Что означает матка кзади. Когда матка кзади позы для зачатия надо подбирать правильно. Профилактика формирования загиба матки кзади, вправо, влево

Загиб матки кзади изучен достаточно. Доказано, что загиб матки и беременность понятия совместимые. Главное - не отчаиваться.

Тысячи женщин имеют диагноз загиб матки. Информации об этой особенности женского организма много. Выделяют различные виды в зависимости от расположения матки в малом тазу.

Матка с загибом назад имеет название ретрофлексия или загиб матки кзади. Это значит, что матка отклонена к прямой кишке. Стоит отметить, что такое расположение встречается чаще всего. Также этим названием пользуются, если матка отклонена вперед. Этот патологический перегиб гиперантефлексия, но не медицинским языком его тоже часто называют загибом матки кзади.

В нормальном состоянии матка здоровой женщины имеет способность двигаться. Ее положение может варьироваться в зависимости от находящихся рядом органов. Если мочевой пузырь пуст движение матки будет вперед, если полон - матка подвинется назад. В обратной последовательности происходит движение матки относительно прямой кишки.

Загиб матки кзади, причины этой патологии весьма разнообразны. Процессы, которые происходят в организме, оказывают непосредственное влияние на «женское здоровье». Так, любые воспалительные процессы (параметрит, сальпингоофорит, а также перитонит) способствуют острому спаечному процессу. Из-за которого матка оказывается «как в тисках». И направляется в сторону того органа, с которым «спаяна».

Загиб матки кзади нередко может возникнуть в период полового созревания. Когда половые органы еще недостаточно развиты. Это состояние называют инфантилизмом, т.е. недоразвитием. Девочкам во время активного роста и полового созревания очень важно следить за здоровьем. Ведь негативное влияние инфекционных процессов, нездоровое состояние кишечника (колиты, запоры), поднятие тяжестей и не норматированные физические нагрузки гарантируют смещение матки кзади. Инфантилизм встречается и у взрослых женщин малой весовой категории.

Бывает загиб обусловлен не вылеченными половыми инфекциями или «женскими» болезнями, вероятнее всего, эндометриозом.

Загиб матки кзади: симптомы

Какие симптомы имеет загиб матки кзади? Чаще всего загиб задней стенки матки не имеет ярко выраженных болевых симптомов и не привносит в жизнь женщины неприятных ощущений. Не ощутим он и во время секса, тем более для партнера. У некоторых возможны болезненные и нерегулярные менструации, боли во время секса, боли тянущего характера внизу живота. Но, подавляющее число женщин претензий не имеют и часто не догадываются об этой особенности.

Загиб матки кзади и беременность

Загиб матки кзади и беременность понятия совместимые. Сильный загиб матки кзади может стать причиной трудностей при зачатии. Но это всего лишь трудности. И врожденный, и приобретенный загиб матки не являются препятствиями для беременности.

Главное, выбрать правильную позу для зачатия. Это будет не сразу, методом проб и ошибок. Стандартной действенной позы для зачатия, одной для всех нет. Зачатие при загибе матки кзади непременно произойдет, если выбрать позу, когда матка будет двигаться вперед.

Сразу отметим, что позы в вертикальном положении не подходят, потому что происходит скорое вытекание спермы. Также после секса желательно спокойно полежать, а потому зачатием нужно заниматься перед сном.

Самой удачной для зачатия считают коленно- локтевую позу и ее вариации. В ней глубина проникновения дает возможность сперматозоидам очень скоро оказаться в матке.

Классическая поза или «миссионерская» тоже подойдет, если использовать некоторые хитрости. Под попу партнерши необходимо положить подушку для приподнятия бедер.

Поза «мужчина сзади» также благоприятна для зачатия.

Важно, чтобы секс не доставлял неприятных ощущений или боли. Терпеть не нужно, стоит просто поменять позу. Важнейшим фактором является психологическое состояние женщины, поэтому «нет» стрессам. Совместное принятие ванны или душа не показано. Сперматозоиды теряют активность от горячей воды.

Также не стоит пренебрегать такими советами:

Для зачатия заниматься сексом в дни овуляции. До этого обязательно воздержание, тогда сперматозоиды будут в большом количестве.
Женский оргазм заставляет шейку матки подняться, что препятствует движению сперматозоидов.
Чтобы сперма не вытекла, мужчина достает член незамедлительно после семяизвержения.
После секса женщина должна полежать не менее получаса, тогда вероятность проникновения спермы увеличится.
Перед сексом женщина может произвести спринцевание содовым раствором (столовая ложка на литр теплой воды) это спасет сперматозоидов от гибели во влагалище.

Загиб матки кзади: лечение

Девушкам и женщинам, рожденным с этой особенностью, ничего предпринимать не нужно. Это физиология. Во многих случаях эта проблема исчезает после родов. Объясняется это тем, что при отклонении матки кзади во время беременности она стремится кпереди, а после 12 недели становится прямо.

Лечат только загиб матки фиксированный, связанный со спаечными процессами.

Остальные варианты считают анатомическими, не требующими лечения. Если спаечный процесс не запущенный применяют антибиотики для снятия воспаления, физиотерапию, лечения грязями, массаж. Если матка сильно вывернута спайками, проводят лапароскопию. Операцию, когда спайки рассекаются. Редко, когда лапароскопия бессильна, делают чревосечение и выпрямляют матку. Бывает, что загиб возникает вследствие родов, так как скорое сокращение матки провоцирует ее неправильное становление. В этом случае есть специальная гимнастика при загибе матки кзади.

Часто у женщин репродуктивного возраста диагностируется загиб здоровой матки к зади, но чем грозит такое явление. В современной медицине выделяют несколько видов ретроверсии, но самым распространенным считается загиб тела матки кзади. Такая патология сопровождается определенной симптоматикой, после появления которой, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Ретроверсия матки представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется отклонением либо нестандартным положением тела детородного органа в организме. Часто на профилактическом осмотре у гинеколога женщинам ставится такой диагноз, как «загиб матки». Конечно, для многих пациентов такое заболевание вызывает панику, поскольку существуют слухи о том, что такая патология может представлять существенную угрозу для жизни женщины.

Особенности патологии

Загибы полового органа могут быть вправо или влево, но чаще всего специалист выявляет ее отклонение кзади. В обычной жизни загиб не вызывает у женщины никаких дискомфортных ощущений и боли, а также не создает проблем при половом акте и не отменяет оргазм. Преимущественно патология мешает забеременеть, а после удачного зачатия влияет на вынашивание плода. Исправить такую ситуацию можно с помощь различных методов лечения, которые успешно применяются в современной медицине. Для того чтобы ответить на вопрос, что делать при загибе назад, необходимо разобраться в особенностях этого заболевания.

Сильный загиб матки означает патологическое состояние женского организма, при котором наблюдается изменение анатомического расположения детородного органа в полости малого таза.

Такая патология может протекать в нескольких формах, но наиболее распространенной считается загиб тела матки назад. Такой недуг представляет собой анатомическое положение детородного органа, когда его тело загнуто назад к позвоночнику.

Из курса школьной биологии известно, что матка относится к мышечному органу, который имеет полость, необходимую для последующего роста и развития ребенка. До наступления беременности этот половой орган имеет небольшой размер, и происходит практически соприкасание его стенок. При внимательном изучении можно увидеть, что тело матки и шейка образуют определенный угол, который у здоровой женщины обычно тупой и открыт спереди.

Обычно диагностирование расположения матки в организме женщины проводится в вертикальном положении, и для получения точных результатов предварительно рекомендуется освободить мочевой пузырь. У здоровой женщины она локализуется на одинаковом расстоянии от центра лобка стенок малого таза и крестца, то есть находиться практически в центре организма женщины.

Под воздействием многих причин может происходить отклонение назад, что приводит к искажению пропорций между органами тазовой области. Это значит, что происходит серьезное растяжение связочного аппарата, основной функций которого является фиксация тела матки. Ретрофлексия может вызвать нежелательные последствия в женском организме, среди которых можно выделить смещение и даже выпадение внутренних половых органов.

Сильный загиб может создавать существенные препятствия для проникновения сперматозоидов в полость матки, и тем самым снижает шансы забеременеть.

Причины развития

В современной медицине существует разделение ретроверсии на два вида:

первичная, то есть врожденная;
вторичная, то есть приобретенная.

Ретроверсия врожденного характера закладывается еще во время внутриутробного развития ребенка и обычно передается по наследству. Чаще всего такая патология не мешает девушке забеременеть и после родов может исчезнуть сама по себе.

Развитие ретроверсии приобретенного характера может происходить по различным причинам под воздействием патологического процесса.

Подвижная ретрофлексия

Подвижный загиб шейки кзади может развиваться по следующим причинам:

пониженный тонус эндометрия;
сильное растяжение удерживающих связок.

Такая ретрофлексия сопровождается отклонением детородного органа назад, однако, подвижность его при этом не нарушается. Причины такого отклонения шейки матки назад следующие:

резкое снижение массы тела;
неполноценное питание;
травмы во время родов
прогрессирование в организме женщины инфекции после родов;
частые выскабливания полости и аборты;
нахождение в постели длительное время после родов;
повышенная физическая нагрузка на организм во время беременности и родов.

Фиксированная ретрофлексия

В медицине выделяется фиксированная ретрофлексия и выражается она в нарушении подвижности матки по отношению к иным органам таза. Чаще всего развитие такого патологического процесса происходит в результате спаечного процесса, протекающего в малом тазу. Фиксированная ретрофлексия может возникнуть в результате прогрессирования в организме заболеваний различного характера.

Кроме этого, формирование загиба шейки детородного органа кзади может происходить под воздействием следующих причин:

кормление ребенка грудью в течение длительного времени;
развитие воспалительного процесса в области прямой кишки;
проблемы со стулом в виде запоров;
тяжелые осложнения после родов;

Симптоматика патологии

При прогрессировании в организме женщины подвижного загиба назад характерная симптоматика будет отсутствовать, и чаще всего такая патология выявится во время случайного гинекологического осмотра.

При фиксированном загибе к зади может наблюдаться следующая симптоматика:

выделение большого количества крови во время менструации;
боли в нижней области живота;
появление обильных выделений из полости влагалища;
дискомфортные ощущения и боли во время полового контакта;
частые позывы к мочеиспусканию.

Все эти симптомы свидетельствуют о патологическом состоянии и требуют немедленного обращения к специалисту.

Особенности устранения патологии

Лечение отклонения шейки детородного органа к зади проводится по индивидуальному плану, который составляется с учетом вида патологии, степени и подвижности аномалии, возраста пациентки и сопутствующих в организме заболеваний. Исправить наклон кзади удается с помощью:

назначения противовоспалительной терапии в том случае, если в женском организме имеется очаг инфекции;
прием лекарственных препаратов;
проведение физиотерапевтических процедур;
использование физкультуры лечебного характера и гинекологического массажа.

Исправить патологическое состояние детородного органа с помощью хирургического вмешательства удается в том случае, если присутствуют спайки и опухоли органов области таза.

Беременность при патологии

Обычно нефиксированный загиб к зади не мешает женщине достичь оргазм, но забеременеть в таком случае может быть проблематично. Это связано с тем, что после попадания сперматозоидов во влагалище появляются трудности с продвижением их в ту область полости, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Загиб тела матки назад мешает девушке забеременеть и приводит к бесплодию, которое является необратимым. Кроме этого, причина бесплодия может скрываться в инфекционных заболеваниях, которые вызвали ретрофлексию.

В таком положении детородный орган постепенно выпрямляется, сперматозоиды без труда попадут в полость матки и у женщины появится шанс забеременеть.

При фиксированном загибе матки кзади оргазм наступает без препятствий, но шансы забеременеть очень малы. К тому же такая патология грозит невынашиванием плода и может потребоваться проведение хирургической коррекции.

Патология часто мешает женщине забеременеть, и создает проблемы при вынашивании плода. Ответить на вопрос о том, что делать при такой патологии сможет только специалист, который и определяет методы ее лечения.

После обследования у гинеколога каждая пятая женщина узнает, что у нее матка отклонена кзади. Сразу возникает вопрос, как может такое положение важного женского органа повлиять на зачатие, вынашивание беременности, рождение здорового малыша. Давайте подробно разберем эту проблему, рассмотрим все особенности положения матки, причины возникновения и методы борьбы с недугом.

Физиологические особенности и патология

Матка имеет связочный аппарат, который прикрепляется к подвздошным костям. Он удерживает ее в центре малого таза на одинаковом расстоянии от крестца и лонного сочленения. Орган состоит из нескольких частей: тела, шейки, дна, фаллопиевых труб.

При правильном расположении шеечная часть направлена вниз и кзади, а дно находится вверху и наклонено вперед. При этом между телом и шейкой матки формируется тупой угол – антефлексио или он практически не образуется, что называют антеверзио. Такое положение органа считается нормальным и не оказывает негативного влияния на зачатие.

В случаи ослабление мышечно-связочного аппарата матка может смещаться в разные стороны от своей нормальной оси. При отклонении влево или вправо говорят о латерофлексии, чрезмерный наклон вперед называют гиперантефлексией, а при загибе в сторону крестца ставят диагноз ретрофлексии. Именно смещение матки кзади чаще всего вызывает проблемы для зачатия и вынашивания ребенка.

Причины и симптомы

Причины возникновения ретрофлексии могут влиять как в период полового созревания, так и в детородном возрасте женщины. К этиологическим факторам при загибе органа относится:

воспалительные заболевания в области малого таза;
оперативные вмешательства;
эндометриоз;
патология яичников и фаллопиевых труб;
венерические заболевания;
возрастная атрофия связок матки;
половой инфантилизм;
заболевания кишечника;
инфекции во время полового созревания;

У некоторых женщин при загибе матки не возникает проблем со здоровьем, а зачатие проходит благополучно. В таких случаях при гинекологическом осмотре врач может перемещать орган в разные стороны, отклонение кзади считается индивидуальной особенностью. Если при мануальном исследовании матки возникают болезненные ощущения, а ее подвижность резко ограничена, делают вывод о спаечном процессе в малом тазу.

В таких случаях пациентки предъявляют следующие жалобы:

болезненность во время критических дней;
длительные, обильные менструации;
тянущие боли в пояснице, дискомфорт внизу живота;
неприятные ощущения во время коитуса;
нерегулярность цикла;
учащенные мочеиспускания.

Спаечный процесс при загибе органа может обнаруживаться в цервикальном канале, фаллопиевых трубах и значительно снижать шансы зачатия ребенка.

Процесс оплодотворения и вынашивания малыша

При патологическом загибе матки кзади создается механическое препятствие для проникновения в ее полость сперматозоидов. Они скапливаются во влагалище, а затем вытекают вместе со слизью наружу. Такое положение часто сопровождается воспалительными процессами в области малого таза, что неблагоприятно влияет на зачатие малыша.

При загибе происходит перерастяжение связок, в результате чего они ослабевают, атрофируются и не могут удерживать женский детородный орган в нормальном положении. Это приводит к опущению и выпадению матки, что еще больше создает проблемы для зачатия. При наступившем оплодотворении часто возникают угрозы выкидыша плода на ранних сроках развития беременности. Во втором и третьем триместре увеличенный орган, отклоненный кзади, сдавливает мочевой пузырь, мочеточники, кишечник. Это приводит к развитию пиелонефрита, недержания мочи, хронических запоров.

Что делать при ретрофлексии

При смещении женского детородного органа необходимо обследоваться у гинеколога и пройти курс комплексной терапии, который создаст благоприятные условия для зачатия малыша. Лечение матки, отклоненной кзади, включает:

Санация очагов инфекции, укрепление связочного аппарата, избавление от спаек способствует восстановлению нормального положения органа. Для закрепления позитивного результата рекомендуют проводить ежедневную лечебную физкультуру, применяя определенные позы. Выполнение комплекса упражнений в коленно-локтевом положении (прогиб спины, подтягивание коленей к груди, сгибание локтей) укрепляют мышца пресса и промежности.

Позы для оплодотворения при отклонении матки

Для успешного оплодотворения существуют позы, которые благоприятствуют проникновению спермы из влагалища через шеечный канал в полость матки под действием силы тяжести.

Разновидность коленно-локтевой позы.

При этой позиции партнер находится сзади, женщина упирается на колени и локти, ее таз должен находиться намного выше, чем плечевой пояс. Для комфорта можно использовать подушку или валик под бедра. В результате угол между влагалищем и телом матки уплощается, что способствует беспрепятственному проникновению сперматозоидов.

Разновидность позы на животе.

Женщина лежит лицом вниз, партнер находиться сзади. Под бедра подкладывают валик для создания благоприятных условий для зачатия. После полового акта необходимо оставаться в таком положении не менее получаса для повышения эффективности проникновения спермы через цервикальный канал.

После любой позы советуют принимать положение «березка» (тело находиться в вертикальном положении, голова внизу, ноги вверху). Под силой притяжения сперма будет затекать в полость матки.

Ретрофлексия еще не означает, что процесс зачатия малыша будет невозможен. При индивидуальной особенности она практически не влияет на процесс оплодотворения и вынашивания малыша. При патологическом загибе опасность представляют воспалительные процессы, которые привели к изменению положения матки. При своевременном лечение патологии и использовании эффективных поз радость материнства не заставит себя долго ждать.

Базалиома также называется базально-клеточным раком кожи, разъедающей

или карциноидом кожи. Все данные термины используются в качестве синонимов для обозначения одной и той же патологии, а именно – опухоли кожи из атипически измененных клеток базального слоя эпидермиса.

В настоящее время базалиомы составляют от 60 до 80% среди всех разновидностей рака кожи. Развиваются опухоли в основном у людей старше 50 лет. В более молодом возрасте базалиомы практически не встречаются.

В популяции опухоль несколько чаще поражает мужчин. Суммарный риск заболеть данной разновидностью рака кожи в течение всей жизни составляет 30 – 35% для мужчин и 20 – 25% для женщин. То есть, опухоль встречается довольно часто – у каждого третьего мужчины и у каждой четвертой женщины.

Опухоль специфична для кожи и никакие другие органы не поражает, то есть, базалиомы могут формироваться исключительно на кожных покровах.

Наиболее часто базалиома локализуется на следующих участках кожи:

Верхняя губа;
Верхнее или нижнее веко;
Носогубные складки;
Щеки;
Ушная раковина;
Волосистая часть головы;

В 90% случаев базалиома локализуется на указанных участках кожи лица. В остальных 10% случаев опухоль может сформироваться на коже туловища, рук или ног.

По характеру роста базалиомы относятся к злокачественным опухолям, поскольку новообразование растет не в капсуле, а, не имея какой-либо оболочки, просто прорастает в ткани, разрушая их нормальную структуру.

Базалиома растет не только в глубину, но и в ширину, что проявляется одновременным расширением площади опухоли и увеличением объема поврежденных подлежащих тканей. То есть, за счет роста в ширину базалиома захватывает новые здоровые участки кожи, расположенные на границе с опухолью.

А за счет роста в глубину опухоль последовательно прорастает сначала все слои кожи, а затем и подкожную жировую клетчатку. Как правило, внешние размеры базалиомы коррелируют с глубиной ее разрастания в ткани.

Несмотря на агрессивный характер роста, заключающийся в прорастании тканей с нарушением их структуры и функций, базалиома медленно увеличивается в размерах – обычно не более 5 мм в год. Это делает опухоль медленно-прогрессирующей, а потому относительно хорошо поддающейся лечению.

Однако помимо агрессивного инвазивного роста любая злокачественная опухоль характеризуется способностью к метастазированию, которого у базалиомы нет. То есть, базалиома не дает метастазов в другие органы, и это отличает ее от других злокачественных опухолей различных локализаций и происхождения.

Поскольку базалиома обладает только одним обязательным свойством злокачественного новообразования (агрессивным характером роста), а вторым – нет (способностью к метастазированию), то ее часто относят к пограничным опухолям.

Базалиома развивается из переродившихся клеток базального слоя эпидермиса. Чтобы понимать, что это означает, необходимо представлять себе строение кожи и особенно ее верхнего слоя – эпидермиса. Так, кожа состоит из гиподермы, дермы и эпидермиса.

Самый верхний слой, который мы видим у любого человека – это эпидермис, состоящий из пяти слоев. Самый нижний слой называется базальным или ростковым, за ним идет шиповидный, далее следуют зернистый и блестящий, и покрывает их – роговый.

Поскольку эпидермис и, соответственно, его базальный слой имеется только на кожном покрове, то базалиома может формироваться исключительно на коже. В других органах базалиома не может образоваться никогда.

Внешне базалиома представляет собой пятно, родинку или возвышение на коже, которое постепенно увеличивается в размерах, причем в центральной части образуется углубление и язва, покрывающаяся коркой. При отрывании данной корочки видна изъязвленная кровоточащая поверхность.

Базалиому можно принять за ранку, однако она в отличие от истинной раны, никогда не заживает полностью. То есть, язва в центре опухоли может практически зажить, но затем опять образоваться и т.д. Изъязвленная базалиома формируется при довольно длительном существовании опухоли, а на начальных этапах она напоминает обычный вырост на коже или родинку.

В зависимости от гистологии выделяют 8 форм болезни:

узелково-язвенную;
цилиндрому;
склеродермиформную;
прободающую;
пигментную;
педжетоидную;
бородавчатую;
нодулярную;
рубцово-атрофическую;

Каждый вид отличается друг от друга внешним проявлениям и характером развития. Рассмотрим каждый вид подробнее.

Узелково-язвенная

Исходя из названия, внешнее проявление данного типа рака напоминает узел округлой формы с плотной консистенцией.

Узел хорошо виден над поверхностью кожи без специальных приборов.

Оттенок опухоли варьируется от розоватого до карминного. Кожа над новообразованием истончается, может становится блестящей или матовой.

С прогрессированием болезни опухоль разрастается, принимая неровную и неоднородную форму, язва углубляется, а её дно покрывает сальный налёт. На поверхности разросшегося угла образуются телеангиэктазии, а вокруг него появляется «жемчужный» пояс - валик плотной консистенции жемчужного оттенка.

Чаще всего появляется узел на веках и носощечных складках, во внутреннем уголке века. Примечательно, что опухоль не пускает метастазы, однако, сильно разрушает ткани, расположенные рядом.

Опухоль появляется в уголках внутреннего века, носощечных складок и веках. В отличие от предыдущей формы, нодулярное новообразование растёт наружу, потому представляет собой полусферу, выступающую над кожей.

Со временем полусфера увеличивается в объёмах, сильно поражая покровы.

Прободающая

Редко встречающаяся форма рака. Локализуется, в основном, на областях кожи, которые часто повреждаются. По виду и развитию прободающая базалиома похожа на узелково-язвенный вид, но различается высокой скоростью развития и сильным разрушительным воздействием на ткани.

Опухоль, в подавляющем количестве случаев, имеет неинвазивный рост, то есть не начинает прорастать вглубь тканей при появлении, а разрастается по коже. По виду бородавчатую базалиому часто сравнивают с цветной капустой, поскольку она представляет собой полушаровидные узелки.

Пигментный рак по виду напоминается плосковатую тёмную родинку, окружённую валиком из маленьких узлов, называемым «жемчужным» из-за цвета.

С развитием болезни опухоль разрастается, в центре валика образуется язва, постепенно рубцующаяся. Так базалиома перерастает в пятно с чёткими границами и рубцами по центру, окруженное валиком.

Фото базальноклеточного рака (базалиомы) пигментной формы на фоне невуса сальных желез

Склеродермоподобная

На первых ступенях развития опухоль походит на бледный узел плотной консистенции, находящийся выше покровов кожи. По мере развития заболевания узел перерастает в бляшку, которую покрывает истончённая кожа с телеангиэктазиями. Иногда бляшка может изъявляться и иметь склонность к рубцеванию.

Чаще всего педжетоидный рак образуется на закрытых участках тела. Опухоль - плоская бляшка до 4 см диаметром, цвет которой варьируется от розового до тёмных оттенков красного. Бляшку окружает «жемчужный» валик.

Фото поверхностной базалиомы кожи

Данная форма заболевания развивается доброкачественно, поскольку растёт долгие годы, не беспокоя человека.

Цилиндрома локализуется на волосистой области головы. По виду напоминает много узлов фиолетового оттенка и полушаровидной формы. Узлы с плотной консистенцией имеют широкое основание, а размер их варьируется в пределах 1-10 см. Поверхность новообразования покрывают телеангиэктазии.

Базалиома глаза

Базалиомы глаза не существует, поскольку данная опухоль может локализоваться только на кожных покровах. Однако базалиома может сформироваться на веках или на коже в области внутреннего угла глаза. В этом случае люди часто ошибочно называют такие новообразования базалиомами глаза, хотя на самом деле они являются опухолями кожи.

Течение, клинические формы и методы терапии базалиом, располагающихся в непосредственной близости от глаза, точно такие же, как и для опухолей любой другой локализации (например, носа, шеи, губы и др.), поэтому мы не будем выделять их в отдельные разделы.

Базалиома кожи, кожи лица и носа

Термины «базалиома кожи» и «базалиома кожи лица» не совсем корректны, поскольку в них присутствует избыточное уточнение. Так, базалиома всегда локализуется только на коже, на каких-либо других органах данная опухоль не может сформироваться никогда и ни при каких обстоятельствах.

То есть, базалиома бывает всегда только кожи. Поэтому термин «базалиома кожи» представляет собой вариант того избыточного и ненужного уточнения, которое емко и образно описывается выражением «масло масляное».

В термине «базалиома кожи лица» также присутствует неверное и ненужное уточнение «базалиома кожи» и дополнительно указывается, на каком именно участке кожного покрова локализуется опухоль – лицо. Однако в 90% случаев базалиомы локализуются на коже лица, и врачи для уточнения их расположения всегда указывают гораздо более точные ориентиры, такие, как крыло носа, носогубная складка и др.

Термин «базалиома носа» представляет собой вариант правильного обозначения вида опухоли и уточнения ее локализации. Формирование базалиомы на носу происходит довольно часто у людей разного пола и возраста.

Однако по своему течению, клиническим разновидностям и методам лечения базалиома носа ничем не отличается от таковой любой другой локализации, например, базалиомы века или базалиомы шеи и т.д. Поэтому нецелесообразно рассматривать базалиому каждой локализации отдельно.

Диагностика

К основным способам диагностики, позволяющим дифференцировать патологию и отделить ее от других диагнозов, имеющих сходные симптоматические проявления, являются:

осмотр – врач-онколог осмотрит уплотнение, прощупает его структуру, зафиксирует оттенок, отметит наличие узловых соединений, пропальпирует соседние лимфатические узлы на предмет их увеличения;
мазок-скарификат – назначается, если базалиома представляет собой язвенное формирование. На исследование берется фрагмент изъявления и в гистологической лаборатории определяют степень злокачественности аномалии.

Первые проявления

рака кожи лица: фото начальной стадии

и клиническая картина.

В каких случаях после загара может возникнуть рак кожи? Здесь фото солнечных ожогов.

Существует три уровня диагностики БКРК: ранняя, своевременная и поздняя. О ранней диагностике говорят в тех случаях, когда диагноз установлен на стадии рак in situ или в I клинической стадии заболевания.

Своевременным является диагноз, поставленный на II и в некоторых случаях на III стадии процесса. В этом случае лечение позволяет достичь хорошего терапевтического эффекта, но часто наблюдаются рецидивы БКРК.

Поздняя диагностика соответствует установлению диагноза на III-IV стадии заболевания. При этом не всегда возможно достичь полного излечения пациента и любое вмешательство приводит к возникновению выраженных косметических дефектов.

Морфологическая диагностика является «золотым стандартом» верификации БКРК. Она позволяет выявить или исключить злокачественный процесс. Гистологическому исследованию подвергается биоптат пораженного участка кожи, подготовленный и окрашенный общепринятыми методами.

Цитологическая диагностика предполагает исследование мазков-отпечатков или соскоба с поверхности изъязвленной опухоли и/или пунктата из опухоли. Результаты цитологического исследования при диагностике БКРК менее информативны, чем данные гистологического исследования.

Дерматоскопия (эпилюминесцентная микроскопия, кожная поверхностная микроскопия) - неинвазивный метод визуальной оценки высыпаний на коже, позволяющий изучить морфологические и субэпидермальные структуры под различным увеличением.

Для этой цели применяются приборы - дерматоскопы. Механизм действия прибора основан на изучении объекта с помощью линз, имеющих различное увеличение (до 100 раз), при достаточном освещении очага поражения и использовании иммерсионного масла, улучшаю щего освещение эпидермиса и преломляющего поток световых лучей.

Свет, направленный на кожу, может отражаться на уровне рогового слоя эпидермиса, распространяться в пределах ткани либо поглощаться ею. При неровной поверхности эпидермиса происходит значительное отражение света и его меньшая часть достигает глубины эпидермальных и дермальных структур.

Иммерсионное масло, наносимое на изучаемый участок кожи, устраняет эффект отражения и позволяет роговому слою более интенсивно пропускать свет. В результате появляется возможность установить структурную и цветовую полиморфию тканей.

Частота встречаемости диагностических критериев при дерматоскопии БКРК: разветвленные «древовидные» сосуды - 83,24%, язвы - 65,92%, множественные серо-голубые глобулы - 50,83%, серо-голубые овоидные скопления - 39,26%, симптом «колесных спиц» - 38,54%, «листоподобные» структуры - 28,49%.

Спектрофотометрический интрадермальный анализ (СИАскопия) - неинвазивный метод визуальной оценки поражений кожи, позволяющий определить форму, границы и получить трехмерные изображения (до 2 мм в глубину) новообразований, изучить микроархитектонику кожи, морфологические и субэпидермальные структуры (меланин, гемоглобин, коллаген).

Для этой цели применяются приборы - СИАсканеры. Механизм действия прибора основан на быстром сканировании изучаемой области с по мощью светового потока через спектральные фильтры, полученные изображения компьютерными алгоритмами преобразуются в СИАграфы (пиксельные карты).

На СИАграфах при всех формах БКРК наблюдаются изменения изображений гемоглобина и сосудистой сети. Только при поверхностных формах БКРК в 93% случаев удалось выявить воспалительную красную «вспышку» гемоглобина по всему очагу без выраженного сосудистого ветвления, при других формах в 96% случаев наблюдались расширения и многочисленные «древовидные» ветвления сосудистой сети новообразований.

Изображения меланина при поверхностных и солидных формах БКРК имели выраженные сходства: дермальный меланин папиллярной дермы отсутствовал во всех случаях, а в 97% наблюдалась диффузная деформация пигментных клеток. Специфичность данного метода при диагностике БКРК 94%.

Флюоресцентная контактная биомикроскопия кожи с акридиновым оранжевым и фотосенсибилизатором - неинвазивный способ ранней диагностики БКРК, заключающийся в последовательном локальном нанесении на исследуемый участок флюорохрома акридинового оранжевого с целью выявления эпителиального рака кожи по участкам интенсивно флюоресцирующих эпителиальных клеток в дерме и фотосенсибилизатора Аласенс для подтверждения злокачественного характера новообразования при обнаружении флюоресценции красного цвета.

Впрочем, самым эффективным было и остается радикальное лечение - удаление базилиомы. К сожалению, при запущенном процессе, когда опухоль уже проросла за пределы кожи, внедрилась в мышцы или кости, после удаления часто возникают рецидивы. В то же время на более ранних стадиях базилиомы такая терапия дает хороший эффект.

Хирурги-онкологи, удаляя рак кожи, проводят операцию Мосса. Суть ее сводится к послойному вырезанию тканей до тех пор, пока последний срез не останется свободным от опухолевых клеток. Врач находит их посредством микроскопического исследования патологического материала.

Недостатком метода является его ограниченная применимость. По косметическим соображениям и в силу сложности организации процесса операция Мосса не проводится при локализации опухолей на лице.

На ранних стадиях базалиомы часто удаляют жидким азотом, углекислым или неодимовым лазером, методом электрокоагуляции. Однако эти методы эффективны лишь до тех пор, пока опухоль не проникла в глубокие слои кожи.

Благодаря тому что базалиома кожи растет медленно и обычно хорошо заметна, больные в 80% случаев вовремя обращаются за медицинской помощью, что существенно улучшает прогноз лечения. В целом 8 из 10 заболевших выздоравливают.

Рецидивы отмечаются у пациентов, когда опухоль успевает проникнуть до хрящей и костных структур.

Лечение базалиомы начальной стадии в 98% случаев имеет благоприятный прогноз. При этом стоит отметить, что опухоли свыше 2 см в диаметре считаются запущенными.

Принцип лечения патологии, так или иначе, направлен на ее ампутацию. При этом удаление опухоли не всегда несет хирургическую подоплеку – ее локализация позволяет делать это консервативно. И все – же основные способы устранения аномалии, это:

Метод Моса – уплотнение иссекается путем интераоперационной микроскопии с предварительной заморозкой горизонтальных срезов. Это позволяет определить площадь пораженной поверхности;
электрокоагуляция – атипичные ткани разрушают электродами с высоким напряжением. В процессе манипуляции возможен забор фрагмента на биопсию. Имеет ряд противопоказаний, связанных с местом локализации аномалии;
кюретаж – так как образование по консистенции мягкое, его можно ампутировать с применением специального приспособления – кюретки. Инструмент, схожий с ложкой, имеет острый край, им и вырезают уплотнение. Затем ранку прижигают;
удаление – чаще всего проводится с использованием лазера. Процедура безболезненна, риск рецидива практически нулевой. Не оставляет рубца, быстро заживает;
криодеструкция – суть технологии состоит в воздействии на образование жидким азотом. Низкие температуры пагубно влияют на раковые фрагменты. Оправдана при небольших по величине опухолях. Делается под местным наркозом, склонна к рецидивированию.

Лечение опухоли заключается в ее удалении различными способами. Поскольку опухоль расположена на поверхности кожи и легко доступна для обработки различными средствами, то ее удаление производят не только хирургическим путем, но и консервативными методами.

К консервативным методам удаления базалиом относят лучевую терапию и местную химиотерапию мазями или аппликациями. К хирургическим методам удаления базалиомы относят иссечение скальпелем, криодеструкцию и др.

Удаление базалиомы

Удаление базалиомы в настоящее время производится при помощи следующих консервативных и хирургических методов:

Иссечение базалиомы скальпелем (операция);
Лазерная деструкция (разрушение базалиомы при помощи облучения лазером);
Криодеструкция (разрушение опухоли при помощи жидкого азота);
Электрокоагуляция (разрушение опухоли раскаленной петлей);
Лучевая терапия (разрушение опухоли облучением);
Местная химиотерапия (нанесение на опухоль мазей, содержащих 5-фторурацил, имиквимод, метотрексат, колхамин и др.);
Фототерапия (разрушение опухоли воздействием цветовых вспышек после предварительного введения особого фотосенсибилизирующего вещества).

На данной фотографии изображена узловая базалиома.

На данной фотографии изображена базалиома на начальной стадии.

На данной фотографии изображена базалиома носа.

На данной фотографии изображена базалиома волосистой части головы.

В зависимости от размеров опухоли и глубины поражения тканей выделяют пять стадий базалиомы:

Стадия 0 – базалиома in situ (опухоль еще не сформировалась, но в коже уже появились раковые клетки).
Стадия I – поверхностная базалиома (опухоль не превышает 2 см в самом большом размере).
Стадия II – плоская базалиома (опухоль от 2 см до 5 см в самом большом размере).
Стадия III – глубокая базалиома (опухоль более 2 см в размере с изъязвлением поверхности). На этой стадии происходит прорастание опухоли в дерму, подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия и кости.
Стадия IV – папиллярная базалиома (опухоль более 5 см в диаметре с изъязвлениями и разрушенными костями, расположенными под новообразованием).

Помимо данной точной классификации используется другая – более простая, согласно которой выделяют начальную, развернутую и терминальную стадии базалиомы.

Начальная стадия базалиомы соответствует 0 и I стадиям точной классификации. Это означает, что к начальной стадии относят базалиомы, представляющие собой небольшой узелок менее 2 см в диаметре без изъязвления.

Развернутая стадия базалиомы соответствует II и началу III стадии точной классификации. То есть, развернутая стадия базалиомы характеризуется появлением относительно большой опухоли с первичным изъязвлением.

Терминальная стадия базалиомы соответствует III–IV стадиям точной классификации. Это означает, что в терминальной стадии опухоль имеет большой размер – до 10 см или более, и проросла глубокие подлежащие ткани, в том числе кости. На этой стадии развиваются многочисленные осложнения, обусловленные разрушением органов.

базилиома кожи фото 3 - лицо, голова и руки

Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

фото начальной стадии базилиомы - растущий жемчужный прыщик

Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей. На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка. На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

Существуют две классификации стадий базалиомы. Первая выделяет 5 стадий, степень которых зависит от размеров опухоли и развития заболевая:

Нулевая или in situ базалиома. На этой стадии опухоли ещё нет, но в коже образовались и начали накапливаться клетки рака.
Первая или поверхностная. Опухоль или язва размером до 2 см, локализующуюся в определённом месте и ограниченную от разрастания дермой.
Вторая или плоская. Опухоль/язва в диам. превышает 2 см (до 5), нарастает во внутренние слои кожи, но не охватывает подкожно-жировую клетчатку.
Третья или глубокая. Опухоль в диам. превышает 3 см, видна невооружённым глазом. Новообразование врастает в мягкие ткани.
Четвёртая или папиллярная. Новообразование больше 5 см в диам. врастает в кости и хрящи и начинает их разрушать.

Вторая классификация подразумевает 3 стадии:

Начальная. Узел диаметром менее 2 см.
Развёрнутая. Опухоль более 2 см с изъявлением.
Терминальная. Опухоль превышает 5 см, нарастает в мягкие ткани и кости.

При диагностике, обычно, применяют первую классификацию, однако, вторая также может упоминаться.

В зависимости от степени прогрессирования, величины аномалии, и ее поражающего действия, а так же внешней симптоматики, выделяют следующие стадии заболевания:

нулевая – стадия инкубации. Новообразования как такового еще не наблюдается, однако патологические процессы в тканях уже происходят и первые раковые клетки сформированы;
1 – поверхностная. Патология не превышает 2 см, практически неподвижна, имеет ограничение к росту дермой и не проникает в глубинные слои;
2 – плоская. Язвенное уплотнение активно растет, его размеры достигают 4 – 5 см, начинается незначительное проникновение раковых клеток в глубинные мягкие ткани, однако целостность подкожно – жировой клетчатки полностью сохранена;
3 – стадия глубоких структурных изменений. Опухоль, имея довольно внушительную величину, без труда диагностируется при визуальном осмотре. Патология быстро прорастает в глубину;
4 – папиллярная. Опухоль более 5 см в диаметре, поражает близлежащие твердые костные ткани, хрящи и постепенно приводит к их разрушению. Терапия на данном этапе практически неэффективна.

Формы базалиомы (классификация)

В настоящее время имеется две основных классификации базалиом, одна из которых основана на внешнем виде и особенностях роста опухоли, а вторая – на ее микроскопическом строении. Соответственно, классификация базалиом на основе их вида и особенностях роста считается клинической и наиболее часто используется практикующими врачами для описания опухоли в развернутой формулировке диагноза.

Данная гистологическая классификация практикующими врачами-клиницистами практически не используется, но играет большое значение в научных исследованиях.

Согласно клинической классификации выделяют следующие формы базалиомы:

Узелково-язвенная форма;
Крупноузелковая (нодулярная, солидная форма);
Прободающая форма;
Бородавчатая (папиллярная) форма;
Пигментная (плоская рубцовая) форма;
Склеродермоподобная форма;
Поверхностная (педжетоидная) форма;
Цилиндрома (опухоль Шпиглера).

Вышеперечисленные формы обеспечивают довольно подробное и точное описание всех вариантов базалиом, которые могут встретиться практикующему клиницисту. Однако наиболее часто у человека развиваются базалиомы узловой (узелково-язвенные или нодулярные), поверхностной, склеродермоподобной или плоской форм. Рассмотрим краткую характеристику всех форм базалиом.

Узелково-язвенная базалиома наиболее часто формируется на веках, складках между щеками и носом, а также на внутренних углах глаз. На начальных стадиях базалиома представляет собой плотный небольшой узелок, выступающий над остальной поверхностью кожи.

Кожа, покрывающая базалиому, окрашена в различные оттенки розового и красного, и сильно истончена. Размеры опухоли медленно, но неуклонно увеличиваются. При существовании в течение длительного времени поверхность узелка изъязвляется, вследствие чего в центре образуется провал, закрытый сальным налетом беловатого цвета, который сменяется корочкой.

Под влиянием изъязвления узелок приобретает неправильную форму, центр которой покрыт корочкой, а на оставшихся участках видны кровеносные сосуды. По краям узелка образуется валик жемчужного цвета. опухоль активно разрушает все пограничные с ней ткани кожи, увеличиваясь в размерах.

Солидная базалиома локализуется на тех же участках кожи, что и узелково-язвенная форма опухоли. Однако в отличие от узелково-язвенной формы, крупноузелковая базалиома всегда растет наружу, а не в глубь кожи.

Поэтому данная форма базалиомы представляет собой выступающее над поверхностью кожи образование в форме половины шара, которое медленно увеличивается в размерах, выбухая наружу все больше. Кожа над опухолью окрашена в светло-розовый или желтоватый цвет, и под ней видны кровеносные сосуды.

Прободающая базалиома обычно формируется на участках кожного покрова, которые постоянно травмируются. По внешнему виду сходна с узелково-язвенной формой, однако степень изъязвления у прободающей базалиомы гораздо выше.

Это означает, что практически весь узелок покрыт корочкой, а по краям имеет лишь небольшой объем неизъязвленных тканей, из-под которых просвечивают кровеносные сосуды. Кроме того, прободающая базалиома растет гораздо быстрее узелково-язвенной.

Бородавчатая базалиома характеризуется ростом наружу, формируя при этом причудливые разрастания, напоминающие по внешнему виду цветную капусту. Опухоль покрывает кожу в виде многочисленных полушаровидных узелков, выступающих над ее поверхностью.

Кожа над узелками окрашена в более светлые тона относительно окружающего кожного покрова. На поверхности узелков отсутствуют изъязвления и не просвечивают кровеносные сосуды. Сами узелки очень плотные наощупь.

Пигментная (плоская рубцовая) базалиома имеет вид темной (коричневой или черной) плоской родинки, окруженной возвышающимся ободком, состоящим из очень мелких узелков и напоминающим жемчужное ожерелье.

При длительном существовании базалиома увеличивается в размере, а ее центральная часть, находящаяся внутри «жемчужного» ободка, начинает изъязвляться. Вследствие этого образуется плоская язва, которая начинает заживать с образованием рубца.

На начальных стадиях выглядит, как небольшой и плотный бледный узелок, возвышающийся над поверхностью кожи. Постепенно узелок вырастает и образует бляшку, покрытую тонкой бледной кожей, через которую просвечивают кровеносные сосуды. В редких случаях поверхность бляшки подвергается изъязвлению.

Поверхностная базалиома представляет собой плоскую бляшку на коже различной неправильной формы, окрашенную в различные оттенки красного или розового. По краю образования имеется валик из мелких пузырьков, образующих структуру, похожую на жемчужное ожерелье.

Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

базалиома (фото) начальная стадия и симптомы развития

Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

Отклонение матки от нормального положения (ретрофлексия, перегиб, загиб кзади, влево или вправо) - это смещение тела матки женщины в малом тазу. Такое анатомическое положение этого органа может быть врождённым или возникает по причине гинекологических операций, в том числе хирургического аборта, перенесённого ранее воспалительного процесса в придатках и / или недостаточности функции яичников.

ПРИЧИНЫ ЗАГИБА МАТКИ

У женщины детородного возраста матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. Поэтому нормальное ее расположение - точно в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от лона и крестца, от правой и левой стенок таза. При этом дно матки обращено кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади. В таком положении между телом и шейкой матки получается тупой угол, обращенный кпереди (anteflexio - антефлексио) - это нормально. Реже тело и шейка матки находятся в одной плоскости, угла между ними нет (anteversio - антеверзио).

Если связки и мышцы таза ослабевают, то матка может смещаться от своего нормального положения. Смещаться матка может по вертикальной линии (приподнята, опущена, выпадение), поворачиваться вокруг продольной оси (поворот, перекручивание), по горизонтальной плоскости (если это касается всей матки, то в названии употребляют слово "позиция", если речь идет о наклоне, то "верзия", о перегибе - "флексия").

Патологический загиб матки в гинекологии называют:

латерофлексия (отклонение матки вправо или влево),
ретрофлексия (смещение, загиб матки кзади) и
гиперантефлексия (чрезмерное отклонение кпереди).

Два последних варианта расположения этого органа в полости малого таза у женщин немедицинским языком характеризуются как "загиб" матки кзади или кпереди.

Боковые и задние загибы матки часто возникают в результате образования спаек в малом тазу (после воспалительных процессов в брюшной полости, инфекций, оперативных вмешательств), смещающих матку. Вследствие изменений в маточных связках и клетчатке малого таза иногда тело матки смещается в одну сторону, а шейка - в другую; тупой угол между телом и шейкой матки может сглаживаться. У пожилых женщин он возможен на почве атрофии мышечного аппарата.

Загиб матки кзади может возникнуть в период наступления половой зрелости у девушек вследствие недоразвития у них полового аппарата - полового инфантилизма ("вялость вагины", податливость мышечной ткани матки и связочного аппарата). Заболевание толстого кишечника (колиты и т.д.), запоры, тяжелая работа, инфекционные заболевания в период роста и полового созревания - все это нарушает правильное соотношение органов и вызывает отклонение матки кзади.

СИМПТОМЫ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ КЗАДИ

Женщины, страдающие загибом матки, нередко отмечают такие симптомы, как болезненные менструации, нерегулярный цикл, боли при половых контактах, часто бывают бесплодны; при наступлении беременности возможны выкидыши ввиду слабо развитой маточной мускулатуры.

Поэтому это заболевание нужно предупреждать еще в период роста и развития девочки. При первых малейших отклонениях от нормы у подростков (появления болей, позднее наступление месячных, усиленные выделения, дискомфорт и т.д.) необходимо тотчас же обратиться к врачу детскому гинекологу . Что касается женщин в детородном периоде, то для них основным условием, предупреждающим развитие загиба матки, являются нормальное течение родов, профилактика абортов, строгое выполнение гигиенических правил (борьба с запорами, тщательное лечение воспалительных заболеваний и т.д.).

ПОЗЫ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ

При ретрофлексии матки создается чисто механическое препятствие прохождению спермы в матку из-за ее чрезмерного перегиба. В случаях загиба матки кзади лучшая поза для зачатия - коленно-локтевая, а после занятий сексом рекомендуется 15-20 минут полежать на животе. Если загиб невыраженный, то на процесс зачатия это не влияет. При сильно выраженном отклонении матки вправо, влево или кпереди могут быть проблемы с проникновением сперматозоидов к яйцеклетке и, следовательно, привести к бесплодию.

КАК ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ КЗАДИ

Однако, само по себе неправильное положение обычно не является единственной причиной бесплодия. Речь должна идти о причинах, вызывающих смещение матки: воспалении в области матки, придатков, других соседних органов, инфекциях и т.д.

При "загибе", а точнее - ретрофлексии матки, - угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит опущение органа с возможным её последующим выпадением.

Любое из этих положений может быть вариантом личной, индивидуальной нормы данной женщины, а бывает - следствием воспаления в области органов малого таза. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек. В большинстве таких случаев беременность наступает, и по мере того, как развивается плод, матка принимает нормальное положение.

Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек. То есть загиб матки зафиксирован сращениями, спайками, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных заболеваний. Тогда проникновение спермы, а также движение яйцеклетки по смещенным маточным трубам затрудняются и создается угроза бесплодия. Если же беременность при таком загибе матки и наступает, то не всегда ее удаётся доносить.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАГИБА МАТКИ

Как правило, именно фиксированные загибы матки вызывают боль в пояснице, внизу живота и половых контактах, болезненные и длительные менструации, запоры. Наш гинеколог, обследовав женщину, назначает лечение загиба матки кзади в зависимости от причины, обусловившей эту патологию. И если пациентка тщательно и терпеливо выполняет все назначения, не прерывает лечение по своему усмотрению, загиб матки удается минимизировать или ликвидировать, восстановить подвижность этого органа, а вместе с этим и способность к зачатию и вынашиванию беременности.


ФИЗИОТЕРАПИЯ	ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ	ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ МАССАЖ	АУТОПЛАЗМОТЕРАПИЯ	АУТО ГЕМОТЕРАПИЯ	ГИРУДОТЕРАПИЯ

Основа комплексного лечения при загибе матки назад, в том числе "народные" средства, это: гинекологический массаж, физиотерапия, грязелечение, пиявки, ферменты и др. Оперативный метод применяется только в крайних случаях. Если у Вас есть вопросы или проблемы по данной теме, врачи гинекологи нашего женского центра в Москве имеют достаточный опыт коррекции неправильного положения матки - это избавит от неприятных симптомов и поспособствует наступлению долгожданной беременности. Проверенные временем и практикой эффективные методики лечения в гинекологии !