Какие вопросы врачи задают больным. Вопросы, которые следует задать врачу-онкологу. Чтобы не волноваться, составьте список вопросов на день проведения операции
Вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа. Прочтите один раз, почему - и больше не задавайте
1. "не могу"
К сожалению, в настоящий момент я не могу (нет времени, денег, возможности) пойти к врачу, поэтому ответьте, пожалуйста, на мой вопрос.
К сожалению, объективная возможность виртуального ответа не зависит от Вашего времени, денег и т.п. Если на вопрос можно ответить виртуально, значит я отвечу. И действительно, может быть нет необходимости ради таких простых вопросов идти на очный прием. А если на вопрос ответить виртуально нельзя, значит нельзя. Значит для ответа на него надо идти на очный прием. И Ваши мольбы будут бесполезны, поэтому не тратьте время свое и мое. А вообще всегда, когда Вас что-то беспокоит, надо конечно идти к лечащему врачу на очный прием, если Вы действительно хотите разобраться. Виртуальные консультации абстрактны, список вопросов, которые можно разрешить с их помощью, ограничен. Никакое подробное описание не является основанием для того, чтобы врач взял на себя ответственность консультировать и лечить по интернету. Читайте внимательно следующие риторические вопросы и никогда их не задавайте - экономьте время. Более того, если кто-то Вам будет отвечать на такие вопросы виртуально, мой Вам совет - не принимайте такие ответы всерьез. Ибо они - доказательство безответственности консультанта.
2. "нет врача"
К сожалению, в нашем городе медицинская помощь оставляет желать лучшего..
Мне очень жаль, но помочь в этом случае я не могу. Есть платные учреждения, есть более крупные города и квалифицированные специалисты. Очень трудно найти Своего Лечащего Врача, но это нужно сделать, для этого нужно постараться и потратить время, силы, деньги. Лечить может только лечащий врач. Инет-консультант не знает Вас и не видит клинической картины, не может посмотреть своими глазами и провести нужные анализы в той лаборатории, которой он доверяет. Не заставляйте инет-консультанта основывать свои консультации на гадании. Не задавайте ему риторических вопросов. Ищите своего лечащего врача. Пусть для этого придется поехать в другой город.
3. "дайте схему"
У меня (уреаплазмоз, гарднереллез, и прочее, прочее, прочее). Напишите пожалуйста, какую Вы рекомендуете схему лечения.
Никто не может рекомендовать схемы лечения инфекций по интернету. , так же как гормоны (см. вопрос 4) и другие сильнодействующие средства обладают большим количеством побочных эффектов. Назначать их можно только по строгим показаниям. Решить вопрос о показаниях и противопоказаниях может только очный лечащий врач, он же подбирает конкретную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента. Виртуальный врач может объяснить только общие принципы. Конкретикой, в частности, назначением лечебных схем, он заниматься не имеет права. Кроме того, где гарантии того, что у Вас именно тот диагноз, который Вы написали? Врач - это не рецептурный справочник, предлагающий лекарства "от головы" и т.д. Лечащий врач - это человек, отвечающий за свои назначения. Чтобы быть уверенным в своей правоте, он должен сам ставить диагноз, исходя из того что видит своими глазами, а не полагаться на кем-то поставленный диагноз. , сделанные в самых надежных лабораториях, не могут заменить живого взгляда очного лечащего врача. Вы предлагаете взять на себя ответственность за лечение кота в мешке. Ни один здравомыслящий человек такой ответственности на себя не возьмет. Даже не надейтесь.
4. "подберите контрацепцию"
Мой возраст...., вес...., не курю, предрасположена к полноте..., абортов... - посоветуйте гормональный контрацептив...
См. вопрос 3. С гормонами еще больше сложностей, чем с антибиотиками, перед их назначением необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к их приему. И только если их нет, обращаться к лечащему врачу для . Критериями выбора являются, в том числе, и ваша внешность, и подробности Вашей жизни - все это возможно оценить только очно.
5. "кто самый лучший?"
Какой гормональный контрацептив самый подходящий для начинающих \нерожавших\ 35-летних и т.п.
Если бы существовал идеальный препарат, другие бы исчезли с прилавков. Нет самого лучшего препарата. Есть наиболее подходящий именно Вам. И путь к его поиску - это исключение противопоказаний, индивидуальный подбор лечащим врачом, а потом отслеживание реакции организма.
6. "ваши комментарии"
Мне назначили схему лечения.... Что Вы можете о ней сказать? Эффективна ли она? Может быть, что-то заменить\добавить?
Комментировать назначения других врачей неэтично. Назначать схемы лечения виртуально невозможно - см. вопрос 3. Назначавший схему лечащий врач имел какие-то основания для назначения. Он видела Вас, и ему виднее, почему именно такая схема. Если Вам что-то непонятно или Вы с чем-то не согласны, Вы должны задать свой вопрос именно ему. Виртуальный консультант сможет ответить на вопрос, чем в принципе лечат такую-то болезнь, он не имеет права отвечать на вопрос, чем конкретно лечить такой-то диагноз у Вас лично, и он не имеет ни малейшего понятия, почему Вам назначили именно такую схему, и можно ли в ней что-то поменять без ущерба для Вас, или это и есть самая изюминка схемы с учетом индивидуального подхода Вашего лечащего врача.
7. "это поможет?"
Мне назначили лечение. Будет ли оно эффективно?
Не знаю. Этого не знает даже назначивший лечащий врач. Никто не знает будущего. В медицине нет гарантий. Есть эффективные средства для лечения абстрактных диагнозов. Нет заведомо эффективных схем для лечения конкретного человека. Оценить эффективность лечения можно только после его окончания. Заранее можно сказать, является ли назначение грамотным. Но ни слова об эффективности. Если вам нужны гадания - для этого есть свои профессионалы.
8. "все проверила, ничего не помогает, что делать?"
У меня... Проверила все - норма. Лечилась всем - ничего не помогает. Что делать?
Вы не дали ни грамма информации. Вы сами все знаете - и что проверили ВСЕ, именно то что нужно в этом случае, и что все результаты - нормальны, и что лечились ВСЕМ, чем положено, и оно все не помогло. Вы все знаете, делиться своими знаниями - что же именно Вы проверяли и чем лечились и какие результаты - Вы не хотите. Чем я могу вам помочь? Врач несет ответственность за свои назначения. Он должен делать свои выводы, основываясь на объективной информации. Объективен результат анализа. Напишите результат и нормы в скобках. Пусть врач, соотнеся это с Вашими жалобами, решит - норма это в вашей ситуации или нет. Выводы должен делать лечащий врач. Вы должны ему поставлять только факты. Если Вы факты утаиваете, а выводы делаете сами, значит Вы сами себе лечащий врач. Это Ваше право, но тогда несите сами полностью всю ответственность за свое здоровье и не скидывайте ее на других. Для того чтобы скинуть ответственность, надо прийти на очный прием и дать все факты, предоставив лечащему врачу самому делать выводы и на них основывать свои назначения.
9. "что это может быть?"
У меня выделения. Скажите, что это может быть?
Не знаю. Надо обследоваться - сдать для начала мазок. Все гинекологические неприятности сопровождаются выделениями. И в норме тоже выделения есть. Это гадание из раздела совершенно невозможных.
10. "как не лечить мужа?"
Муж не хочет лечиться вместе со мной от инфекции. Его ничего не беспокоит\анализ показал, что у него ничего нет\ у него больная печень, аллергия, боится уколов\не хочу ему говорить. Как пролечиться одной
Сэкономьте время, деньги и здоровье. Лечиться можно только вдвоем одновременно одними и теми же препаратами, предохраняясь во время лечения презервативом. Когда Вы лечитесь одна, Вы перезаражаетесь на следующий же день, т.о. все негативные эффекты антибиотиков Вы имеете, а результат, ради которого Вы их принимали, - нет. Даже если был презерватив. Даже если было полное воздержание. Когда-нибудь Вы начнете половую жизнь снова - и все микробы возвратятся к Вам. Закон - у партнеров микрофлора одинакова. не надо обследовать партнера - просто пролечите его от того, что нашли у Вас. У мужчин находят все реже и не то, что у женщин .
11. "откуда взялось?"
У меня (моего партнера) нашли хламидиоз \.... Партнер - мой первый и единственный. Откуда?
Варианты:
Третий человек в паре.
Бытовой путь заражения в детстве.
Заражение от матери во время беременности или родов.
Десятки лет микробы могут жить в организме, не проявляясь. С началом половой жизни присоединяется изменение микрофлоры, снижение местного иммунитета - и происходит обострение. Не надо сразу обвинять в измене. Вторую или третью причину Вы уж точно сейчас не отследите. Так что не тратьте время на выяснение, кто виноват, а просто идите и лечитесь вдвоем.
12. "не лечится"
Лечусь без эффекта. На меня ничто не действует. Низкий иммунитет. Слышала, что хламидиоз \... - вообще нельзя вылечить.
Лечитесь не от того. Не точно поставлен диагноз. Не выявлен возбудитель.
Лечитесь не тем. Не определена чувствительность к антибиотикам, например, или ненадежная лаборатория, нельзя верить результатам анализов.
Лечитесь одна. Не просто бесполезно, а вредно - см.вопрос 10.
Третий человек "в паре", не леченный.
Какое-то заболевание в организме, не замеченное, не позволяющее провести полноценное лечение.
Инфекцию можно вылечить всегда! Просто пока не удалось. Что-то делаете не так.
13. "скажите признаки"
Скажите признаки внематочной беременности....
Нет, это ВЫ скажите, что Вас беспокоит, а я или Ваш лечащий врач будем решать, что заподозрить, на что провериться и что делать. Если я Вам скажу признаки, Вы все их у себя найдете.
Ну а если не терпится - откройте справочник и почитайте - раз уж так хочется уподобиться Дж.К.Джерому.
14. "расскажите о..."
Что такое эндометриоз. ....Клиника, диагностика, лечение... поподробнее.
Ответ на этот вопрос - это несколько диссертаций и монографий. А мелочиться и упускать важное не хочется. Поэтому оставляем подобные вопросы без ответа вообще. Есть справочники и энциклопедии.
15. "самолечение"
Скоро отпуск... Как сместить менструацию? Пью Диане-35 с косметической целью - почему нет эффекта?
"Кто мешает тебе выдумать порох непромокаемый!" Вот не подчиняется Вашим смещениям - даже на постоянном приеме ОК не всегда можно контролировать смещение - никто не застрахован от кровотечения прорыва. А вне постоянного приема ОК это в принципе невозможно. А начать принимать именно для этого - кощунство, так же как принимать Диане-35 с чисто косметической целью. Это гормональные противозачаточные таблетки. Все остальные их эффекты - побочные. Побочные, естественно, бывают не всегда - так что ничего удивительного, если кожа на них не улучшится, а все отрицательные побочные эффекты проявятся. Ради 100% контрацептивного эффекта иногда можно потерпеть, а ради того эффекта, на который препарат не рассчитан - рисковать здоровьем - кощунство. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Их определяет лечащий врач. Хотя они и продаются без рецепта, это не значит что можно принимать их по своему разумению и собственным выдуманным показаниям, основывающимся на слухах. Ну или тогда брать на себя ответственность за последствия и не задавать вопросы - почему не так, как надеялась.
16. "прервать без аборта"
Как прервать беременность, не делая аборта?
Прерывание беременности - это . Можно не допустить беременность. Для этого надо предохраняться. Есть шанс даже после полового акта - в течение 72 часов. Но когда она уже наступила, ее прерывание называется аборт. В медицине многое можно предотвратить, и очень мало можно вылечить.
17. "это не страшно?"
Я выпила постинор. Если беременность сохранится, как он повлияет на ребенка? Можно ли уменьшить вредные последствия?
Если бы было все так просто, можно было бы ошибаться каждый день и исправлять свои ошибки без последствий. Нет, нельзя уменьшить последствия. Никто не знает, повлияет или нет. Может повлиять. Это лотерея. Не надо мучить врачей вопросами - "скажите, это не очень страшно??!!" Не знаю. Лотерея. Вы не выторгуете счастливый билет своим вопросом. От того что я Вам скажу - нет, что Вы, это совсем не страшно и никак не влияет - так не будет. И Вы сами это знаете. Поэтому не задавайте таких вопросов.
Врачи утверждают, что чаще всего сталкиваются на приеме с молчащими пациентами. Недоумение их возрастает после, когда выясняется, что их пациент интересуется в Интернете рекомендациями и просит объяснить, почему было сделано то или иное назначение.
1. Если у вас есть вопросы - интересуйтесь. Очень важно, чтобы вы поняли причины и характер вашего заболевания, разобрались какие исследования и анализы необходимо сделать, чтобы поставить правильный диагноз. Если вы что-то не поняли - не стесняйтесь задать лишний вопрос.
2. Обязательно расскажите врачу о всех деталях болезни. Не забудьте упомянуть об аллергических реакциях или осложнениях после употребления лекарств. Если принимаете какие-то препараты, диетические добавки, следуете специальной диете - тоже расскажите об этом врачу. Вспомните и о том, что у членов вашей семьи могут быть заболевания, похожие на ваше. Даже самые, казалось бы, незначительные детали могут оказаться очень важными для назначения эффективного лечения.
3. Приучите себя вести историю заболевания. Запоминайте, а лучше - записывайте, детали течения вашего заболевания, фиксируйте смены состояния и ощущения после приема лекарств, во время диагностики или лечебных процедур. Учтите все боли, головокружения, дискомфорт, зуд, онемение, покраснения и т.д., даже если они кажутся не связанными с вашей болезнью. Не ленитесь записывать симптомы, ведь память человека во время болезни может серьезно ухудшаться.
4. Приглашайте близких людей к разговору с врачом. Если ваша болезнь - не тайна, присутствие родных или близких при разговоре с врачом поможет минимизировать риски непонимания между пациентом и врачом. Если ваше состояние не позволяет лично проконсультироваться с врачом, делегируйте на консультацию близкого человека.
5. Убедитесь, что получаете лечение, предназначенное именно для вас. На листке назначения лечебных или диагностических процедур должно быть написаны ваше имя и фамилия.
6. Соберите максимум информации о предстоящей операции. Если вам нужна хирургическая операция, выясните у хирурга все детали оперативного вмешательства, возможные риски и осложнения во время и после операции. Попросите, чтобы хирург пометил маркером участок вашего тела, который окажется в «зоне операции». Но прежде чем просить об этом медика, прислушайтесь к себе, - не навредит ли вам эта информация.
7. Перед выпиской из больницы выясните все подробности процесса выздоровления. Поинтересуйтесь у врача нужно ли вам продолжать лечение дома, когда прийти на осмотр, как получить консультацию, если возникнут осложнения.
8. Изучите лекарства, которые принимаете. Убедитесь, что знаете названия принимаемых лекарств, их действие и расписание приема. Записывайте названия лекарств и сохраняйте рецепты (или инструкции). Убедитесь, что знаете об осложнениях или побочных реакциях употребляемых лекарств.
Так часто бывает: закрыв за собой дверь в приемную врача, пациент вдруг начинает сомневаться, все ли правильно понял, и в голове гудит рой мыслей, появляются все новые и новые неозвученные вопросы... А задать их некому – из кабинета уже доносится громкое: «Следующий!»
Во избежание подобных ситуаций многие специалисты рекомендуют подготовиться к консультации уролога заранее. Запишите все вопросы, которые вас волнуют. К примеру, вы можете основываться на следующем списке:
- Насколько эффективен каждый из возможных методов лечения?
- Насколько безопасен предложенный мне метод?
- Насколько предлагаемый метод лечения повлияет на мой привычный образ жизни?
- Как моя любимая отнесется к этому методу лечения?
- Сколько стоит такое лечение?
Случается так, что возникает вопрос о хирургическом вмешательстве. И тогда вполне уместны следующие вопросы к доктору:
- Насколько мне показана операция?
- Каковы будут ее результаты?
- Можно ли отложить оперативное лечение, и чем чревато подобное промедление для моего здоровья?
- Насколько длительным будет послеоперационное восстановление?
- Как скоро я смогу вернуться к привычному образу жизни?
Часто мужчины выкладывают в Интернет данные взятых у них исследований и анализов с просьбой к специалисту расшифровать их и, возможно, порекомендовать лечение. Прежде всего, задайте эти вопросы своему лечащему врачу. Запомните: пациент может задавать доктору любой вопрос, и тот обязан ответить на него. Если вы хотите обратиться за консультацией к разным специалистам, делайте это очно. Диагностика и подбор лечения – лишь начальная точка пути к здоровой жизни.
Врач обязан подробно ответить на все вопросы, которые задает пациент, причем эти ответы должны быть конкретными и изложенными понятным языком. Если, задав вопрос, пациент не понял ответа на него, он не должен стесняться просить дать более понятное объяснение. Целенаправленные научные исследования показали, что хорошо информированные о проводимом лечении пациенты не только реже проявляют неудовлетворенность от контактов с медициной, но и просто-напросто быстрее выздоравливают.
Задавать вопросы — это форма реализации своего права на информированное добровольное согласие, а отвечать на них — профессиональная обязанность медицинского работника, участвующего в лечении (врача, консультанта, медицинской сестры, администратора).
Итак, задаем вопросы врачу.
1. Какую операцию вы мне рекомендуете? Попросите врача объяснить смысл хирургического вмешательства. Если в организме планируется что-то удалить или восстановить, уточните, почему это необходимо. Хирурги для лучшего объяснения смысла вмешательства нередко для пациентов делают рисунки (схемы) с иллюстрацией того, что, как и зачем будет осуществляться. Поскольку всегда известно несколько способов хирургического вмешательства при одном и том же заболевании (в том числе, отличающихся различной травматичностью), стоит поинтересоваться, почему из имеющихся нескольких хирургом выбран именно тот, который предлагается вам.
2. Почему мне необходима операция? Понятно, что для проведения операции должны существовать серьезные причины. Некоторые операции призваны уменьшить или ликвидировать болевую симптоматику. Другие направлены на устранение неприятных симптомов или нарушения нормального функционирования органов. Существуют операции, целью которых является уточнение диагноза. Хирург обязан объяснить пациенту цель операции. Убедитесь в том, что вы поняли, каким образом операция решит проблему вашего здоровья.
3. Какие существуют альтернативы хирургическому вмешательству (проще говоря, а можно ли меня лечить нехирургическим путем)? Далеко не всегда хирургическое вмешательство является единственным способом лечения.
Лекарственные препараты и другие нехирургические процедуры в ряде случаев способны более или менее значимо помочь пациенту. Вы должны выяснить, в чем риск нехирургического лечения и сколь велик риск лечения хирургического.
Чем больше вы будете знать о положительных и отрицательных сторонах разных видов лечения, применяемых в вашем случае, тем более правильное решение сможете принять.
А ведь окончательное решение о том, каким все-таки методом лечиться принимать будете именно вы.
Существует еще один подход — наблюдение, в процессе которого пациент совместно с врачом отслеживают динамику развития заболевания во времени. Если со временем пациенту становится хуже, необходимость хирургического лечения может становиться более очевидной, если становится лучше — появляется возможность его отложить, не исключено, что на весьма долгий срок.
4. Какой положительный эффект предполагается получить от операции? Необходимо выяснить ответ на вопрос о том, что все-таки даст операция.
Следующий существенный вопрос — сколь долго будет продолжаться ожидаемый положительный эффект от операции?
Для некоторых ситуаций эффект оперативного лечения оказывается достаточно кратковременен, для других — это излечение на всю жизнь, для третьих — через некоторое время требуется повторное оперативное вмешательство.
Когда обсуждаются вопросы ожидаемого эффекта операции, стоит быть реалистичным. Нередко пациенты ожидают очень многого от хирурга, и в итоге оказываются неудовлетворенными.
5. Каков риск для моего здоровья и жизни от предполагаемого оперативного вмешательства?
Любое оперативное вмешательство несет в себе риск осложнений и побочных эффектов. Именно поэтому всегда необходимо совместно с врачом взвесить соотношение риска и ожидаемого положительного результата.
Осложнения могут возникнуть перед операцией, непосредственно во время операции и после нее. Осложнения — это такие незапланированные, иногда мало предсказуемые ситуации, как реакции на анестезию (наркоз), избыточная кровопотеря, инфекция, повреждения рядом расположенных органов и т. д.
Некоторые пациенты имеют заведомо повышенный риск определенных осложнений, обусловленный особенностями их сопутствующих заболеваний и (или) получаемой медикаментозной терапии. Большинство осложнений специалисты могут (и должны) предусмотреть.
Необходимо прямо задать вопросы о возможных осложнениях во время операции и возможных проблемах после нее.
В первую очередь, пациент должен знать о том, в какой мере он может испытывать послеоперационную боль и какими средствами эта боль будет уменьшена. Известно, что профилактика боли в период операции и ее минимизация после нее, не только облегчают трудное психологическое состояние больного, но и способствуют его быстрейшему выздоровлению.
6. Что будет, если я решу не соглашаться на операцию?
Имея подробную информацию о риске и предполагаемых положительных эффектах операции, вы вправе принять решение об отказе от медицинского вмешательства.
В этом случае стоит спросить хирурга о том, какие предполагаемые последствия для организма он видит в случае такого отказа . Будет ли сильнее боль, будет ли ухудшаться течение болезни и ваше состояние, могут ли имеющие место проблемы пройти самостоятельно (без хирургического вмешательства)?
7. Где я могу получить «второе мнение» по поводу необходимости и вида операции?
Получение второго мнения, то есть профессионального суждения по вашей медицинской ситуации еще одного компетентного специалиста — эффективное средство пациента для избавления
а) от неизбежной субъективности одного, пусть даже очень грамотного, врача;
б) от его материальной заинтересованности в проведении именно операции.
Понятно, что соглашаться на операцию стоит только в тех случаях, когда она действительно необходима.
Однако ни для кого не секрет, что хирурги любят свою работу, стремятся больше оперировать , а в ситуациях, когда эта работа еще и оплачивается сдельно, стремление много оперировать может становиться значимым и потому небезопасным.
По этой причине в современных (пока зарубежных) программах медицинского страхования получение пациентом второго мнения предусматривается как обязательный компонент оплачиваемой страховой компанией медицинской помощи.
В России же его можно получить бесплатно, воспользовавшись своим правом на консилиум.
Имейте в виду, что во избежание повторных исследований, специалисту, который будет давать вам второе мнение, необходимо предоставить максимум информации о результатах ранее проведенной диагностики (амбулаторную и стационарную медицинские карты, рентгенограммы и т. п.).
8. Каков опыт конкретного хирурга в проведении данного вида операций?
Наилучший способ минимизировать риск хирургического вмешательства — выбрать хирурга, который а) в прошлом имеет большой опыт выполнения этого типа операций,
б) в настоящее время делает этот тип операций достаточно часто (не менее 100 операций в год).
В цивилизованных странах информация о количестве произведенных каждым хирургом конкретных операций и о частоте их положительных результатов и осложнений является открытой. У нас пока иначе, но это совершенно не в интересах пациентов.
Понятно, что задавать такие вопросы непосредственно хирургу представляется пока непривычным. Тем не менее, поскольку «ставка не меньше, чем жизнь», то такую информацию пациенту могут (и, в соответствии с законодательством, обязаны) предоставить заведующий отделением или заместитель главного врача по лечебной работе.
9. Где лучше оперироваться?
Вопрос из наиважнейших. Помните, как активно обсуждался вопрос — где же (и кто?!) будут оперировать первого Президента России.
Уже неоднократно говорилось о том, что существенно по своим возможностям отличаются не только отдельные врачи, но (иногда, в первую очередь) и медицинские учреждения.
Известно, что лучше всего оперироваться в клиниках, имеющих максимальный опыт данного вида операци й, для которых таковые являются повседневной рутинной (даже если это операции на открытом сердце) работой.
Поэтому, если предлагают сделать операцию и, судя по всему, ее делать действительно нужно, еще не факт, что делать ее необходимо именно в том медицинском учреждении, где с пациентом о ней ведется разговор.
10. Какой вид обезболивания (анестезии, наркоза) необходим в моем случае?
Обезболивание при оперативном вмешательстве бывает общим (наркоз), региональным (обезболивается какая-то часть тела, например, рука, нога, при этом в отличие от наркоза сознание может быть сохранено), местным.
При местной анестезии обезболивается непосредственный участок вмешательства, например, с помощью введения в ткани операционного поля новокаина или его более современных аналогов.
Каждый из видов анестезии имеет свои достоинства и свои недостатки. Поскольку вопросы боли во время и после операции, а также вопросы безопасности обезболивания непосредственно касаются пациента, их необходимо обсудить как с хирургом, так и с анестезиологом, который и отвечает за этот раздел работы.
Квалификация анестезиолога не менее важна для успеха операции, чем квалификация хирурга, именно поэтому предусмотрено обязательное участие анестезиолога в получении информированного добровольного согласия пациента на конкретный вид анестезии.
Анестезиологу стоит задать вопросы о риске и возможных побочных эффектах предполагаемого вида обезболивания. Крайне существенным является получение анестезиологом от пациента сведений о постоянно принимаемых им лекарственных препаратах, фактах непереносимости тех или иных лекарств, об аллергических реакциях на них в прошлом.
11. Как долго после операции будет продолжаться восстановление нормального состояния?
Ваш хирург должен рассказать вам о том, какие ощущения вы можете испытывать в процессе операции и после ее завершения, что сможете (и не сможете) делать в первые часы, дни, месяцы после операции.
Задайте вопрос о том, сколь долго вы пробудете в стационаре. Выясните, понадобятся ли вам непосредственно после операции (и особенно дома) какие-либо поддерживающие устройства или приборы.
Задайте вопрос о том, сколь быстро вы сможете вернуться к привычной физической активности и трудовой деятельности. Следует узнать о том, что может послужить факторами, затрудняющими ваше выздоровление.
Например, какие грузы вам нельзя поднимать и в течение какого времени после операции. Спросите, что вы можете сделать для того, чтобы восстановление прошло максимально быстро.
12. Сколько это может стоить?
Один из самых актуальных вопросов. В зависимости от того, в какой системе оплаты медицинской помощи пациент получает услуги (обязательное страхование, добровольное страхование, бюджет, платные услуги), его финансовое участие в обеспечении качества помощи может быть различным. Целесообразно получить ответы минимум на три вопроса:
34. Какие услуги и лекарства гарантированы за счет страховых или бюджетных средств?
35. Какие услуги и лекарства должен оплачивать сам пациент?
36. Какими платными услугами и лекарствами стоит дополнить обследование и лечение для достижения наилучшего результата?
Лучше задать эти вопросы не только хирургу, но и эксперту вашей страховой компании, которая обязана защищать ваши страховые интересы, смысл которых — минимизировать расходы клиента в случае необходимости получения им качественной медицинской помощи.
Есть еще один вопрос, но он возникает, когда становится понятно, что все прошло хорошо — как отблагодарить специалистов за качественную работу?
Получить ответ на этот вопрос можно не только у коллег-пациентов, самих медработников, но и обратившись к юридическим нормам отношений «врач-пациент» (см. www. defender.spb.ru: «Человек и здравоохранение: правила игры. Пособие для пациентов и их родственников»).
Г.Я. Лопатенков. Права пациента.
Медицинский центр Елисеевой оказывает медицинскую помощь с использованием биорезонансных методов диагностики (вегетативно-резонансная диагностика, вегетативно-резонансное тестирование ) и лечения (частотная терапия , биорезонансная терапия , индукционная терапия ) и методов комплексного очищения организма уже более 10 лет.
За это время врачами нашего центра накоплен большой опыт работы с пациентами, страдающими широким спектром патологий. Нам хорошо известны не только трудности в диагностике и лечении болезней, но и проблемы во взаимодействии врача и пациента, которые иногда бывают вызваны неполным взаимным пониманием.
Процесс общения пациента и врача не всегда происходит гладко. В первую очередь это обусловлено тем, что, как правило, пациент не слишком хорошо разбирается в медицинских проблемах, а врач не всегда задумывается над тем, что некоторые специфические аспекты диагностики и лечения, которые кажутся ему абсолютно ясными, могут представлять существенные трудности для осознания пациентом.
В ситуации неполного взаимопонимания врача и пациента чрезвычайно важно, чтобы во время беседы были затронуты и разъяснены пациенту наиболее важные аспекты диагностики и лечения его заболевания. Для облегчения процесса получения необходимой информации пациенту следует заблаговременно подготовиться к разговору с врачом. Предлагаем вниманию пациентов перечень вопросов, которые обязательно нужно задать врачу во время приема. Кроме того, хотим сразу дать ответ на некоторые из этих вопросов.
1. Вопрос . Что по Вашему мнению вызвало мою болезнь?
2. Вопрос . Одна или несколько причин вызвали развитие у меня заболевания?
Ответ . Поскольку при вегетативно-резонансной диагностике происходит комплексное обследование организма, будут выявлены все факторы влияющие на развитие заболеваний (заболеваний) у пациента.
3. Вопрос . Какие методы обследования необходимо использовать для выявления всех причин развития моего заболевания?
Ответ . В нашем центре используется вегетативно-резонансная диагностика (вегетативно-резонансное тестирование) , которая в подавляющем большинстве случаев способна дать исчерпывающую диагностическую информацию. Однако при необходимости наши врачи порекомендуют и другие исследования.
4. Вопрос . Насколько точно предлагаемые исследования способны выявить причины развития заболевания?
Ответ . Точность используемого нами метода составляет около 86%. В случае необходимости врач порекомендует другие методы обследования, необходимые при данной ситуации.
5. Вопрос . Насколько безопасны проводимые исследования?
Ответ . Вегетативно-резонансное тестирование (вегетативно-резонансная диагностика) абсолютно безопасна. Исследование проводится без боли, крови и облучения.
6. Вопрос . Каков прогноз течения заболевания? Как будет развиваться заболевание при назначении лечения и при его отсутствии?
Ответ . Прогноз течения заболевания и возможное влияние на него тех или иных методов лечения будут определены врачом по результатом вегетативно-резонансного тестирования .
7. Вопрос . Какие возможности существуют для лечения моего заболевания? Насколько эффективно предлагаемое лечение? Каково соотношение пользы и риска предлагаемого лечения?
8. Вопрос . Если симптомы моего заболевания усугубляются, что я должен (должна) делать?
Ответ . Для полноценного лечения необходим регулярные контроль со его эффективности со стороны лечащего врача. Наши пациенты, как правило находятся под пристальным наблюдением специалиста, что позволяет своевременно обнаружить неблагоприятные тенденции в течении заболевания и принять необходимые меры.
9. Вопрос . Насколько Вы осведомлены об особенностях действия лекарственных препаратов, которые я применяю? Имеется ли возможность неблагоприятно взаимодействия этих лекарств и вновь назначенных препаратов?
Ответ . Врачи нашего центра имеют специализацию не только в области вегетативно-резонансной диагностики и биорезонансной терапии , но и терапии и других областях медицины. Поэтому побочные эффекты воздействия лекарственных средств им хорошо известны. Применяемые нами методы никоим образом не вступают в неблагоприятное взаимодействие с уже принимаемыми пациентом лекарствами. Более того, использование биорезонансных методов лечения, комплексного очищения организма позволяет снизить потребность в лекарственных средствах.
10. Вопрос . Должны ли мы постоянно наблюдать за побочными эффектами назначенных лекарств?
Ответ . Да. Но это относится к лекарственным средствам назначенным в других лечебных учреждениях. Применяемые нами частотная терапия , биорезонансная терапия , гомеопатия , комплексное очищение организма не имеют сколь либо выраженных побочных эффектов.