработки пигментации кожи происходит в эпидермисе. У кавказоидов (европоидов) клетки кожи меланоциты начинают вырабатывать пигмент меланин только при контакте с ультрафиолетовыми лучами (загар под солнцем). У других рас, меланоциты постоянно вырабатывают меланин, придавая определенный цвет коже.

В среднем плотность пигментных клеток кожи меланоцитов между 1000 и 2000 клеток на квадратный миллиметр, составляя 5-10% клеток кожи человека. Цвет кожи определяется не количеством клеток меланоцитов, а их активностью.






При эмбриональном развитии плода, клетки кожи меланоциты мигрируют из эктодермы в эпидермис. У новорожденных с монгольским пятном этот процесс неполностью завершенный. Часть меланоцитов застревает в дермисе, придавая коже местами серо-синий оттенок. Это и есть монгольское пятно или по-английски mongolian spot.

Эктодерма (Ectoderm) - наружный зародышевый листок многоклеточных животных. Из эктодермы образуются кожный эпителий, нервной системы, органы чувств, передний и задний отделы кишечника.


Examples of Mongolian Spots

c: Common Mongolian spots
These will disappear within 10 years.
d: Deep blue Mongolian spots
In these pictures all deep blue spots are ectopic and may become persistent Mongolian spots which remain until adulthood.
e: Ectopic Mongolian spots,
aberrant Mongolian spots

In these pictures all spots are thin and will disappear in within a few years.

The green triangle indicates the so-called ‘hot spot’ of Mongolian spots. Most common spots appear in this area. Some other spots may appear in other regions such as the shoulders, upper back, arms, wrists, legs, ankles, lateral abdomen and elsewhere.

All spots are observed in the same 2-year-old normal Japanese female infant.

Mongolian Spot

Alternative Names: Mongolian blue spot, child fleck , sacral fleck, newborn blue fleck, newborn sacral blue fleck, Semitic mark, Semitic stain, congenital dermal melanocytosis, dermal melanocytosis
Mongolische Flecken (G), tache mongolique (F), mancha mongolica (S), Moukohan (J)

Forms: Mongolian spots are blue, bluish-gray, bluish-green or blue-black flat skin markings that appear at birth or shortly thereafter during the infantile age. The edges are usually indistinct and the shapes are irregular. The sizes and the numbers are various.

Distribution: Mongolian spots are mostly located at the base of the spine, on the lower back and buttocks. They can also appear on the shoulders, upper back, arms, wrists, legs, ankles, lateral abdomen and elsewhere. Palms, soles, face and head are usually spared.

Variants:
1) Persistent Mongolian spots are larger and have sharper borders. They may persist for many years.
2) Deep blue Mongolian spots are deeper colored and have sharper borders. They may persist as long as persistent Mongolian spots.
3) Ectopic Mongolian spots or aberrant Mongolian spots involve unusual areas such as the face or extremities.

Incidence: The prevalence of Mongolian spots varies among different ethnic groups according to the overall depth of pigmentation. Mongolian spots are common among Asian, East Indian, and African races, but rare among Caucasian and other races. Reported incidences in representative ethnic infants are as follows:
Asian: 95-100%,
East African: 90-95%,
Native American: 85-90%,
Hispanic: 50-70%,
Caucasian: 1-10%

Causes: Mongolian spots are caused by entrapment of melanocytes in the dermis during their migration from the neural crest into the epidermis in fetal development. Microscopically dermal melanocytoses are seen in all newborn babies irrespective of race.
Differences in the number of dermal melanocytes may cause the racial variation.

Prognosis: The bluish discolorations usually fade after a few years and almost disappear between age 7 to 13 years. Therefore, no treatment is required in most cases.

Differentials: Blue nevi, nevi of Ota, and bruises should be differentiated.
Occasionally, Mongolian spots are mistaken for bruises caused by child abuse. Careful observation by a specialist will easily allow differentiation.
It is important to recognize that Mongolian spots are birthmarks, NOT bruises.