На какой день лучше сдавать хгч. Тесты на беременность. Причины изменений уровня ХГЧ. Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача

Собственно, овуляция происходит в норме через 2 недели после месячных. Потому лучше всего отсчитать хотя бы семь дней после соития и лишь тогда идти в лабораторию.

Что это за тест

Ранее упомянутый гормон всегда присутствует в женском организме в крайне небольшом количестве. Стандартный показатель – от 0 до 15 мМЕ/мл. Такой уровень свидетельствует, что зачатия не произошло.

Когда оплодотворение яйцеклетки происходит уже в 1-й ДПО, ХГЧ начинает усиленно вырабатываться. Вообще гормональный фон у будущей мамочки бурно меняется буквально в несколько часов. Тем не менее на первых порах численные сдвиги минимальны, потому сдавать кровь в этот период бессмысленно.

Помалу увеличиваясь, содержание ХГЧ обеспечивает нормальное развитие зародыша. Как известно, этот белок продуцируется непосредственно в эмбриональной оболочке. Таким образом, чем малыш больше, тем значительнее содержание хорионического гонадотропина.

Многих интересует, можно ли по крови определить точный срок беременности? Это в реальности не составляет никакой проблемы. Дату вам сообщит любой грамотный специалист, обрабатывающий анализы в лаборатории.

Для чего назначают пробу на ХГЧ? Причин немало:

  • ранее выявление беременности;
  • промежуточный контроль за состоянием как малыша, так и матери на протяжении всего срока вынашивания;
  • при аменорее (отсутствие менструаций);
  • анализ риска выкидыша;
  • дифференциация внематочной беременности;
  • определение эффективности аборта;
  • диагностирование рака (у мужчин в том числе).

Когда идти на анализ

Как свидетельствуют отзывы специалистов, рассматриваемый анализ покажет по ХГЧ беременность даже до начала задержки. В разных лабораториях существуют свои рекомендации, касающиеся наиболее оптимального времени посещения врача.

Если не терпится узнать будет ли ребенок – сдайте кровь через 6 либо 7 дней. Но в большинстве своем, как указывают медики, лучше не спешить и отложить визит недельки на две. Так, во избежание ошибки, анализ повторяют через 2 или 3 суток.


В ситуации если речь идет о процедуре ЭКО, то тест проводят не сразу, а спустя минимум 12 суток после завершающего укола. Важно понимать, что в данной ситуации не все стандартные показатели применимы, поскольку гормональный фон женщины, решившейся на экстракорпоральное оплодотворение часто существенно отличается от нормального.

Результаты анализа

Показатель ХГЧ в крови измеряется в международных единицах (мМЕ) на один миллилитр. Некоторые лаборатории используют английское сокращение – mIU/ml.Уже практически не встречается обозначение в нанограммах (нг/мл). Чтобы пересчитать результат, его всего лишь умножают на 21,28.

Если после сдачи анализа у вас обнаружили количество рассматриваемого гормона в районе от 0 до 5мМЕ, то это означает, что с вашим здоровьем все в порядке, и вы не беременны.

В то же время небольшое увеличение (от 5 д 25) рассматривается как результат неточный или сомнительный. В такой ситуации медик наверняка посоветует пересдать кровь через 3-4 дня. Важно при этом пойти в ту же лабораторию, куда вы обращались и прежде. Если зачатие прошло успешно, то за указанный срок объем ХГЧ однозначно вырастет. При сохранении неизменного уровня врач заподозрит начало болезни или развитие новообразования.

Однозначно вы станете мамочкой, если у вас в результате будет значение выше 25 мМЕ/мл. Тем не менее гинеколог наверняка даст направление на повторное исследование для окончательного подтверждения.

Анализы во время беременности


По мере развития плода уровень ХГЧ продолжит подниматься. В первые несколько декад беременности нормальный показатель гормона составляет от 50-ти до 300 международных единиц. В данный период почти все женщины набирают незначительно вес (средняя норма – полкилограмма).

К концу 4-й недели хорионического гонадотропина становится уже в разы больше. Показатель здесь – от 1,5 тысячи до 5-ти. Далее к третьему месяцу ХГЧ поднимается до 30 000.

За второй триместр количество гормона достигнет 60 тысяч международных единиц.

Тройной анализ

Этот тест позволяет на основе трех показателей выявить имеющиеся нарушения в развитии вашего ребенка. К сведению берется содержание следующих веществ:

  • собственно ХГЧ;
  • эстриол;
  • альфа-фетопротеин.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина на фоне снижения количества остальных компонентов говорит о синдроме Дауна.

Избыток альфа-фетопротеина, когда остальные показатели остаются в стандартных рамках, указывает на нарушение в развитии нервной трубки.

Когда же все три вещества присутствуют в большом объеме – мамочка вынашивает нескольких детей.

Как уверяют медики, точность данного анализа весьма высокая – примерно 95 процентов. Однако в последние годы появилось немало критиков утверждающих, что совпадение прогнозов с реальной картиной наблюдают лишь у 20 беременных из сотни.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?

О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена . Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных. Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

  • выделения становятся обильными;
  • ощущается болезненность внизу живота;
  • выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

  • начинающийся выкидыш;
  • нарушения кровоснабжения плода.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

  • развитие опухолей (в том числе злокачественных);
  • синдроме Дауна у развивающегося плода;
  • других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
  • пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Актуальное видео

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - особый гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности и состоящий из двух субъединиц, α и β. Если α-субъединица ХГЧ по строению полностью идентична α-субъединицам гормонов ФСГ, ТТГ и ЛГ, которые постоянно присутствуют в женском организме, то β-ХГЧ уникальна по своей структуре. Именно она позволяет диагностировать наступление беременности уже через 6-8 дней после зачатия. Наличие ХГЧ в организме выявляется методом иммуноферментного анализа крови или мочи. В отличие от аптечных тестов, которые рекомендуется использовать не ранее первого дня задержки, лабораторный анализ крови на беременность позволяет узнать результат за несколько дней до ожидаемого наступления менструации. Дело в том, что диагностическая концентрация ХГЧ достигается в сыворотке крови на 1-2 дня раньше, чем в моче. Поэтому проведение анализа крови на беременность является более точным и быстрым инструментом ранней диагностики. Пройдя исследование в режиме CITO, можно получить результат уже через 2 часа после того, как Вы сдадите кровь на ХГЧ.

Свойства ХГЧ

ХГЧ отвечает за поддержание функциональной активности желтого тела в первом триместре, стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона, необходимых для поддержания беременности, а также клетки Лейдига, отвечающие за синтез тестостерона у плода мужского пола. Количественные показатели этого гормона позволяют не только провести высокоточный анализ на беременность, но и выявить риск отклонений в развитии плаценты и плода (в сочетании с тестами на альфа-фетопротеин и свободный эстриол).

Нормы показателей ХГЧ

Синтез ХГЧ в организме начинается с первого дня имплантации эмбриона в стенку матки и продолжается на протяжении всего периода вынашивания. При нормальном протекании беременности между 2-5 неделями содержание β-ХГЧ в сыворотке крови удваивается каждые 2-3 дня и достигает пиковых значений в период с 7 по 11 неделю, после чего постепенно снижается.

Показатели в пределах 5-25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому в таких случаях рекомендуется повторно сдать анализ на бета-ХГЧ через 2 дня. Если динамика количественного роста значений ХГЧ отклоняется от нормы, необходима консультация квалифицированного врача, поскольку повышение или понижение уровня "гормона беременности" может быть обусловлено как индивидуальными факторами (неправильно установленный срок беременности, хронические и перенесенные заболевания), так и более серьезными осложнениями.

Когда уровень ХГЧ повышен:

  • многоплодная беременность;
  • токсикоз или гестоз матери;
  • хронические заболевания (сахарный диабет);
  • прием синтетических гестагенов;
  • пороки развития плода;
  • пузырный занос;
  • гормонпродуцирующие опухоли у женщин и мужчин.

Когда уровень ХГЧ понижен:

  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • риск невынашивания;
  • внематочная беременность;
  • задержка развития плода;
  • замершая беременность во II-III триместре;
  • истинное перенашивание беременности.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.


Показания к назначению исследования

Женщины:
1. Ранняя диагностика беременности;
2. Динамическое наблюдение за течением беременности;
3. Подозрение на эктопическую беременность;
4. Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность;
5. Аменорея;
6. Оценка полноты оперативного прерывания беременности;
7. Диагностика и контроль лечения трофобластических заболеваний;
8. Пренатальный скрининг (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом);

Мужчины:
1. Дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Подготовка к исследованию

Утром натощак, после 8-10 часов голода (воду не газированную пить можно), допустимо днем через 5-6 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и усиленные физические нагрузки, за час до исследования – курение.

С этим исследованием сдают

  • 8.1. Альфа-фетопротеин (печень)
  • 26.76. Антифосфолипидные антитела (АТ к кардиолипидам IgM и IgG, аннексину V (A5) IgM и IgG, бета-2-гликопротеину IgA, IgM, IgG, ФС-протромбиновому комплексу (PS-PT) IgM и IgG)

Инструкция

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон, выделяющийся хорионом (наружная зародышевая оболочка) после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Гонадотропин циркулирует в крови матери и частично выделяется с мочой в неизмененном виде. На этом основано определение ХГЧ в биологическом материале. Чем больше срок беременности, тем выше концентрация гормона. У небеременных женщин содержание гонадотропина в крови составляет от 0 до 5 мЕд/мл, в моче – отсутствует.

Существуют методы определения ХГЧ в моче в домашних условиях и в крови - в лабораторных. Определить беременность дома можно с помощью тест–полосок, планшетных и струйных тестов, пропитанных специальным реактивом, при контакте с гонадотропином вызывающим появление дополнительной второй полоски. Чем больше срок беременности, тем ярче проявится полоска. Достоверность результатов данных анализов составляет 80-90%. Беременность выявляется на 12-14 день после зачатия. Исследование предпочтительнее проводить с утра, после принятия гигиенических процедур, выполняя действия, указанные в инструкции, прилагаемой к тому или иному тесту.

Наиболее точным является лабораторное определение количества ХГЧ в крови. Достоверность результатов данного исследования колеблется в пределах 99-100%. Используя специальное лабораторное оборудование, производят количественную оценку уровня гонадотропина в крови, выдавая конкретные цифры. Данный метод позволяет на 10-14 день после зачатия. Для получения правильных результатов необходимо подготовиться к проведению исследования. Накануне сдачи крови следует соблюдать диету, исключающую из употребления жирную, жареную пищу, алкогольные напитки. В день проведения процедуры не рекомендовано принимать пищу, употреблять напитки. Допустимо выпить стакан воды. Кровь сдается утром натощак в процедурном кабинете женской консультации или любого другого медицинского учреждения.

Необходимо знать, что существуют ложноположительные и ложноотрицательные результаты определения количества ХГЧ в биологическом материале как в домашних условиях, так и в условиях лаборатории. Учитывая, что уровень гонадотропина начинает повышаться после того, как яйцеклетка прикрепится к стенке матки, то есть на 6-10 день после зачатия, следует проводить исследование на гормон на 2-3 день задержки. В противном случае при проведении теста возможно получение отрицательного результата при имеющейся беременности. Положительные результаты на ХГЧ при отсутствии зачатия могут быть следствием недавно перенесенного аборта, приема лекарственных гормональных препаратов. При подозрении на наличие беременности следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, который выпишет направление на определение уровня ХГЧ в крови, а, при необходимости, назначит дополнительные обследования для более точного установления срока беременности.

Для того чтобы диагностировать беременность на раннем сроке, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Этот метод считается одним из самых точных. Хорионический гонадотропин - гормон, который начинает вырабатываться в организме женщины сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Диагностика роста уровня ХГЧ в биологических жидкостях позволяет говорить о наступлении беременности. В редких случаях уровень гормона может повышаться и по другим причинам. Это является признаком серьезных нарушений в работе организма и требует немедленной врачебной диагностики и последующего лечения.

В первую очередь, хорионический гонадотропин можно определить в крови. Уже через несколько дней после зачатия концентрация гормона в этой биологической жидкости начинает повышаться.

Имплантация эмбриона в стенку матки происходит уже через несколько дней после зачатия. Таким образом, анализ крови на ХГЧ можно проводить уже на 5-7 день после интимной близости. Если беременность наступила, анализ обязательно это покажет.

Сдать кровь на ХГЧ можно в женской консультации, центре планирования семьи или в специальной лаборатории. Результат анализа будет известен очень скоро. Следует отметить, что данный вид диагностики является платным. Бесплатно анализ могут сделать лишь при наличии направления от врача-гинеколога.

Диагностика беременности в домашних условиях

Уровень хорионического гонадотропина в моче после успешного оплодотворения повышается гораздо более медленными темпами, чем в крови. Для того чтобы беременность можно было диагностировать при помощи тест-полосок, которые продаются в каждой аптеке, необходимо провести анализ не ранее, чем через 2 недели после сексуального контакта.

Учитывая то, что овуляция, как правило, происходит в середине цикла, диагностировать беременность при помощи стандартного теста можно уже с первого дня задержки менструации.

Тест можно сделать и раньше. Во многих случаях определение беременности возможно уже через 7-10 дней после зачатия. При этом стоит помнить о том, что в данном случае вероятность получения ложного отрицательного результата слишком велика. Если на тесте проявилась всего одна полоска, нужно подождать начала задержки менструации и сделать экспресс-анализ повторно.

Уровень ХГЧ в биологических жидкостях будет возрастать ежедневно. Если женщина сомневается в отрицательном результате анализа, она может повторять его через каждые 2-3 дня.

Совет 2: Как должен расти ХГЧ на ранних сроках беременности

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в организме женщины сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. На протяжении первой половины беременности концентрация этого гормона в крови постоянно возрастает.

Инструкция

Хорионический гонадотропин - это гормон, который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности. До ее наступления концентрация ХГЧ в крови составляет всего 0-15 мЕд\мл. Сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки содержание гормона в биологических жидкостях начинает стремительно расти.

Стандартные тесты на беременность в виде полосок, которые необходимо опускать в мочу, можно применять лишь с первого дня задержки менструации, но не ранее. Если сделать анализ раньше, велика вероятность получения ложного отрицательного результата.

Существует определенный график повышения уровня ХГЧ в крови в пределах нормы. Считается, что каждую неделю концентрация гонадотропина должна увеличиваться примерно в 2-3 раза по сравнению ее предыдущим значением. Но это лишь приблизительный темп роста.

На 10-12 день беременности уровень ХГЧ в крови составляет 100-150 мЕд\мл. Ровно через неделю данное значение увеличится до 200-400 мЕд\мл. На 4- беременности концентрация гормона в крови уже должна составлять 2560 - 82300 мЕд\мл.

Если темпы роста концентрации ХГЧ в биологических жидкостях не соответствуют норме, это может свидетельствовать о наличии определенного рода патологий. К примеру, замедленный рост уровня содержания гормона в крови может быть признаком внематочной беременности, а также существующей угрозы выкидыша. Снижение концентрации ХГЧ в биологических жидкостях в течении первого триместра беременности может свидетельствовать о внутриутробной гибели плода.

Обратите внимание

Кровь на определение уровня ХГЧ можно сдать в женской консультации. В большинстве поликлиник он является платным.

Полезный совет

Женщинам, у которых уже есть печальный опыт невынашивания беременности, нужно регулярно сдавать кровь на определение концентрации ХГЧ. Это позволит выявить некоторые виды патологий на самых ранних стадиях их развития.

Под прогрессирующим ХГЧ следует понимать значение концентрации хорионического гонадотропина в крови или моче, которое постоянно возрастает. Это может свидетельствовать о нормальном протекании беременности.

Прогрессирующий ХГЧ и беременность

Хорионический гонадотропин - это гормон, который синтезируется в организме человека при определенных . Его еще называют гормоном беременности, так как именно после успешного оплодотворения и имплантации эмбриона в стенку матки происходит увеличение концентрации ХГЧ в биологических жидкостях.

Повышенный уровень гормона может наблюдаться еще в ряде случаев, но при этим ХГЧ не будет прогрессирующим. Его уровень будет оставаться практически неизменным либо даже будет снижаться.

Существуют специальные таблицы, в которых отражены нормы роста концентрации хорионического гонадотропина в крови на протяжении первой половины беременности. Так, например, у женщин и уровень ХГЧ не должен превышать 2,5-5 мЕд\мл. Уже через неделю после имплантации эмбриона в стенку матки происходит резкое увеличение данного значения. Концентрация гормона в крови на 2 неделе беременности должна составлять 100-350 мЕд\мл. На 3 неделе беременности это значение уже должно быть равно 1100-2500 мЕд\мл.

Прогрессирующий ХГЧ свидетельствует о нормальном протекании беременности. При этом рост его должен наблюдаться лишь до середины второго триместра. Далее на протяжении нескольких недель концентрация хорионического гонадотропина будет оставаться неизменным, а затем и вовсе пойдет на спад.

В каких случаях уровень ХГЧ не растет

Если причиной повышенного содержания хорионического гонадотропина в крови и моче является не беременность, то, скорее всего, его концентрация не будет увеличиваться со временем. Положительный тест на ХГЧ возможен в том случае, если женщина незадолго до сдачи крови перенесла аборт либо если она принимает гормональные препараты.

Иногда повышенное содержание гормона в крови может свидетельствовать о развитии в организме доброкачественной или злокачественной опухоли. Если человек повторно сдаст анализы через некоторое время, то уровень гормона в обоих случаях останется практически неизменным, либо увеличится незначительно.

Если женщина , но при этом на ранних сроках концентрация ХГЧ в ее крови не является прогрессирующей, то это весьма тревожный сигнал. Прекращение выработки гормона может быть показателем внематочной или замершей беременности. Иногда это является своего рода предупреждением о возможности ее самопроизвольного прерывания. Именно поэтому женщины, находящиеся в группе риска, анализ крови на ХГЧ практически каждую неделю.